علاج التهاب الغدة الدرقية

التهاب الغدة الدرقية

نسمع كثيرًا عن اضطرابات الغدة الدرقية التي تتمثل بارتفاع مستوى هرموناتها أو نقصانها، ولكن هذه الغدة معرضة أيضًا للالتهاب ضمن مجموعة من الحالات المرضية التي تختلف بناءً على المسبب، وما يحدث في حالة الالتهاب أنّ الغدة تتعرَّض لحالة من التورم والانتفاخ والالتهاب التي تسبب فرط في إنتاجها لهرموناتها أو النقيض من ذلك وهو نقصان هذه الهرمونات، مما يؤثر في العمليات الأيضية بالجسم بصورة شديدة (أي التأثير على مدى قدرة الجسم على حرقالسعرات الحرارية وإنتاج الطاقة).^[١]

ما هو علاج التهاب الغدة الدرقية؟

يعتمد علاج التهاب الغدة الدرقية على العديد من العوامل ويعدّ أهمها هو نوع الالتهاب، بالإضافة إلى المرحلة التي وصل إليها الالتهاب، والأعراض التي يعاني منها المصاب، التي يستطيع من خلالها الطبيب تحديد الطريقة الأنسب للعلاج، ولإيضاح الأمر أكثر سنبين أنواع الالتهاب وطرق علاجها في ما يأتي:^[١]

داء هاشيموتو

يتمثل هذا النوع من الالتهاب بكونه حالة مناعية ذاتية؛ أي أنّ جهاز المناعة يهاجم خلايا الغدة الدرقية الصحيحة عن طريق الخطأ مسببًا التهابها وإصابتها بحالة داء هاشيموتو، وفي ما يتعلق بعلاج هذه الحالة فالأمر يعتمد على مدى تأثيرها على مستوى هرمونات الغدة الدرقية، وطالما أنّ هذه الهرمونات كانت ضمن المستوى الطبيعي فيقترح الطبيب الانتظار والمراقبة دون صرف أي دواء، ولكن في حال انخفاض مستوى هرمونات الغدة فالأمر حينها يستدعي الحصول على الليفوثيروكسين كبديل لهمونات الغدة المفقودة، وحينها يبقى المصاب تحت إشراف الطبيب لتغيير الجرعة حسب الحالة الصحية للمريض.^[٢]

التهاب الغدة الدرقية لدي كورفان (De Quervain's thyroiditis)

هذا النوع من الالتهاب يحدث نتيجة إصابة الغدة الدرقية بعدوى فيروسية كفيروس الإنفلونزا أو النكاف، ويعاني المصاب من الإحساس بحرارة وألم في الرقبة أو الحنك أو الأذنين لقربها من الغدة الدرقية، ويصاحب هذه الحالة أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، والتي تتسمر لعدة أيام، ويليها ظهور أعراض قصور الغدة الدرقية الذي يستمر من عدة أسبايع إلى شهور قبل استشفاء الغدة الدرقية بالكامل، وفي بعض الحالات التي يظهر فيها هذا النوع من الالتهاب مجددًا فإنّ الأمر قد يستدعي تناول الليفوثيروكسين لفترة بسيطة وفي بعض الحالات قد تستمر لفتراتٍ أطول، كما قد يصف الطبيب مسكنات الألم للسيطرة على الألم الذي يصاحب هذا الالتهاب.^[٣]

التهاب الغدة الدرقية الصامت أو غير المؤلم

يحدث هذا النوع لمشكلمة في جهاز المناعة الذي يهاجم الغدة الدرقية ويسبب التهابها، ويعاني المصابين بها من حالة فرطنشاط الغدة يليها قصورها، ويرتكز علاج هذه الحالة على تخفيف الأعراض المصاحبة لها قدر الإمكان، إذ على سبيل المثال قد توصف مضادات بيتا لتخفيف تسارع ضربات القلب وفرط التعرُّق، وذلك لتخفيف الأعراض لفترةٍ بسيطة.^[٣][٤]

التهاب الغدة الدرقية الناجم عن استخدام بعض الأدوية

يسبب استخدام بعض الأدوية في إحداث ضرر مباشر للغدة الدرقية مما يؤدي إلى فرط نشاطها أو قصورها، ومن هذه الأدوية؛ الليثيوم المستخدم لعلاج مرضثنائي القطب، أو إنترفيرون لعلاج حالات الشرطان، أو أميودارون لعلاج اضطراب نظم القلب، وعادةً ما تختفي أعراض هذه الحالة عند التوقف عن استخدام الدواء، ولكن ذلك لا يعني القيام بذلك دون استشارة الطبيب وتأكيده إمّا على التوقف أو الاستمرار بها، كما قد يعالج الطبيب الألم المصاحب لهذه الحالة بالأدوية المسكنة كالآيبوروفين أو مضادات الالتهاب كالستيرويد.^[٣]

التهاب الغدة الدرقية الحاد

يعاني بعض الأشخاص الذين أجروا عملية في منطقة الرقبة أو الغدة الدرقية ذاتها من التهاب الغدة الدرقية الحاد، وينجم عن تحريك الطبيب للغدة الدرقية قليلًا مما يتسبب في فرط نشاطها، ولكن في بعض الحالات قد لا يعاني المصاب من ظهور أي أعراض تبين إصابة الغدة الدرقية الالتهاب، وللسيطرة على هذه الحالة يصف الطبيب مضادات التهاب لفترة زمنية قصيرة لاستعادة وظيفة الغدة كما كانت، وفي حال وصلت الحالة إلى التسمم الدرقي، حينها يسيطر الطبيب على الأعراض، ونادرًا ما يلجأ لمضادات هرمونات الغدة الدرقية لعلاجها.^[٥][١]

كيف يشخص الطبيب التهاب الغدة الدرقية؟

يبدء الطبيب بتقييم الحالة المرضية للمرء، ومن ثم يطلب إجراء بعض الفحوصات لتشخيص حالة التهاب الغدة الدرقية كما يأتي:^[٦]

• فحص الدم للكشف عن مستويات الغدة الدرقية في الدم.
• سرعةترسب الدم (Erythrocyte sedimentation rate) إذ إنّ ارتفاع مستوى هذا الفحص قد يشير إلى الإصابة بالتهاب الدرقية الورمي الحبيبي تحت الحاد، أو ما ذكرناه بالتهاب الغدة الدرقية لدي كورفان.
• اختبار قبط اليود المشع (Radioactive iodine uptake test) لتقييم مدى قدرة الغدة الدرقية على امتصاص اليود واستخدامه لصنع هرموناتها.

نصائح للتعامل مع التهاب الغدة الدرقية

تعدّ أغلب حالات التهاب الغدة الدرقية وما تسببه من أعراض أمرًا مؤقتًا، ويستطيع المرء التعايش معه والاستمرار بأداء أنشطته كما في السابق طالما أنّه قد عالج الحالة ولم يتركها للتفاقم، إذ إنّ ترك الالتهاب دون علاج قد يسبب ضرر للغدة الدرقية، وهذا من شأنّه أنّ يؤثر سلبًا على حياة المرء، ويعدّ من الأهمية بما كان استشارة الطبيب عند الإحساس بأي مشكلة في الغدة الدرقية، فهو الشخص المسؤول عن تحديد السبب والعلاج المناسب للمرء.^[٧]

هل يمكن الوقاية من التهاب الغدة الدرقية؟

في الحقيقة لا يمكن الوقاية من حالات التهاب الغدة الدرقية عمومًا، وخاصةً التهاب الغدة الدرقية المرتبط بداء هاشيموتو، إذ ذكرنا في السابق أنّهحالة ذاتية المناعة يهاجم فيها جهاز المناعة الغدة الدرقية دون وجود سبب محدد لذلك، ولعدم قدرة الأطباء على تحديد السبب بدقة فلا يمكن توقع احتمالية الإصابة والوقاية منها، ولكن الحفاظ على صحة المرء العامة تساهم في تعزيز مقاومته للعدوى أو التعامل معها، لذلك يعدّ من الجيد اتباع أنماط حياة صحية لتعزيز الصحة العامة للمرء، ويشمل ذلك ممارسة التمارين الرياضية والإقلاع عن التدخين والحد من شرب الكحول.^[٨][٩]

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} "Thyroiditis", clevelandclinic, Retrieved 9/3/2021. Edited.
2. ↑ "Hashimoto's disease", mayoclinic, Retrieved 9/3/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت} "Thyroiditis", nhs, Retrieved 9/3/2021. Edited.
4. ↑ "Silent thyroiditis", medlineplus, Retrieved 9/3/2021. Edited.
5. ↑ James Norman, "What Is Thyroiditis?", endocrineweb, Retrieved 9/3/2021. Edited.
6. ↑ "Thyroiditis", webmd, Retrieved 10/3/2021. Edited.
7. ↑ "What is thyroiditis?", familydoctor, Retrieved 9/3/2021. Edited.
8. ↑ Kresimira (Mira) Milas MD, "Preventing Hashimoto’s Thyroiditis", endocrineweb, Retrieved 10/3/2021. Edited.
9. ↑ "What is thyroiditis?", topdoctors, Retrieved 10/3/2021. Edited.