محتويات
تتعدد طرق علاج عرق النسا، وجميعها يهدف إلى التخفيف من الألم وتحسين قدرة المريض على الحركة. ومن ضمن الطرق العلاجية المتوفرة علاج عرق النسا بالكي، فهل هذا النوع من العلاجات فعال حقًا؟ وما هو مبدأ عمله؟ وهل يرتبط بمخاطر؟ تابع القراءة لتتعرف على الإجابات:
علاج عرق النسا بالكي، أو ما يعرف طبيًا بالعلاج الحراري الكهروضوئي (Intradiscal electrothermal therapy)، هو إجراء طفيف التوغل للتخفيف من الآلام المزمنة لأسفل الظهر المتعلقة بأقراص العمود الفقري، وفي السطور الآتية كل ما يتعلق بهذا النوع من العلاج لعرق النسا:
علاج عرق النسا بالكي
العلاج بالكي هي تقنية طفيفة التوغل، تخفف من آلام أسفل الظهر المزمنة الناتجة عن تمزقات أو فتق الأقراص القطنية، إذ يتم خلالها تسخين قسطرة مرنة وإدخالها في القرص التالف.
وتقوم الحرارة بدورها على قبض وتقليص الغلاف الخارجي الصلب للقرص وسد أي تمزقات صغيرة فيه، وإصلاح الأعصاب المتضررة، وتدمير الألياف العصبية التي تسبب الألم، وتقوية أنسجة القرص.
ما هو مبدأ العلاج بالكي؟
تعمل الحرارة على التقليل من الألم من خلال آليتين مختلفتين، وهما:
- تكسير روابط الهيدروجين الحساسة للحرارة، وهذا يسبب تقلص الكولاجين.
- تدمير مستقبلات الألم القرصية، وهي نوع من مستقبلات الألم موجودة في أجزاء مختلفة من الجسم، ويتم تحفيزها عند التعرض لأضرار جسدية، مثل: الكدمات، والحروق، والكسور، وتلف المفاصل.
هل العلاج بالكي فعّال؟
بينت الدراسات السريرية الأولية أن العلاج الحراري الكهروضوئي (أي العلاج بالكي) فعال في علاج 70% من المرضى الذين يعانون من آلام أسفل الظهر المزمنة والمستمرة.
متى يتم اللجوء للعلاج بالكي؟
عرق النسا هي حالة تحدث عندما يتعرض العصب الوركي للضغط، وعادةً ما يحدث ذلك نتيجة انفتاق أحد أقراص العمود الفقري، أو فرط نمو العظام في فقرات العمود الفقري، أو نمو ورم يضغط على العصب. ويتم اللجوء لعلاج عرق النسا بالكي في الحالات الآتية:
- عرق النسا ناتج عن انفتاق القرص الفقري.
- لم يستجب عرق النسا للعلاجات غير الجراحية عند تجربتها لأكثر من ستة أشهر، بما في ذلك الأدوية والعلاج الطبيعي.
ولكن من الضروري التنويه بأن العلاج بالكي يعد فعالًا للأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر التي لم تنتشر للأطراف، ولمن يعاني من انفتاق قرص غضروفي واحد فقط، وللأشخاص الأصغر من 55 عامًا.
كيف يتم العلاج بالكي؟
يتم العلاج بالكي تحت تأثير التخدير الموضعي، فبعد أن يستلقي المريض على بطنه على طاولة مبطنة يقوم الطبيب بإدخال قسطرة مرنة كهروحرارية وتوجيهها للمكان المطلوب من خلال الأشعة السينية.
ومن ثم يتم تسخينها ورفع درجة حرارتها من 37 درجة مئوية إلى 75 درجة مئوية داخل القرص، وبعد دقيقة واحدة (في حال لم يشكو المريض من ألم شديد أو انزعاج) يتم رفع درجة الحرارة بشكل تدريجي كل 30 ثانية، حتى تصل درجة الحرارة حتى 90 درجة مئوية، وبعد ذلك يتم إزالة القسطرة مع الإبرة، ويسمح للمريض بالعودة إلى المنزل.
تعليمات بعد العلاج بالكي
لن يخف الألم بشكل فوري بعد العلاج بالكي، بل سوف يزداد خلال أول يومين، وعادةً ما يطلب الطبيب من المريض الآتي:
- الخضوع لجلسات علاج طبيعي للتعافي.
- ممارسة الرياضة وفقًا للتوجيهات، إذ يمكن أن يسمح بالمشي وممارسة تمارين الإطالة السهلة.
- تجنب الانحناء والجلوس لفترات طويلة.
- الانتظار من 5 - 6 أشهر قبل استئناف الرياضات الشاقة، مثل: التزلج أو الجري.
ما هي مخاطر العلاج بالكي؟
على الرغم من أن علاج عرق النسا بالكي لا يرتبط بحدوث مخاطر ومضاعفات، إلا أنه في بعض الحالات النادرة يمكن أن يحدث الآتي:
- تلف العصب.
- تلف القرص.
- عدوى القرص.
