علاج حصوة الحالب بالأعشاب حقيقة أم خرافة قد تضرك؟

هل يمكن علاج حصوة الحالب بالأعشاب؟

تتشكل الحصيات الكلوية عبر عملية معقدة تتضمن سلسلة من الأحداث الفيزيائية والكيمائية، وتشمل تشبّع البول بالشوارد ووجود نواة لحصاة يتبعها التجمع على هذه النواة لتشكيل الحصاة، كما أظهرت البيانات أنّ أُكزالات الكالسيوم هي المعدن الأساسي في غالبية الحصيات الكلوية، وغالبًا ما يتمّ علاج هذه الحصيات بالأمواج الصادمة من خارج الجسم ESWL أو عبر الأدوية، مع نسبةٍ لحدوث الاختلاطات التي تؤدي لتفاقم الأذية الكلوية نتيجة هذه العلاجات، وتكشف البيانات الصادرة عن التجارب السريرية والمخبرية أنّ علاج حصيات الحالب بالأعشاب يمكن أن يُستعمل كعلاج بديل أو مساعد في علاج هذه الحصيات،^[١]ويتمّ آتيًا ذكر أهمّ الأعشاب التي قد تستخدم لهذا الغرض:

الهندباء البرية

كيف تتم قياس نسبة التبلور في الحصيات الكلوية؟ الهندباء البرية Taxaracum officinale هي نبات شائع ينمو في الأراضي العشبية والأراضي المزروعة في جميع أجزاء نصف الكرة الشمالية، وهو نبات قصير العمر يتحمل الصقيع، وتنمو أوراقه على شكل وردة وتظهر أزهاره في وقت مبكر من الربيع.^[٢]

وفي دراسة قام بها مجموعة من الباحثين من قسمي الأحياء والكيمياء في كلية العلوم من جامعة آزاد الإسلامية في إيران، تمّ نشرها في عام 2018 م تناولت التأثير المثبط لتشكيل بلورات أكزلات الكالسيوم لنبات الهندباء البرية في المختبر، وكان أهمّ ما جاء في الدراسة:^[٣]

• تمّ مقارنة تأثير الهندباء البرية وسترات البوتاسيوم على تبلور أكزالات الكالسيوم في المختبر.
• تمّ إحداث التبلور عن طريق إضافة أكزلات الكالسيوم للبول الصناعي.
• تمّ تعريض أكزالات الكالسيوم لتركيز 5,7.5،12.5 ميكرو غرام\ مل من مستخلص الهندباء البرية، ولتركيز 1،2،4،8 ملغ\مل من خلاصة سترات البوتاسيوم.
• تم إجراء تقييم الامتصاص والنسبة المئوية لتثبيط تنوي بلورات أكزالات الكالسيوم عند 2-4-6-7-10-20-30-40-50-60 دقيقة مع دراسة تشكل البلورات بالفحص المجهري الضوئي بعد 60 دقيقة.
• أدى وجود الهندباء البرية وسترات البوتاسيوم لانخفاض عدد بلورات أكزالات الكالسيوم بشكل ملحوظ وبشكل أكبر في حالة الهندباء البرية.
• "تبين أنّ للهندباء البرية أنشطة مضادة للتبلور قد تساعد في تخفيف الإصابة بحصيات الجهاز البولي".

ويُعد تناول الهندباء بشكل عام آمنًا وجيد التحمل عند البالغين في حال تمّ تناولها باعتدال، ولكن قد يعاني البعض من آثار جانبية متنوعة قد تتضمن:^[٤]

• حرقة المعدة.
• الإسهال.
• اضطراب المعدة.
• تهيج الجلد.

تعمل الهندباء البرية على تثبيط تشكل البلورات وبالتالي توقف الآلية لتشكل الحصيات في الجهاز البولي.

حبة البركة

ما هي المركبات الكيمائية التي تعطي حبة البركة خصائصها العلاجية؟ حبة البركة هي نبات سنوي من عائلة الجوذان وتسمى أيضًا بالكمون الأسود، الكزبرة الرومانية، والكراوية السوداء، وتتواجد هذه النبتة في جنوب غرب أسيا وأجراء من حول البحر الأبيض المتوسط وأفريقيا، حيث يتراوح طول هذه النبتة 20-6 سم يحتوي على أزهار زرقاء أو بيضاء باهتة وبذور سوداء مثلثة في كبسولات من 5-6 أجزاء، وتستخدم هذه النبتة بشكلٍ واسع بسبب الخصائص الدوائية لمركبات الكينين الموجود فيها.^[٥]

وفي دراسة للدكتور محمد رضا أردكاني موفغاتي ومجموعة من الباحثين من كلية الطب التقليدي والتكميلي في جامعة مشهد للعلوم الطبية في إيران نُشرت عام 2019 م وتناولت فعالية الحبة السوداء في إذابة الحصيات الكلوية، وكان أهمّ ما جاء فيها:^[٦]

• بسّبب إظهار الدراسات قبل السريرية آثارًا مفيدة للحبة السوداء في التخفيف من حصيات الكلية والوقاية منها، تمّ إجراء دراسة لتقييم هذه الفعالية بشكل منهجي.
• تمّ تسجيل 60 مريضًا يعانون من الحصيات الكلوية بشكل عشوائي في ذراعي تجربة سريرية ثلاثية التعمية.
• تمّ علاج المرضى بمقدار 500 ملغ من كبسولات الحبة السوداء أو العلاج الوهمي مرتين في اليوم لمدة 10 أسابيع.
• تمّ تقييم حجم الحصيات الكلوية عند المرضى قبل العلاج وبعده بواسطة الأمواج فوق الصوتية.

• في مجموعة الحبة السوداء قام 44.4% من المرضى بإخراج الحصيات الكلوية بالكامل، وبقي حجم الحصيات ثابتًا لدى 3.7%، كما انخفض هذا الحجم عند 51.8%.
• في مجموعة العلاج الوهمي قام 15.3% من المرضى بإخراج الحصيات الكلوية بالكامل، و11.5% نقص حجم الحصيات عندهم، و 15.3% زاد حجم هذه الحصيات، و57.6% لم يلاحظ فرقًا مهمًّا في حجم الحصيات قبل وبعد العلاج.
• "ثبت من الدراسة أنّ للحبة السوداء تأثيرات إيجابية لتقليل الحصيات في الجهاز البولي".

تُعد حبة البركة آمنة بشكل عام لمعظم الناس عند تناولها لمدة 3 أشهر وحتى عند استخدام الكميات الكبيرة الموجودة في الأدوية، ولكن يمكن أن تسبّب الحبة السوادء بعض الاضطرابات الآتية:^[٧]

• الطفح الجلدي التحسسي لدى بعض الأشخاص.
• اضطرابات المعدة.
• القيء.
• الإمساك.
• قد ترفع من احتمال حدوث النوبات الصرعية لدى البعض.

يمكن لحبة البركة أن تساعد في التخلص من الحصيات البولية فثبت من الدراسات أن لها دور فعال في إخراج الحصيات الكلوية من الجهاز البولي.

الحسك الأرضي

ما هي العلاقة بين الحسك الأرضي والموت الخلوي المبرمج؟ ينتمي نبات الحسك الأرضي لعائلة من النباتات تدعى Zygophyllaceae وهو معروف باسم ثقب الكرمة أيضًا، وقد استخدم لفترة طويلة من قبل أنظمة الطب الصيني والهندي لعلاج مجموعة مختلفة من الأمراض بسبّب احتوائه على عدد من المواد الكيمائية ذات الأهمية الطبية مثل مركبات الفلافونويد، والفلافونول جليكوسيدات، والصابونين الستيرويد، والقلويدات، وله فعالية مدرة للبول ومضادة للجراثيم .^[٨]

وفي دراسة لجيوتي كوشيك من معهد أميني للتكنولوجيا الحيوية من جامعة أميتي في الهند تمّ نشرها عام 2017 م وتناولت تأثير نبات الحسك الأرضي على تثبيط عمليات تبلور أكزالات الكالسيوم والنسبة المثالية اللازمة لإحداث التأثير المضاد للحصيات، وكان أهمّ ما جاء في الدراسة:^[٩]

• لنبات الحسك الأرضي فعالية كبيرة في مقاومة الحصيات في الجهاز البولي وهو يستخدم في العديد من التركيبات الدوائية الطبية.
• تمّ إجراء هذه الدراسة من أجل الاستفادة الكاملة من إمكانية هذا النبات في تنظيف الجهاز البولي من الحصيات.
• تمّ استخدام منهجية معينة من أجل ملاحظة تأثير درجة الحرارة والوقت ونسبة السائل إلى الصلب في المركب المائي على إنتاجية الاستخراج ومحتوى البروتين الموجود في المستخلص الناتج عن الحسك الأرضي.
• ثبت أنّ حالة الاستخراج المثلى كانت في درجة حرارة 23.5 مئوية وبعد 19.5 ساعة وبنسبة 1غرام من الصلب إلى 12 غرام من السائل، وهذه التركيبة تؤدي لإحداث أقصى فعالية للحسك الأرضي في تقليل تبلور أكزالات الكالسيوم وحماية الخلايا الكلوية من تأثير هذه البلورات.
• باستخدام هذه الظروف المثلى تمّ إظهار الفعالية المضادة للتبلور للحسك الأرضي، تثبيط تجمع نويات الحصيات البولية وتقليل حجمها وتغير مورفولوجيا البلورات.
• كما تبين أنّ للحسك الأرضي دور في حماية الخلايا الظهارية الكلوية من الموت الخلوي المبرمج ودور مضاد أكسدة من الإجهاد التأكسدي الناتج عن تأثير الأكزالات على الخلية الكلوية.

تُعد نبتة الحسك البري آمنة بشكل عام عند تناولها بكميات مناسبة ولمدة تصل إلى 90 يومًا، ولكن قد تظهر بعض الآثار الجانبية عند بعض الأشخاص قد تتضمن:^[١٠]

• آلام المعدة.
• التشنجات.
• الإسهال.
• الغثيان أو القيء.
• صعوبة النوم.
• النزف الشديد أثناء الدورة الشهرية.

قد يفيد الحسك الأرضي في التخفيف من الحصيات الكلوية عن طريق تثبيط تشكل بلورات أكزالات الكالسيوم وتقليل الموت الخلوي المبرمج للخلايا الكلوية.

العاقول المغربي

ما هي العلاقة بين العاقول المغربي وتسكين الألم؟ العاقول المغربي هو نبات من عائلة فاباتسيا منتشر على نطاق واسع في العديد من بلدان آسيا، أستراليا وأوروبا، وله العديد من الاستخدامات الطبية بسبّب الخصائص المضادة للأكسدة والقيمة الغذائية والمركبات الطبية النشطة دوائيًا والتي تشمل الفلافونويد، والقلويدات كالحسيدين والحاسين، والمنشطات، والشحميات، والسكريات، كما أنّها مصدر غني للبروتينات القابلة للهضم والمعادن الهامة.^[١١]

في دراسة لفاطمة فارشوشي من مستشفى مداني لأمراض القلب في جامعة لورستان للعلوم الطبية في إيران، نُشرت في عام 2015 م تناولت تأثيرات العاقول المغربي بين الطب التقليدي والحديث لعلاج الحصيات الكلوية، وكان أهمّ ما جاء في الدراسة:^[١٢]

• من المعروف أن العديد من المركبات الطبيعية فعالة في تخفيف الألم الناتج عن الحصيات الكلوية ومن هذه النباتات العاقول المغربي الذي يعرف أيضًا باسم عشب المن.
• ووفقًا للطب التقليدي فإنّ للعاقول خصائص مدرة للبول ومانعة للتشنجات الكلوية لذلك فقد استخدم منذ القِدم لتخفيف الحصيات البولية والألم الناتج عنها وتنظيف الجهاز البولي منها.
• أظهرت نتائج الدراسة التجريبية أنّ 66% من المرضى الذين عولجوا بمستخلص العاقول المائي لمدة 4 أسابيع قد تمّ إخراج الحصيات من الجهاز البولي لديهم، كما قلّت حصوات أكسالات الكالسيوم.

للعاقول المغربي تأثيرات مسكنة للألم ومضادة للتشنج الناتج عن الحصيات البولية، وتستخدم من أجل تنظيف الجهاز البولي من الحصيات.

محاذير استخدام الأعشاب لعلاج حصوة الحالب

قد يؤدي استعمال هذه الأعشاب الطبية لإحداث نتائج جيدة فيما يتعلق بالحصيات البولية، ولكن يترافق استخدام هذه الأعشاب عند بعض الأشخاص بحدوث آثار جانبية، كما يجب أخذ الاحتياطات اللازمة لتجنب حدوث المضاعفات، وأهمّ هذه الاحتياطات:

الهندباء البرية

هل يمكن أن تسبّب الهندباء تقليل الخصوبة؟ في حال المعاناة من حساسية تجاه عشبة الرحبد، الأقحوان، البابونج، أو اليانسون فيجب تجنب الهندباء لأنّها قد تؤدي لحدوث الطفح الجلدي ودماع العينين وأعراض الحساسية الأخرى، كما يجب تجنبها في حال وجود حساسية لليود لأنّها قد تكون من ضمن مكونات الهندباء، وتتضمن أهمّ المحاذير الأخرى لاستخدامها:^[٤]

• ينصح كل من النساء الحوامل، المرضعات، والأطفال بتجنب علاجات الهندباء بسبب نقص البحث في سلامتها عليهم، فمن الممكن أن يسبّب الإفراط في تناول الهندباء عند النساء تقليل الخصوبة.
• يمكن أن تتفاعل مع بعض الأدوية بآليات مختلفة تتضمن التأثير على الامتصاص أو التأثير على التفاعلات في الكبد أو الإطراح الدوائي في البول، وتتضمن أهمّ هذه الأدوية:
  • المضادات الحيوية مثل السيبروفلوكساسين.
  • مضادات الاكتئاب مثل الأميتريبتيلين.
  • مدرات البول مثل الفوروسيميد.

يجب الحذر عند استخدام الهندباء في حال وجود حساسية لأحد مكوناتها أو في حال تناول أدوية معينة.

حبة البركة

هل يمكن أن تؤثر حبة البركة على مستويات السكر في الدم؟ يبدو أنّ استعمال حبة البركة في الحمل والرضاعة آمنٌ عند استخدام كميات الطعام المعتادة، ولكن تناول الكميات الكبيرة على الأرجح غير آمن حيث يمكن أن يؤدي ذلك لتباطؤ أو توقف الرحم عن الانقباض، وتشمل التحذيرات الأخرى لحبة البركة:^[٧]

• اضطرابات النزيف: قد تبطئ من تخثر الدم وتزيد من خطر النزيف.
• الداء السكري: قد يؤدي تناولها لخفض مستويات السكر في الدم لدى البعض ممّا يستوجب تعديل جرعات أدوية السكري لديهم.
• الضغط الدموي: قد يؤدي تناولها إلى تفاقم انخفاض ضغط الدم عند من يعانون من هذا الانخفاض.
• الجراحة: قد تزيد من خطر النزيف وتتداخل مع مستويات السكر وحالة التخدير أثناء وبعد العمليات الجراحية، كما قد تؤدي لارتفاع نسبة السيرتونين في الدم.

يجب الحذر عند تناول حبة البركة في حال وجود اضطرابات نزفية أو داء سكري أو هبوط في الضغط الدموي تجنبًا لحدوث الاختلاطات المتنوعة.

الحسك الأرضي

هل يؤثر الحسك الأرضي على الجنين؟ على الأرجح فإن تناول الحسك الأرضي غير آمن أثناء الحمل، حيث تشير الأبحاث على الحيوانات أنّ تناوله قد يضر بنمو الجنين، وتشمل التحذيرات الأخرى للحسك الأرضي:^[١٣]

• الداء السكري: قد يقلّل من مستويات السكر في الدم ما يستوجب تعديل جرعة أدوية السكري بعد استشارة الطبيب.
• الجراحة: بسبّب تأثيره على مستويات السكر في الدم وقيمة الضغط الدموي فيجب إيقاف تناوله قبل أسبوعين من الجراحة المجدولة.

يجب تنجنب تناول الحسك الأرضي في حالات الحمل الداء السكري وقبل الجراحة المجدولة.

العاقول المغربي

ما هي الأنسجة التي قد يؤدي تناول العاقول لتخربها؟ في دراسة لعلي اسماعيل الصنفي من كلية الطب في جامعة ذي قار في العراق نشرت عام 2015 م وتناولت العاقول المغربي كعشب طبي محتمل، كانت النتائج السمية لهذه النبتة في الدراسة كالآتي:^[١٤]

• في الفئران فإن المستخلص المائي من العاقول المغربي لا يظهر أية علامات سمية وبجرعات تفوق 10 غرام/ كغم لدى فئران التجربة.
• كانت الجرعة المميتة في البذور 7414.66 ملغ/ كغم وتظهر هذه التأثيرات في الأمعاء والرئتين والكبد والكلى.
• قد تسبّب هذه النبتة أيضا تنكس الخلايا الظهارية في الأمعاء، تدمير الزغابات، وحدوث النزيف والنخر.
• قد تؤدي أيضًا لحدوث انتفاخ في الرئة، ونخر في الأنابيب الكلوية.

قد تؤدي الجرعات العالية من نبات العاقول لحدوث أذيات كلوية ومعوية ورئوية بناءً على الدراسات التي أجريت على الفئران، وذلك يتوجب المزيد من البحث في تأثيرها على البشر.

المراجع

1. ↑ "Herbal Medicines in the Management of Urolithiasis: Alternative or Complementary?", ncbi.nlm.nih, 13/12/2020. Edited.
2. ↑ "Dandelion, Taraxacum officinale", mastergardener.extension, 13/12/2020. Edited.
3. ↑ "Inhibitory effects of taraxasterol and aqueous extract of Taraxacum officinale on calcium oxalate crystallization: in vitro study ", pubmed.ncbi.nlm.nih, 13/12/2020. Edited.
4. ^ ^{أ ب} "Health Benefits of Dandelion Root ", verywellhealth, 13/12/2020. Edited.
5. ↑ "Black cumin", britannica, 13/12/2020. Edited.
6. ↑ "Efficacy of black seed (Nigella sativa L.) on kidney stone dissolution: A randomized, double‐blind, placebo‐controlled, clinical trial ", onlinelibrary.wiley, 13/12/2020. Edited.
7. ^ ^{أ ب} "BLACK SEED", webmd, 13/12/2020. Edited.
8. ↑ "Phytopharmacological overview of Tribulus terrestris ", pubmed.ncbi.nlm.nih, 13/12/2020. Edited.
9. ↑ "Response surface methodology based extraction of Tribulus terrestris leads to an upsurge of antilithiatic potential by inhibition of calcium oxalate crystallization processes", journals.plos, 13/12/2020. Edited.
10. ↑ "TRIBULUS", webmd, 13/12/2020. Edited.
11. ↑ "Alhagi: A Plant Genus Rich in Bioactives for Pharmaceuticals ", onlinelibrary.wiley, 13/12/2020. Edited.
12. ↑ "Alhagi; traditional and modern medicine effective against kidney stones", ncbi.nlm.nih, 13/12/2020. Edited.
13. ↑ "TRIBULUS", webmd, 13/12/2020. Edited.
14. ↑ "Alhagi maurorum as a potential medicinal herb: An Overview", researchgate, 14/12/2020. Edited.