علاج صداع أعلى الرأس

كتابة:
علاج صداع أعلى الرأس


علاج صداع أعلى الرأس

تتواجد أنواع عدة من الصداع، وينتج عن كل منها أعراض مختلفة، عادةً يسبب الصداع الذي يحدث في الجزء العلوي من الرأس الإحساس بوجود ضغط ووزن ثقيل أعلى الرأس، ليكون السبب في ذلك مجموعة من العوامل المتمثلة بما يأتي:[١]


  • توتر عضلة تحت القذال بسبب الآتي:
  • ضيق العضلة الطاحلة الرأسية الموجودة في القرب من الرقبة.


هل تختلف محفزات الصداع؟ نعم، كما تسهم العضلات والأعصاب في حدوث ذلك، وبالطبع هناك حاجة إلى زيارة الطبيب المختص عند ظهور أعراض معينة، ليتم علاج صداع أعلى الرأس كالآتي:[٢]


  • الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، حيث تشمل الآتي:
    • الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية:
      • الأسبرين.
      • النابروكسين.
      • الآيبوبروفين.
    • مسكنات الألم، بما في ذلك الأسيتامينوفين.
  • الإكثار من شرب الماء.
    • التركيز على الوجبات الخفيفة، بدلاً من وجبات الطعام الكبيرة.
  • القيام بتدليك عضلات جانب العنق ومؤخرة الرأس، حيث يمكن لذلك التخلص من التوتر المصاحب للصداع.
  • تحسين نمط الحياة اليومي، والذي يتضمن ما يأتي:
    • تقليل مستويات التوتر، من خلال ممارسة الآتي:
    • الحصول على قسط كافي من النوم.
    • المحافظة على وضعية الوقوف الصحيحة.
    • الحصول على جلسات الوخز بالإبر بشكل منتظم.


يجب على الشخص المصاب بصداع أعلى الرأس مراجعة الطبيب المختص؛ المسؤول عن التشخيص الدقيق للحالة المرضية وعلاجها.


علاج الصداع التوتري

يعد الصداع التوتري Tension headaches أكثر أنواع الصداع شيوعًا في الجزء العلوي من الرأس، ويشعر الشخص به وكأنه شريط ضيق موضوع حول الرأس،[١]ليكون شائع عند النساء، والذي يحدث من 1-2 مرة في الشهر، نتيجة تقلصات العضلات في منطقة الرأس، ليصاحب ذلك ظهور الأعراض الآتية:[٣]

  • ألم خفيف في الرأس.
  • الشعور بالضغط حول أجزاء الجسم الآتية:
    • منطقة الجبهة.
    • فروة الرأس.


هل يتوجب على المريض مراجعة الطبيب؟ نعم، وذلك لأن الاستخدام المتكرر لمسكنات الألم قد تسبب حدوث نوع آخر من الصداع، وبالتالي من المهم مراعاة الاستخدام الآمن للأدوية المختلفة، لتكون طرق علاج الصداع التوتري كالآتي:[٤]


  • الأدوية التقليدية:
    • مسكنات الآلام التي لا تحتاج إلى وصفة طبية:
      • كالأسبرين.
      • الآيبوبروفين.
      • النابروكسين.
    • الإندوميثاسين.
      • الكيتورولاك.
    • الأدوية المركبة، التي تجمع بين الأسبرين أو الأسيتامينوفين، بالإضافة إلى وجود مادة الكافيين أو عقار مهدئ.
    • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ومنها:
      • الأميتريبتيلين.
      • البروريبتيلين.
  • مضادات الاكتئاب الأخرى، بما في ذلك:
    • الفينلافاكسين.
  • الميرتازابين.
    • مضادات الاختلاج ومرخيات العضلات، والتي تشمل التوبيراميت.


  • نمط الحياة والعلاجات المنزلية:
    • التخطيط المسبق وتنظيم أعمال اليوم.
    • إتاحة المزيد من الوقت للاسترخاء.
    • استخدام الكمادات الدافئة أو الباردة.
    • الحفاظ على الوضعية الجيدة المتمثلة بما يأتي:
      • عند الوقوف: جعل الكتفين باتجاه الخلف، مع سحب البطن والأرداف للداخل.
      • عند الجلوس: جعل الفخذين متوازيين مع مستوى سطح الأرض، مع بقاء الرأس بوضع ثابت.
      • العلاج بالإبر.
      • التدليك.
      • التنفس العميق.
  • الارتجاع البيولوجي.
    • العلاجات السلوكية.


تتواجد عدة طرق علاجية يمكن من خلالها تخفيف شدة الصداع التوتري، مع أهمية أن يتم ذلك تحت إشراف الطبيب المختص.


علاج الصداع النصفي

يسبب الصداع النصفي Migraines  الشعور بالألم في أعلى الرأس،[١] والذي يصاحبه الإحساس بالخفقان أو النبض، ويكون غالبًا  في جانب واحد من الرأس، وتشمل أسبابه العوامل الوراثية، بالإضافة إلى التغيرات الهرمونية، لتكون مراحل الصداع النصفي وأعراضها كالآتي:[٥]


  • مرحلة البادرة، والتي تكون خلال 24 ساعة قبل بدء الصداع النصفي، لتشمل الأعراض المبكرة الآتية:
    • الرغبة في تناول الطعام.
    • تغيرات المزاج.
    • كثرة التثاؤب.
    • احتباس السوائل.
    • زيادة التبول.
    • رؤية أضواء وامضة أو ساطعة.
    • ضعف العضلات.
    • الشعور وكأنّ شيئًا ما يقوم بلمس الجسم.
    • زيادة الحساسية للضوء والضوضاء والروائح.
    • الاستفراغ والغثيان.
    • تفاقم الألم عند القيام بالحركة أو السعال أو العطس.
  • مرحلة ما بعد الصداع، والمتمثلة بما يأتي:


هل يمكن أن يتعارض الصداع النصفي مع القدرة العملية للشخص؟ نعم، كما يوضح الدكتور دون سي بوس أستاذ علم الأعصاب السريري، "بأنّ الصداع النصفي المتوسط إلى الشديد يتسبب بحدوث تعارض مع قدرة الشخص على العمل، الأمر الذي يستدعي مراجعة الطبيب المختص"،[٦] حيث إنه لا يوجد علاج للتخلص من الصداع النصفي، إلا أنها قد تخفف من شدة الأعراض، لتشمل العلاجات على ما يأتي:[٧]


  • الأدوية التقليدية:
    • الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية:
      • الأسيتامينوفين.
      • الأسبرين.
      • الآيبوبروفين.
      • ألموتريبتان.
      • إليتربتان.
  • سوماتريبتا.
    • ريزاتريبتان.
  • دواء الإرغوتامين، بحيث يعمل على المواد الكيميائية الموجودة في الدماغ.
  • الأدوية الوقائية:
    • أدوية ضغط الدم، التي تشمل الآتي:
      • حاصرات مستقبلات بيتا.
      • حاصرات قنوات الكالسيوم.
    • مضادات الاكتئاب.
    • حقن توكسين البوتولينوم من النوع أ.
  • التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة، بحيث يتم وضع الجهاز على الجزء الخلفي من الرأس، ليقوم بإرسال الطاقة المغناطيسية إلى جزء من الدماغ، وبالتالي تخفيف الألم.


  • العلاجات المنزلية:
    • الجلوس في غرفة مظلمة وهادئة مع إغلاق كلتا العينين.
    • وضع كمادة باردة أو كيس ثلج على الجبهة.
    • الإكثار من شرب السوائل.
    • الارتجاع البيولوجي.
    • العلاج السلوكي المعرفي.
    • تناول المكملات الآتية:
      • الريبوفلافين.
      • الإنزيم المساعد Q10.
      • الميلاتونين.
      • العلاج بتقويم العمود الفقري.
  • التدليك.
    • الوخز بالإبر.
    • العلاج القحفي العجزي.


يمكن لبعض العلاجات الطبية أن تقلل من شدة الأعراض المرضية المصاحبة للصداع النصفي، حيث يتم ذلك تحت استشارة الطبيب.


علاج الصداع العنقودي

يعد الصداع العنقودي Cluster headaches نادر الحدوث، كما أنه يحدث في مجموعات يستغرق كل منها حوالي 1-3 ساعات، ليتأثر الذكور أكثر من الإناث، كما أنّ هذا الصداع يحدث بسبب الإفراز المفاجئ للهيستامين أو السيروتونين داخل الجسم، والذي يصاحبه ظهور الأعراض الآتية:[٨]


  • ظهور ألم مفاجئ حول العين أو خلفها.
  • القلق.
  • عيون حمراء أو دامعة.
  • تعرق الجبهة.
  • تدلي أو تورم الجفن.
  • احتقان الأنف.


هل يمكن التخلص من هذا الصداع نهائيًا؟ لا، ولكن هناك مجموعة خيارات علاجية قد تقلل من شدة الأعراض المرضية، وتشمل هذه الطرق على ما يأتي:[٩]


  • استخدام الأدوية المحقونة أو بخاخ الأنف الذي يقوم الطبيب بوصفه، والذي يشمل ما يأتي:
    • سوماتريبتان.
    • ثنائي هيدروإرغوتامين.
    • الزولميتريبتان.
  • أدوية حاصرات قنوات الكالسيوم كالفيراباميل.
    • مضادات الاختلاج كالتوبيراميت.
  • استخدام التحفيز الكهربائي الخفيف على الرقبة.
  • العلاجات البديلة الآتية:
    • الوخز بالإبر.
    • التدليك.
    • معالجة العمود الفقري.


تتواجد عدة طرق علاجية تخضع لإشراف الطبيب، والتي يمكن من خلالها تخفيف شدة الأعراض المرضية المصاحبة للصداع العنقودي.


علاج صداع الحرمان من النوم

يمكن أن يؤثر صداع الحرمان من النوم Sleep deprivation headaches على أي شخص، والذي يحدث بسبب عدم الحصول على ما يكفي من النوم، مما ينجم عنه ثقل الجزء العلوي من الرأس،[١] وذلك نتيجة القيام ببعض الأعمال لساعات طويلة، أو بسبب عوامل التوتر،[١٠] وبالتالي ظهور الأعراض الآتية:[١١]


هل يسبب صداع الحرمان من النوم زيادة معدل ضربات القلب؟ نعم، ويمتاز صداع الحرمان من النوم بزيادة حركات الجسم، وحدوث تنفس سريع، بالإضافة إلى زيادة معدل ضربات القلب، كما قد يصاب الشخص بصداع التوتر أو الصداع النصفي بسبب قلة النوم، وبالتالي من المهم علاج هذه الحالة للمساعدة في تقليل شدة الأعراض، ليتضمن العلاج ما يأتي:[١٢]


  • تقليل الشعور بعدم الراحة:
    • مسكنات الألم، ومنها:
      • الأسبرين.
      • الآيبوبروفين.
      • النابروكسين.
    • الأدوية المركبة التي تحتوي على مسكن للآلام ومهدئ.
    • أدوية التريبتان، التي تستخدم لعلاج الصداع النصفي.
  • لمنع تكرار حدوث الصداع:
    • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ومنها:
      • الأميتريبتيلين.
      • البروريبتيلين.
    • مضادات الاكتئاب الأخرى، ومنها:
  • الفينلافاكسين.
  • الميرتازابين.
    • مضادات الاختلاج كالتوبيراميت.
  • استخدام الأدوية الأفيونية التي تحتوي على مواد مخدرة مثل الكودايين.
  • يستخدم الجلوكوكورتيكويدات كالبريدنيزون وديكساميثازون لتخفيف شدة الآلام.
  • تمنع بعض الأدوية حدوث الصداع لدى الأشخاص المصابين بالصداع النصفي المستمر 12 ساعة، حيث تتضمن الآتي:
    • حاصرات مستقبلات بيتا.
    • حاصرات قنوات الكالسيوم.
    • أدوية ارتفاع ضغط الدم.
  • تساعد حقن البوتوكس في مناطق الجبهة والرقبة في علاج الصداع النصفي المزمن.


  • العلاجات المنزلية:
    • تقنيات الاسترخاء.
    • استخدام الكمادات الدافئة أو الباردة.
    • الجلوس في غرفة مظلمة وهادئة.
    • وضع ضغط بارد على مؤخرة الرقبة، مع التدليك اللطيف للمناطق المؤلمة.


  • تعزيز النوم الصحي:
    • ممارسة التمارين الرياضية قبل النوم بحوالي 3 ساعات.
    • تناول الطعام الخفيف في الليل، لتجنب حدوث عسر الهضم أو اندفاع الطاقة غير المتوقع.
    • تجنب المواد المنشطة، والتي تتضمن النيكوتين والكافيين قبل النوم بحوالي 4-6 ساعات.
    • جعل غرفة النوم مخصصة للنوم فقط، كما يفضل إبقائها مظلمة وهادئة.
    • إزالة جميع الأمور التي تجعل الشخص متوترًا قبل النوم، بما في ذلك الأجهزة الإلكترونية.
    • تقليل كمية السوائل التي يتم تناولها قبل النوم، حتى لا يتسبب ذلك في كثرة زيارة الحمام ليلاً.


يجب القيام بمراجعة الطبيب المختص فيما يتعلق بلاج صداع الحرمان من النوم، من أجل تخفيف شدة الأعراض المرضية.


علاج الصداع الناتج عن البرد

يأتي الصداع الناتج عن البارد Cold-stimulus headaches بسرعة، حيث يشعر به الشخص بالقرب من أعلى الرأس، والذي يستمر لبضع ثوان،[١] وتوضح الدكتورة آمال ستارلينج أخصائي الأعصاب، "بأنّ الأوعية الدموية الموجودة داخل الفم وفي مؤخرة الحلق عندما تتعرض لمصدر البرودة، فإنها تنقبض، كما أنها تصبح أكبر فيما بعد، مما تسبب تنشيط مستقبلات الألم"،[١٣] ليصاحب ذلك الأعراض الآتية:[١٤]


  • بداية سريعة لألم الرأس، حيث تبلغ ذروتها في غضون 30-60 ثانية من التعرض لمصدر البرد.
  • الشعور بالوخز في منظقة الجبين.


كيف يمكن منع حدوث هذا النوع من الصداع؟ يجب معرفة أنّ الطريقة الوحيدة لمنع حدوث الصداع الناتج عن البرد تكون من خلال تجنب التغيرات المفاجئة والشديدة في درجة الحرارة في كل من الفم والحلق والرأس، كما تتواجد مجموعة من الوسائل التي يمكن من خلالها تخفيف شدة الأعراض، والتي تشمل ما يأتي:[١٥]


  • القيام بشرب السوائل الدافئة التي تكون بدرجة حرارة الغرفة.
  • الضغط بواسطة اللسان أو الإبهام على سقف الفم، بهدف الحصول على بعض الدفء.


تشكل الطريقة الوحيدة التي يمكن من خلالها تفادي حدوث الصداع الناتج عن البرد، هو من خلال تجنب التغييرات الشديدة في الحرارة.


علاج الصداع المزمن

يشبه الصداع المزمن Chronic headaches صداع التوتر، ويحدث هذا النوع من الصداع نتيجة الإجهاد، كما قد يحدث بسبب الضوضاء العالية المستمرة أو نتيجة قلة النوم،[١] ويصاحب ذلك مجموعة من الأعراض المتمثلة بالآتي:[١٦]
  • آلام الرأس، بحيث تكون كالآتي:
    • تشمل أحد جانبي الرأس أو كليهما.
    • الشعور بالنبض أو الخفقان.
  • الغثيان.
  • التعرق.
  • الحساسية تجاه الأضواء والأصوات.
  • سيلان الأنف.
  • احمرار العين.


هل يعد هذا الصداع حالة مرضية؟ نعم، إذ يوضح الدكتور بايال سوني أخصائي الأعصاب، "بأنّ الصداع المزمن هو الذي يحدث لمدة 15 يومًا خلال الشهر الواحد، كما يمكن أن يستمر لمدة 3 أشهر أو أكثر، مما يعني أنه ليس إحدى أعراض حالة مرضية أخرى وإنما يعد حالة مرضية بحد ذاته"،[١٧] والذي يمكن علاجه كالآتي:[١٨]


  • العلاج الوقائي:
    • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات كالنورتريبتيلين.
    • مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية كالفلوكستين.
    • حاصرات مستقبلات بيتا، والتي تشمل:
      • الأتينولول.
      • الميتوبرولول.
    • التوبيراميت.
  • الديفالبروكس الصوديوم.
    • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، كالنابروكسين.


  • العلاج التكميلي:
    • الوخز بالإبر.
    • الارتجاع البيولوجي.
    • التدليك.
    • تناول فيتامين الريبوفلافين.
    • استخدام مكملات الإنزيم المساعد Q10.


يمكن علاج الصداع المزمن في بعض الأحيان بواسطة التحفيز الكهربائي للعصب القذالي، حيث يقوم الطبيب بزرع قطب كهربائي بالقرب من العصب القذالي في قاعدة العنق.[١٨]


علاج ألم العصب القذالي

يحدث ألم العصب القذالي Occipital neuralgia عندما تتلف أو تنضغط الأعصاب التي تنتقل من العمود الفقري إلى فروة الرأس، لتسبب الألم حول الجزء العلوي من الرأس،[١] وذلك نتيجة وجود ضغط أو تهيج في الأعصاب القذالية، مما ينجم عنه الأعراض الآتية:[١٩]

  • الشعور بالخفقان في فروة الرأس.
  • ألم خلف العين.
  • الحساسية للضوء.
  • ألم عند تحريك الرقبة.


ما هو الهدف من العلاج؟ يهدف علاج ألم العصب القذالي إلى تخفيف شدة الأعراض المرضية، مع أهمية أن يتم ذلك تحت إشراف الطبيب المختص؛ الذي يقوم بتشخيص الحالة المرضية، وتحديد العلاج المناسب للشخص، حيث قد يتضمن ذلك القيام بما يأتي:[٢٠]


  • العلاج غير الجراحي:
    • استخدام الكمادات الدافئة.
    • التدليك.
    • تناول الأدوية الفموية، والتي تتضمن الآتي:
      • الأدوية المضادة للالتهابات.
      • الأدوية المضادة للاختلاج.
    • حقن توكسين البوتولينوم، لتقليل التهاب العصب.


  • العلاج الجراحي:
    • تحفيز العصب القذالي: حيث يتم وضع أقطاب كهربائية تحت الجلد بالقرب من الأعصاب القذالية، والذي يمتاز بأنّه إجراء طفيف التوغل.
    • تحفيز النخاع الشوكي: يتم وضع أقطاب كهربائية محفزة بين النخاع الشوكي والفقرات، بهدف منع انتقال رسائل الألم من النخاع الشوكي إلى الدماغ.
    • استئصال العقدة: حيث يتم تعطيل العقدة الثانية والثالثة من العقدة الجذرية الظهرية.


تتواجد مجموعة من العلاجات الفعالة التي يمكن من خلالها تخفيف شدة الأعراض المرضية المصاحبة لألم العصب القذالي.

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Headache on the Top of the Head", healthline, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  2. ↑ "What does a headache on top of the head mean?", medicalnewstoday, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  3. ↑ "Tension Headaches", healthline, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  4. ↑ "Tension headache", mayoclinic, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  5. ↑ "Migraine", medlineplus, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  6. ↑ "Migraine: What Your Doctor Doesn’t Know", everydayhealth, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  7. ↑ "What Is Migraine?", webmd, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  8. ↑ "Cluster Headaches", hopkinsmedicine, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  9. ↑ "Cluster Headaches", clevelandclinic, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  10. ↑ "Sleep Deprivation and Migraines", sleepfoundation, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  11. ↑ "What Are Signs of Sleep Deprivation?", everydayhealth, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  12. ↑ "Headache from Lack of Sleep? Here’s What to Do", healthline, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  13. ↑ "Mayo Clinic Minute: Cold facts on ice cream ‘brain freeze’", mayoclinic, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  14. ↑ "What Is Brain Freeze?", livescience, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  15. ↑ "Brain Freeze", clevelandclinic, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  16. ↑ "Having Constant Headaches? What You Need to Know", healthline, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  17. ↑ "The 5 Types of Daily Chronic Headaches and How They’re Treated", clevelandclinic, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  18. ^ أ ب "Chronic daily headaches", mayoclinic, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  19. ↑ "Occipital Neuralgia", webmd, Retrieved 2/5/2021. Edited.
  20. ↑ "Occipital Neuralgia", aans, Retrieved 2/5/2021. Edited.
6494 مشاهدة
للأعلى للسفل
×