علامات الولادة في الشهر التاسع

علامات الولادة في الشهر التاسع

هل تتشابه العلامات الدالة على قرب الولادة لدى جميع النساء؟ يُعد المُخاض أو ما يُسمّى بالطلق الفعلي عمليّة طبيعيّة، يتمّ من خلالها نزول الطفل ليلتقي بالعالم، وتبدأ هذه المرحلة بانقباضاتٍ ثابتة، متبوعة بظهور بعض العلامات التي تعطي الحامل إشارات على قرب موعد الولادة، والتي قد تظهر عند بعض النساء، وتختفي لدى البعض الآخر، ومن أبرزها:^[١]

تموضع الطفل أسفل الحوض

تسمى عملية استقرار الطفل أو نزوله في الحوض قبل الولادة مباشرةً بالبرق، والذي يمكن أن يحدث قبل بضعة أسابيع أو بضع ساعات من المخاض، ونظرًا لأن الرحم يقع على المثانة، فقد تشعر المرأة الحامل بالحاجةللتبوّل بشكل متكرر بشكل أكبر بعد حدوث البرق، وهي أولى علامات الولادة في الشهر التاسع.

نزول إفرازات مهبليّة

تتراكم المكونات المخاطية في عنق الرحم أثناء الحمل، وعندما يبدأ عنق الرحم في الانفتاح على نطاق أوسع مع بداية المخاض، يتم إفراز المخاط إلى المهبل وقد يكون واضحًا أو ورديًا أو دمويًا إلى حدٍّ ما، وتسمى تلك الإفرازات بسدادة الرحم، وقد يبدأ المخاض بعد فترة وجيزة من نزول هذه السدادة، أو بعد أسبوع إلى أسبوعين.

الإسهال

هل هُناك علاقة بين الطعام الذي يتمّ تناوله أثناء الحمل والإصابة بالإسهال، أمّ أنّها من علامات الولادة الحقيقيّة؟ عادةً ما يتكوّنالإسهال أو البُراز الرخو مع اقتراب موعد ولادتكِ، حيث إنّها من علامات دخول الحامل في مرحلة المخاض، ويرجع ذلك إلى الزيادة في إفراز بعض الهرمونات المُسهمة في ذلك، كالبروستاجلاندين وفقًا لِما أكّدته جمعيّة الغدد الصمّاء، ومن أهمّ فوائد الإصابة بالإسهال، هو تفريغ الأمعاء من مُكوّناتها، مما يسمح بانقباض الرحم بشكلٍ أفضل.^[٢]

يُعدّ الإسهال أحد أعراض قرب الولادة، ويرجع ذلك إلى زيادة نسب هرمون البروستاجلاندين في الجسم، والذي يؤثّر على حركة الأمعاء.

خسارة الوزن

ما تأثير تكرار عمليّة التبول على إنقاص وزن الحامل؟ على الرغم من استمراريّة الحمل، فإنّ دخولك إلى مرحلة المُخاض يُعنى بخسارتك من 0.45 إلى 1.36 كيلو غرام من الوزن خلال يومٍ أو يومين، ولا يرتبط ذلك بخسارتكِ للدهون، وإنّها يقوم جسمك في هذه المرحلة ببعض العمليّات، أبرزها:^[٣]

• التخلّص من الماء الزائد، حيث تقلّ نسبة السائل الأمنيوسي في هذه المرحلة.
• تكرار عمليّة التبوّل بدافع من حركة الطفل إلى الأسفل، مما يُحفّز المثانة على إخراج البول بزيادة الضغط عليها.

من أحد الدلائل التي تُشير إلى دخولك مرحلة المُخاض، الزيادة في انخفاض وزنك، ويرجع ذلك إلى قلّة تراكم السوائل في الجسم.

زيادة النشاط

ما هي غريزة التعشيش؟ ومتى تصل إليها المرأة؟ تزداد رغبة المرأة بشكلٍ كبير لتجهيز المنزل تحضيرًا لوصول مولودها، وهي من الحالات النفسيّة الطبيعيّة التي يشيع حدوثها في الثلث الأخير من الحمل، خاصّة قبل يومين من المخاض،^[٣] ومن أهمّ ما تقوم به المرأة في هذه المرحلة الآتي:^[٤]

• انفجار مُفاجىء للطاقة بعدتعبٍ شديد.
• الرغبة في القيام بكلِ شيْ، بما في ذلك، التسوّق والطهي أو حتّى تنظيف المنزل.
• الإفراط في العمل، وهو ما يجب تجنّبه، حيث إنّ الطاقة التي يتمّ توفيرها من مُتطلّبات الولادة.

تُعدّ زيادة الطاقة أو ما تُسمّى بغريزة التعشيش شائعة في الفترة التي تسبق المُخاض.

قلة حركة الطفل

هل قلّة حركة الطفل قبل الولادة دالّة على إصابة الجنين باضطرابٍ خلقيّ؟ غالبًا ما يُلاحظ أنّ هُناك قلّة فيحركة الجنين في اليوم الذي يسبق المُخاض، ولا يُعد ذلك دليلًا على الإصابة باضطرابٍ للجنين أو الأم،^[٥] حيث تنتقل وضعيّة رأس الطفل في هذه المرحلة إلى الأسفل في الرحم نحو الحوض، ومع ذلك، من الواجب تتبّع عدد الركلات ساعةّ بساعة، تجنّبًا للإصابة بالأعراض الجانبيّة المؤثّرة على كلٍ من الأم وطفلها.^[٦]

تُعد قلّة حركة الطفل في الفترة التي تسبق الولادة دلالةً على تغيّر موضع رأس الطفل إلى الأسفل.

تقلصات وآلام الظهر

ما هي صفات التقلّصات والانقباضات المخاضيّة، وكيف يتمّ التفريق بينها وبين الانقباضات الكاذبة؟ عادةً ما تكون الانقباضات الرحميّة وآلآم الظهر علامة واضحة على قرب ساعة الولادة، فإن زادت وتيرة هذه التقلّصات، من حيث الشدّة وانتظام الإصابة بها، فهذا يدل غالبًا على أن ساعة الولادة قد حانت،^[٧] ومن أهمّ صفات تقلّصات الولادة الآتي:^[٤]

• تتحرّك التقلّصات في حركة شبه مُتموّجة من أعلى الرحم إلى أسفله.
• عدم الراحة والشعور بألمٍ في الظهر.
• تقلّصات أقوى من تقلّصاتالدورة الشهريّة.
• مُستمرّة وغير مُتوقّفة حتى مع الاسترخاء أو تغيير موضعك.

وصفت إحدى النساء الحوامل والتي تدعى كاثرين آلام التقلّصات بقولها: "أثناء المُخاض، شعرت بآلام خفيفة في الدورة الشهريّة، وآلآم في أسفل ظهري وبطني، تأتي وتختفي بشكلٍ مُفاجئ، فتزداد وتيرة هذه الآلام بشكلٍ مُتكرّر لبضع ساعات، ثم ازدادت شدّته فجأة، ولم يكن هذا ما كنت أتوقّعه، أعتقد أنّه سيكون هُناك تدرّجًا في الألم".^[٨]

تُعدّ التقلّصات الرحميّة واشتداد وتيرتها أحد أعراض اقتراب الولادة الطبيعيّة، ومع ذلك، وجب التفريق بينها وبين الانقباضات الزائفة.

ارتخاء الأربطة

ما هو الهرمون الذي يُسهم في ارتخاء الأربطة في جسمكِ مع اقتراب موعد الولادة؟ يُشير ارتخاء المفاصل إلى أنّ جسم المرأة الحامل مُستمرّ في إفراز هرمون الريلاكسين، الذي يقوم بتتهيئة الجسم بواسطة بعض العمليّات، منها ما يأتي:^[٣]

• يُسهم في ارتخاء جميع الأربطة المفصليّة؛ استعدادً لعمليّة الولادة.
• قد تشعر المرأة الحامل بأنّ المفاصل أكثر ارتخاءً في منطقة الحوض وأسفل الظهر.
• زيادة نسب مرور الفضلات من الأمعاء حتى تُصاب الحامل في بعض الأحيان بالإسهال، نتيجةً لاسترخاء العضلات حول المُستقيم.

من أهمّ العلامات الدالّة على قرب مرحلة المُخاض هي زيادة ارتخاء العضلات والروابط المفصليّة حول منطقة الحوض، نتيجةً لتأثير هرمون الريلاكسين.

ترقق عنق الرحم

لماذا يُساعد ترقّق عنق الرحم على الولادة؟ يرتبط ضمور عنق الرحم وترققه بعمليّة الاستعداد للولادة المهبليّة، حيث يظهر على عنق الرحم العديد من التغيرات أبرزها:^[٩]

• يزداد ترقّقه مع انفتاحه؛ فيسمح ذلك بمرور الجنين من الرحم عبر المهبل بسهولة.
• تحدث هذه العمليّة مع نزول رأس الجنين والاستمرار في ضغطه على عنق الرحم.
• تبعًا لذلك، يحصل ترقّق في عنق الرحم وتمزقه.

تُقاس هذه العمليّة بالنسب المئويّة إلى أن تصل نسبة 100%، هذا يعني أنّه رقيقًا ومقصورًا بشكلٍ كامل، إضافةً إلى بعض العلامات التي تُصاحبه، أهمّها الآتي:[١٠]

1. مرور سدّادة المُخاط.
2. نزول بعض الدم أو ما يُسمّى بالتبقّع الدموي، نتيجةً لتمزّق الأوعية الدمويّة.
3. آلام الحوض.

يؤدّي ترقّق عنق الرحم وقِصره إلى السماح بمرور الجنين عبر قناة الولادة بسهولةٍ ويُسر.

توسع عنق الرحم

وهي العلامة الأخيرة من علامات الولادة في الشهر التاسع، فأثناء المخاض وبعد الانقباضات العديدة التي حصلت، يصبح عنق الرحم أقصر وأقل طراوةً من أجل التمدد حول رأس الطفل، وتسمى تقصير عنق الرحم وترقيقه بالقصور، وبعد حدوث هذه العلامة من علامات الولادة في الشهر التاسع، سيخرج الطفل وتنتهي عملية الولادة الطبيعية.^[١١]

ما الفرق بين الطلق الكاذب وطلق الولادة؟

في المراحل الأخيرة من الحمل، تبدأ الانقباضات تبرز بشكل واضح، لتُصبح المُنبّه الداخليّ في جسم الحامل، والتي تدلّ على قرب ختام مرحلة الحمل، لكن أحيانًا، قد تكون هذه الانقباضات إنذارً خاطئًا، وتُسمّى بانقباضات براكستون-هيكس Braxton-Hicks contractions، وهي الانقباضات الرحميّة التي تُحفّز الجسم استعدادً للولادة.^[١٢]

علاوةً على الانقباضات الحقيقيّة للحامل، هناك بعض الانقباضات التي تصيب الحامل وتسمّى بالانقباضات الكاذبة.

الطلق الكاذب

ما أبرز الأوقات التي تزداد فيها شدّة انقباضات براكستون هيكس؟ يُطلق على هذه الانقباضاتالطلق الكاذب، لانّها تُعطي الحامل شعورًا زائفًا بأنّها في مرحلة الطلق، حيث إنّها لا تؤدي إلى الولادة رغم تأثيرها على عنق الرحم؛ فقد تؤدي أحيانًا إلى ترقّقه، وتزداد هذه التقلّصات في الثلث الأخير من الحمل، ومن أهمّ صفات الطلق الكاذب هي:^[١٢]

• غالبًا ما تشعر الحامل بها في فترة ما بعد الظهر أو مساءً بعد يومٍ مُجهد.
• تزداد وتنقصّ شدّة الانقباضات، ويحدث عدم انتظام الفترات بين كلِ انقباضٍ وآخر.
• اختفاء الانقباضات مع تغيير الموضع أو أثناء إفراغالمثانة.

يختلف الطلق الكاذب عن المُخاض الفعليّ من حيص شدّته والفترات بين الانقباض والآخر.

طلق الولادة

ما الدليل الفسيولوجي الذي يظهر داخل جسم الحامل، والذي يعد مؤشرًا على الطلق الحقيقي؟ تُنتج الانقباضات الدالّة على اقتراب موعد ولادتكِ عندما يزداد إفراز هرمون الأوكسيتوسين المُحفّز لإنقباض الرحم، ومن أهمّ الصفات الدالّة على الطلق الحقيقي ما يأتي:^[١٢]

• تبدأ هذه الانقباضات بعد الإسبوع 37 حتى 40 من الحمل.
• تزداد شدّة الانقباضات في الجزء العلويّ من الرحم لدفع طفلكِ إلى الأسفل.
• يُشابه انكماش الرحم أو انقباضه بالموجة التي تمتدّ من الأعلى إلى الأسفل.
• تساوي الفترة بين كلِّ إنقباضٍ وآخر متبوعًا به وتقاربها مع مرور الوقت.
• إطلاق الكتلة من الإفرازات الرحميّة ذات اللون الورديّ.
• شعوركِ بانخفاض الطفل إلى الأسفل.
• تسرّب السوائل من المهبل، علامةً على أنّ الماء الذي يُحيط بالطفل أو السائل السلوي قد انكسر.

يختلف الطلق الحقيقي عن المُخاض الكاذب من حيث شدّته، واقتراب كلِ انقباض والآخر من بعض، إضافةً إلى نزول الإفرازات المهبليّة الورديّة والماء الأمينوسي من قناة الولادة.

ما مراحل الولادة؟ وماذا عليّ أن أفعل حينها؟

تُعد عمليّة الولادة الخطوة الأخيرة التي تسبق استقبالكِ للطفل، ويُمكن بذلك أن تتوقّعي مُروركِ ببعض التغيّرات التي تنتهي عادةً خلال ساعات، أو يستمرّ إلى أبعد من ذلك، فيختبر بذلك قدراتكِ الجسديّة والعاطفيّة، وفي الآتي أبرز المراحل التي تمر الحامل بها خلال فترة المُخاض:^[١٣]

المرحلة 1: المخاض المبكر والمخاض النشط

تُرى، ما المساحة التي يتّسع فيها عنق الرحم خلال فترة المخاض النشط؟ تُعدّ المرحلة الأولى من المُخاض المرحلة التحضيريّة التي يتدرّج فيها التوسّع عنق الرحم إلى أن يصل إلى الدرجة المُناسبة التي تسمح بمرور الطفل خلاله، وتُقسّم هذه المرحلة إلى ثلاث مراحل، تبعًا لتوسيع عنق الرحم، إضافةً إلى شدّة الانقباضات المُصاحبة للمُخاض والفترات التي تفصل بين كلٍ منها.^[١٠]

كم تستمر هذه المرحلة؟

تمتدّ الفترة هذه المرحلة بتقسيماتها تِبعًا للتوسّع العنقي للرحم، إذ يتفاوت الوقت الذي يمتدّ استكمال هذه المرحلة من عدّة ساعاتٍ إلى أيّام، فتُقسّم هذه المرحلة إلى ثلاث أقسام، أهمّها:^[١٠]

• المُخاض المُبكّر: وهي المرحلة الأطول في المخاض، إذ تمتدّ وتُسمّى أيضًا بالمرحلة الكامنة، حيث يترقّق عنق الرحم ويتّسع من 3 إلى 4 سنتيمترات لفترةٍ تمتدّ من ساعات إلى عدّة أيّام، مصحوبةً بتقلّصاتٍ رحميّة تشتدّ مع مرور الوقت بفتراتٍ مُنتظمة، ومن أهمّ الاعراض الأخرى التي قد تظهر على الحامل:

1. آلام الظهر.
2. التشنجات.
3. إفرازاتٍ مُخاطيّة دموية.

• المُخاض النشط: وهي الفترة التي يتّسع فيها عنق الرحم من 4 إلى 7 سنتيمتر، مع اشتدادٍ في التقلّصات الرحميّة،^[١٠] وتكون المدّة بين كل انقباضٍ والآخر 3 دقائق، وتستمر حوالي 45 ثانية.^[١٤]
• المرحلة الانتقاليّة: وهي المرحلة الأشدّ والأكثر كثافة من المُخاض، مع زيادة في الانقباضات ليقلّ الوقت بين كلٍ انقباضٍ والآخر، بين 2 إلى 3 دقائق، ومُتوسّط فترة الانقباض من 60 إلى 90 ثانية،^[١٠] مع امتداد هذه المرحلة من 15 دقيقة إلى ساعة.^[١٤]

تمتدّ هذه المرحلة بين عدّة ساعات إلى أيّام، وذلك بالاعتماد على مدى اتّساع عنق الرحم، إضافةً إلى كثافة وقوّة الانقباضات الرحميّة التي تُصاحبه.

ماذا عليّ أن أفعل؟

في هذه المرحلة، من الواجب على الحامل اتّباع تعليمات الطبيب المُختصّ والاسترخاء قدر الإمكان، إضافةً إلى بعض الخطوات التي تضمن سلامتها العامّة والتي تُسهم في تخطّي هذه المرحلة بأمان، ومن أهمّها الآتي ذِكره:^[١٤]

• الراحة والاسترخاء قدر الإمكان.
• أخذ حمام دافئ.
• التحرّك أو تغيّر المواضع، والمشى بشكلٍ مُتكرّر
• شرب الماء أو السوائل الأخرى دون الأطعمة الصلبة.
• تناولي الأدوية المُسكّنة للألم إذا ما دعت الحاجة لذلك بعد استشارة طبيبكِ المُختصّ.
• من المُهمّ قضاء حاجتك بشكلٍ دوري في هذه المرحلة، مما يوفّر مساحة لتحريك رأس الطفل إلى الأسفل.

من المُهمّ الاسترخاء والمشي في هذه المرحلة، مما يوفّر سهولة في انتقالك إلى المرحلة التالية من المُخاض.

المرحلة 2: ولادة الطفل

ما المساحة التي يجب أنّ يوفرها الرحم لخروج المولود؟ تُعدّ مرحلة الولادة المرحلة النشطة من المُخاض، والتي يتمّ فيها مرور الطفل من عنق الرحم المُتّسع عبرالحوض وقناة الولادة او ما يُسمّى بالمهبل، إذ تقومين بالدفع مع وصول رأس طفلك إلى المهبل، بدلًا عن التقلّصات الرحميّة.^[١٥]

كم تستمر هذه المرحلة؟

تبدأ هذه المرحلة من المُخاض مع اتّساع عنق الرحم بالكامل إلى 10 سنتيمترات، وتستمرّ حتّى مرور الطفل عبر قناة الولادة أوالمهبل، لتستمرّ إلى ساعتين أو أكثر، مع تباطؤ الانقباضات من دقيقتين إلى 5 دقائقٍ واستمراريّتها من 60 إلى 90 ثانية، ويتمّ في هذه المرحلة زيادة الدفع مع توجيهٍ من مُقدم الرعاية الصحيّة، ومن أهمّ الإجراءات الحاصلة في هذه المرحلة الآتي:^[١٦]

• يجب على الحامل تغيير الأوضاع عند الدفع، مثلوضعيّة القرفصاء أو الاستلقاء على الجنب مع رفع الساق، الاستلقاء على يديك وركبتيك وغيرها، مع استمراريّتك بالتنفس والدفع بكامل قوتكِ؛ لمشاركة جميع العضلات في هذه العمليّة.
• قد تحتاج الحامل إلى إحداث قطع صغير بينفتحة الشرج والمهبل لتوسيع فتحته.
• تعمل القابلة أو طبيبة الولادة على مُتابعة موقع الطفل من الحوض، أو ما يُسمّى بالمحطّة، حيث إنّ نقطة مُنتصف قناة الولادة هي الصفر، وما بعدها بالسالب، فيُساعد معرفة محطّة طفلك إلى تقدّمكِ إلى المرحلة التالية من المُخاض.
• يتمّ حمل الطفل بعد مروره من قناة الولادة ورأسه مُنخفضًا؛ منعًا من دخول السائل الأمينوسي والمُخاط والدم إلى رئتيّ المولود.
• يتمّ حقن أنف الطفل بمِحقنةٍ لأزالة السوائل الإضافيّة، إضافةً إلى شفط الفم، يتبعها قطع الحبلالسرّة.

تعدّ هذه المرحلة من المراحل النشطة للمُخاض، والتي يتمّ فيها انتقال الطفل من الرحم عبر قناة الولادة إلى خارج الجسم، وذلك بمُساعدة وإشراف القابلة او الطبيبة المُختصّة.

ماذا عليّ أن أفعل؟

في هذه المرحلة، من المُهمّ اتّبع الارشادات الصحيّة للقابلة أو الطبيبة المُختصّة، خاصّة مع شعور الحامل بزيادة الضغط في الجزء الأسفل من الجسم، والتشنّجات، إضافةً إلى شعوركِ بالغثيان والقيء، ومن أهمّ النصائح في هذه المرحلة الآتي:^[١٧]

• الاسترخاء بين التقلّصات والتركيز عليها.
• القيام بأوضاعٍ مُختلفة أثناء هذه التقلّصات، كالجلوس او المشي أو الوقوف وغيرها.
• غسل الوجه بماٍ باردٍ لتهدئة الجسم والمُساعدة في استرخائه.
• الاستحمام؛ لزيادة استرخاءك والتقليل من الألم الذي تشعرين به.
• الحفاظ على السوائل الخاصّة بك.

من المُهم الاسترخاء في هذه المرحلة والقيام بتغيير وضعّتك كلّما أُتيحت لك الفرصة بذلك.

المرحلة 3: نزول الـمَشيمة

ما هي الطرق المُتّبعة التي تُحفّز نزول المشيمة من المهبل بعد الولادة؟ تُعد المرحلة الثالثة من الولادة، المرحلة النهائيّة التي يتمّ من خلالها طردالمشيمة من الرحم إلى خارج الجسم، وذلك من خلال تحفيز العضلات الرحميّة للانقباض.^[١٧]

كم تستمر هذه المرحلة؟

عادةً ما تعتمد المُدّة التي تستمرّ بها هذه المرحلة على العديد من العوامل أهمّها الطريقة التحفيزيّة لعضلات الرحم لإتمام عمليّة المُخاض، إذ تنقسم إلى الآتي:^[١٨]

• التحفيز التنشيطي: وهي العمليّة التي يتمّ من خلالها الاستعانة بحقن الأوكسيتوسين لتحفيز العضلات الرحميّة على الانقباض، وتُعطى في المُعتاد أثناء الولادة أو بعد ذلك بفترةٍ وجيزة، حيث تخرج المشيمة من المهبل بعد 30 دقيقة من ولادة طفلك.
• التحفيز الفسيولوجي: وهي الإدارة الطبيعيّة للمرحلة الثالثة من المُخاض دون تدخّلٍ لحقن الأوكسيتوسين بذلك، وستحتاجين في هذه الحالة إلى دفع المشيمة إلى الخارج، لتستغرق مُدّة المرحلة الثالثة في هذه الحالة لتصل إلى الساعة.

تتراوح متوسّط المرحلة الثالثة من الولادة بين 30 دقيقة إلى ساعة، وذلك بالاعتماد على طريقة إدارة عمليّة المُخاض في هذه المرحلة.

ماذا عليّ أن أفعل؟

لا يُستوجب على الحامل القيام بأيٍ إجراء في هذه المرحلة من المخاض، فالأفضل لكِ أن تستمتعي باللحظات الأولى مع طفلك والبدءبالرضاعة الطبيعيّة بعد مُرور أول ساعةٍ من الولادة، فبهذه الخطوة، أتمّيتِ مسيرة التسع أشهرٍ من الحمل والولادة بمراحلها الشاقّة والصعبة.^[١٤]

متى يجب عليّ التوجّه إلى الطبيب؟

من الواجب عليكِ عزيزتي الاتصال بمُقدّم الرعاية الصحيّة أو الذهاب للمُستشفى مع شعورك بالعلامات الدالّة على أنّكِ في مُخاضٍ حقيقيّ، حيث تقول أخصّائية الولادة د.أشلي: "عندما تشعرين بأنّكِ في حالة المُخاض، علكِ الاتصال بالطبيب المسؤول عن ولادتك، والتي يُمكنها مُساعدتك في تحديد ما إذا حان الوقت أم لا"^[١٩]وذلك عندما:^[٢٠]

• يتدفّق السائل الأمينوسي من المهبل.
• عندما تنزفين بشكلٍ غير طبيعيّ وأكثر من مرّة.
• عندما يتحرّك الطفل أقلّ من المُعتاد.
• تغيّرٌ في صفات الانقباضات التي تشعرين بها، لتُصبح أكثر شدّة وكلُّ 5 دقائق لمدّةٍ لا تقل عن الساعة.
• عندما تشعرين بأعراض المُخاض قبل الاسبوع الذي يسبق 37 من الحمل.

من الواجب عليكِ التوجّه إلى الطبيب المُختصّ مع تغيّر في خصائص الانقباضات التي تشعرين بها، أو عند نزول بعض الافرازات من قناة الولادة.

المراجع

1. ↑ " Pregnancy and Signs of Labor", www.webmd.com, Retrieved 07-07-2019. Edited.
2. ↑ "7 Signs That You're Going Into Labor ", www.verywellfamily.com, Retrieved 2020-11-24. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت} "8 Signs That Labor Is 24 to 48 Hours Away", www.healthline.com, Retrieved 2020-11-24. Edited.
4. ^ ^{أ ب} "Signs of Labor", www.webmd.com, Retrieved 2020-11-29. Edited.
5. ↑ "Am I In Labor?", www.hghospital.org, Retrieved 2020-11-26. Edited.
6. ↑ "Using Movement to Determine Baby's Health Before Birth", www.verywellfamily.com, Retrieved 2020-11-26. Edited.
7. ↑ "Signs of labor", www.salemhealth.org, Retrieved 2020-11-24. Edited.
8. ↑ "Symptoms of labour", www.tommys.org, Retrieved 2020-11-24. Edited.
9. ↑ "Cervical effacement and how to measure it", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 2020-11-24. Edited.
10. ^ ^{أ ب ت ث ج} "Labor and Delivery", www.healthline.com, Retrieved 2020-11-24. Edited.
11. ↑ "Signs of Labor", www.webmd.com, Retrieved 2020-11-29. Edited.
12. ^ ^{أ ب ت} "Braxton-Hicks Contractions vs. Real Contractions", www.healthline.com, Retrieved 2020-11-26. Edited.
13. ↑ "Labor and delivery, postpartum care ", www.mayoclinic.org, Retrieved 2020-11-26. Edited.
14. ^ ^{أ ب ت ث} "Stages of labor", www.marchofdimes.org, Retrieved 2020-11-24. Edited.
15. ↑ "The Stages of Labor", www.birthinjuryhelpcenter.org, Retrieved 2020-11-24. Edited.
16. ↑ "Stages of Labor", www.webmd.com, Retrieved 2020-11-24. Edited.
17. ^ ^{أ ب} "Stages of labour", www.thewomens.org.au, Retrieved 2020-11-24. Edited.
18. ↑ "What happens during labour and birth ", www.nhs.uk, Retrieved 2020-11-23. Edited.
19. ↑ "An OB GYN Explains How to Tell If You re Actually in Labor", blog.chsbuffalo.org, Retrieved 2020-11-26. Edited.
20. ↑ "Signs of Labor", www.webmd.com, Retrieved 2020-11-26. Edited.