محتويات
علاج تضخم القلب عند الأطفال: هل العملية الجراحية خطرة؟
يحتاج بعض الأطفال المصابين بتضخم عضلة القلب إلى إجراء عملية جراحية لاستئصال بعض الأنسجة الزائدة في الحاجز البطيني للقلب،[١] ويمكن تعريف تضخم القلب عند الأطفال أنّه زيادة سمك عضلة القلب بشكلٍ غير طبيعيّ، مما يؤثر على قدرة القلب على ضخ الدم إلى أجزاء الجسم المختلفة،[٢] وللإجابة على سؤال هل العملية الجراحية خطرة؟ فتجدر الإشارة إلى أنّ عملية استئصال الحاجز البطيني من العمليات الآمنة، إذ قام بها العديد من الأطباء ولسنوات طويلة، ولا ترتبط في العديد من الحالات بأي مضاعفات ومخاطر،[٣] وفي الحقيقة يمكن ربط مدى خطورة العملية الجراحية لعلاج تضخم القلب عند الأطفال بمعدل الوفيات، إذ بينت دراسة أُجريت عام 2007 واستمرت لفترة 10 إلى 15 عام من قِبل مايوكلينك (Mayo Clinic) ومستشفى تورينتو العام (Toronto General Hospital) في أمريكا الشمالية على 1500 شخص أجروا عملية استئصال لعضلة الحاجز البطيني ومن بينهم أطفال أنّ معدل الوفيات الناتج عن إجراء هذه العملية قليل جدًا ويشكل ما نسبته 1%.[٤]
مضاعفات العملية الجراحية
كما ذكرنا سابقًا فإنّ عملية استئصال الحاجز البطيني من العمليات الآمنة، ولا ترتبط في الكثير من الحالات بأي مضاعفات ومخاطر، إلّا أنّها كأي إجراء طبي تحمل بعض المخاطر والمضاعفات، ويمكن بيانها بشيءٍ من التفصيل كما يأتي:[٥]
- عدم انتظام نبضات القلب.
- الإحصار القلبي (Heart block) وهو اضطراب في الإرشارات الكهربائية للقلب، وقد يحتاج الطفل لزرع جهاز لتنظيم نبض القلب.
- الإصابة بالعدوى.
- النزيف.
- الجلطة القلبية أو السكتة القلبية.
- تشوه الحاجز البطيني في حال استئصال جزء كبير من عضلة القلب.
- الاندحاس قلبي أو ما يُعرف اندحاس التامور أو الدُّكاك القلبي (بالإنجليزية: Cardiac tamponade).
نصائح لتسريع عملية الشفاء
تستغرق مدة الشفاء بعد إجراء العملية الجراحية فترة تتراوح بين 6-8 أسابيع، وتوجد بعض النصائح التي يمكن للوالدين اتباعها لتسريع عملية الشفاء لطفلهم، ومن هذه النصائح ما يأتي:[٣]
- الحفاظ على أسلوب حياة صحي خالي من الإجهاد وإبعاد الطفل قدر الإمكان عن القلق والتوتر.
- تناول الغذاء الصحي، والمحافظة على الأنظمة الغذائية التي يصفها المختص.
- ممارسة التمارين الرياضة تحت إشراف الطبيب المختص والوالدين.
- المشاركة في برامج إعادة تأهيل القلب على النحو الموصى به من قبل الطبيب.
- مراجعة الطبيب المختص بشكل مستمر ودوري.
علاجات أخرى لتضخم القلب عند الأطفال
يهدف العلاج بشكل عام إلى تخفيف الأعراض المرتبطة بالمرض عند الطفل؛ إذ يمكن استخدام بعض الأدوية في علاج اعتلال عضلة القلب التضخمي في الحالات التي لا تستدعي إجراء العمليات الجراحية بناءً على استشارة الطبيب، فقد يصف الطبيب بعض الأدوية التي تُساعد في تنظيم نبضات القلب غير الطبيعية كحاصرات بيتا (Beta blocker) مثل دواء أتينولول (Atenolol) أو دواء البروبرانولول (Propranolol)، الأدوية التي تُساعد في توسيع الشرايين كحاصرات قنوات الكاليسوم كدواء فيراباميل (Verapamil).
دواعي مراجعة الطبيب
يُعتبر مرض تضخم عضلة القلب من الأمراض الوراثية، وإنّ الكثير من الأشخاص لا يُعانون من أي أعراض تدل على الإصابة، لذا يُنصح أفراد العائلة المصابين بمرض اعتلال عضلة القلب التضخمي بمراجعة الطبيب والفحص الدوريّ لتأكد من سلامة أطفالهم من الإصابة بهذا المرض، وتجدر الإشارة إلى أهمية مراجعة الطبيب أو طلب الرعاية الطبية الفورية في حال ظهور الأعراض الآتية على الطفل:[٢]
- صعوبة أو عدم القدرة على التنفس خاصةً عند النوم.
- زيادة معدل نبضات القلب.
- معاناة الطفل من ألم شديد في الصدر.
مخلص
في الحقيقة تختلف الإجراءات المتبعة في حالات الإصابة بمرض اعتلال عضلة القلب التضخمي باختلاف الأعراض عند المصاب، فقد لا يعاني البعض من أعراض بينما يعاني آخرون من أعراض شديدة، وتجدر الإشارة إلى أنّ بعض حالات تضخم عضلة القلب عند الأطفال تتطلب إجراء جراحيّ، وننوه إلى أنّ العمليات الجراحية غير خطرة ولا تُسبب في كثير من الحالات الوفاة إذ إنّ معدل الوفيات من العمليات الجراحية أقل من 1%.
المراجع
- ↑ "Hypertrophic Cardiomyopathy in Children", www.mottchildren.org, Retrieved 15-6-2021. Edited.
- ^ أ ب By Mayo Clinic Staff, "Hypertrophic cardiomyopathy", mayoclinic.org, Retrieved 11/6/2021. Edited.
- ^ أ ب "Septal Myectomy", my.clevelandclinic.org, Retrieved 15-6-2021.Edited
- ↑ Barry J. Maron, "Surgical Myectomy Remains the Primary Treatment Option for Severely Symptomatic Patients With Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy", ahajournals.org, Retrieved 11/6/2021. Edited.
- ↑ "Septal Myectomy", www.urmc.rochester.edu, Retrieved 15-6-2021. Edited.
