علامات قرب الولادة الأكيدة

علامات قرب الولادة الأكيدة

ما طبيعة الإفرازات المصاحبة لقرب الولادة؟ يعرف المخاض أيضًا بالولادة، حيث يشير ذلك إلى عملية خروج الطفل من عنق الرحم؛ وهو عبارة عن فتحة الرحم الموجودة في الجزء العلوي من المهبل، ليصاحب ذلك العديد من العلامات الواضحة والتي تشير إلى بدء المخاض الفعلي عند الحامل، لتتضمن هذه العلامات ما يأتي:^[١]

• تواجد تقلصات قوية ومنتظمة، حيث تستمر هذه الانقباضات من 30-70 ثانية، والتي تفصل بينها فترات زمنية تتراوح من 5-10 دقائق.
• شعور الحامل بألم شديد في منطقة البطن وأسفل الظهر، والذي لا يزول عند التحرك أو القيام بتغيير وضعية الجلوس أو الوقوف.
• ملاحظة وجود الإفرازات المهبلية المخاطية الدموية، والتي تكون بلون بني أو أحمر، حيث تعرف هذه الحالة بالعرض الدموي.
• نزول ماء الجنين إذ ينمو الجنين داخل الكيس الأمنيوسي المتواجد في الرحم، حيث إنه في حالة تمزقه وخروج الماء منه بالاندفاعِ أو التقطيرِ، فإنّ ذلك يشير إلى قرب موعد الولادة.j

• شعور المرأة الحامل بأنّ الجنين يتحرك إلى أسفل منطقة الحوض، حيث يعد ذلك مرحلة الاستعداد لقرب الولادة الأكيدة.
• ملاحظة زيادة في كمية الإفرازات المهبلية، والتي تكون عادةً شفافة أو زهرية اللون، كما قد يصاحبها وجود الدم.
• اتساع عنق الرحم إذ يصل طول عنق الرحم ما يقارب 3.5-4 سنتيمترات، حيث إنّه مع قرب موعد الولادة فقد يتم توسيع فتحة عنق الرحم لحوالي 10 سنتيمترات.
• ظهور غريزة التعشيش، حيث إنه مع قرب موعد الولادة فقد تزداد رغبة الحامل في تنظيم الأشياء داخل المنزل، استعدادًا لقدوم الطفل.

تتواجد مجموعة من العلامات التي تدل على قرب الولادة الأكيدة لدى الحامل، والتي تتضمن التقلصات المنتظمة وآلام أسفل الظهر، مع زيادة في كمية الإفرازات المهبلية.

الانقباضات القوية والمتكررة

ماذا ينتج عن انقباضات المخاض؟ قد تشعر الحامل ببعض الانقباضات والتي تلاحظها بشكل واضح عند لمس البطن في الثلث الأخير من الحمل، بينما قد يتلاشى الشعور بالألم في حال استرخاء العضلات، وبالتالي فإنً ممرضة التوليد تنصح النساء الحوامل حينئذٍ بالبقاء في المنزل حتى تصبح هذه الانقباضات متكررة، لتشير بذلك على قرب موعد الولادة الأكيدة،^[٢]وحيث تترافق الانقباضات بشعور الحامل بتحجر البطن، بالإضافة إلى ملاحظة الأعراض الآتية:^[٣]

• تحدث الانقباضات المصاحبة لقرب الولادة كتقلصات متكررة مع الشعور بعدم الراحة.
• يتواجد ألم خفيف في منطقة الظهر وأسفل البطن، بالإضافة إلى إحساس الحامل ببعض الضغط في منطقة الحوض.
• تتحرك التقلصات في حركة منتظمة تشبه الموجة، والتي تبدأ من أعلى عضو الرحم إلى أسفله.
• تصف بعض النساء الانقباضات بأنها عبارة عن تقلصات قوية تشبه تلك التي تتواجد أثناء قدوم الدورة الشهرية.
• لا تتوقف انقباضات قرب الولادة الحقيقية في حال قيام الحامل بتغيير وضعية الجسم أو عند الاسترخاء، وذلك على عكس تقلصات المخاض الكاذبة أو انقباضات براكستون هيكس التي يمكن للحامل أن ترتاح قليلًا بين الانقباضات المتكررة.
• تحدث الانقباضات والتقلصات على فترات منتظمة، والتي قد تستمر لحوالي 30-70 ثانية، كما أنه مع قرب موعد الولادة فقد تقترب هذه الانقباضات من بعضها البعض.

تمتاز الانقباضات الحقيقية التي تظهر عند قرب موعد الولادة بأنّها قوية ومتكررة، والتي قد تستمر لأكثر من دقيقة، حيث تحدث عادةً كل 4 إلى 5 دقائق بشكل منتظم.^[٤]

نزول رأس الجنين للأسفل

ما تأثر نزول رأس الجنين على بطن الحامل؟ يمكن لبعض النساء الحوامل أن تشعر بحدوث انخفاض في مكان الجنين عند لمس البطن، كما يمكن أن يوصف ذلك بأنّه الوقت الذي يتم فيه استقرار رأس الجنين في عمق الحوض لدى الحامل، ليتسبب ذلك في بعض الأحيان بملاحظة تغيير في شكل البطن،^[٥] وهذا يشير إلى قرب موعد الولادة الأكيدة لدى الحامل، حيث يمكن ملاحظة مجموعة من الأمور المتعلقة بهذه الأعراض، والتي تتضمن ما يأتي:^[٦]

• قد يحدث نزول رأس الجنين للأسفل لمدة زمنية تصل إلى ما يقارب أسبوعين قبل بداية حدوث المخاض.
• يمكن لبعض النساء الحوامل أن لا تشعر بهذه الأعراض على الإطلاق.

يشير نزول رأس الطفلِ للأسفل إلى قرب موعد الولادة الأكيدة، كما قد يصاحب ذلك تغير شكل بطن الحامل، وهذا الأمر الذي قد يستدعي مراجعة الطبيب المختص على الفور.

خروج سدادة المخاط من عنق الرحم

ما أسباب خروج سدادة المخاط من عنق الرحم؟ يؤدي الضغط الناجم عن رأس الجنين في الشهور الأخيرة من الحمل إلى إخراج السدادة المخاطية من المهبل لدى الحامل، والتي تظهر على شكل إفرازات مهبلية قد يصاحبها تواجد بعض الدم، ومع ذلك قد لا يتم إخراج سدادة المخاط من عنق الرحم لدى بعض النساء الحوامل إلا بعد بدء المخاض الفعلي،^[٦] حيث يمكن تميز العلامات المتعلقة بخروج سدادة المخاط والتي تشير إلى قرب الولادة الأكيدة بملاحظة ما يأتي:^[٤]

• تعد السدادة المخاطية بمثابةِ نسيجٍ سميك مكوّن من المخاط، والذي يعمل على إغلاق فتحة عنق الرحم، وبالتالي منع دخول البكتيريا إلى عضو الرحم، ومع ذلك بمجرد قرب موعد الولادة فقد تتراخى هذه السدادة لتسقط إلى الخارج.
• قد تواجه بعض النساء الحوامل سقوط كمية من المخاط في المرحاض بعد الذهاب إلى الحمام، بينما قد تلاحظ أخريات تواجد هذا المخاط على ملابسهن الداخلية أو في أثناء القيام بالمسح بعد عملية التبول.

• يختلف لون المخاط في هذه الحالة من اللون الشفاف إلى الوردي، كما أنّه قد يحتوي أيضًا على بعض آثار للدم، حيث يعد ذلك أمرًا طبيعيًا ولا يستدعي القلق، ليعرف ذلك طبيًا بمصطلح العرض الدموي.
• يشكل فقدان السدادة المخاطية من عنق الرحم بمثابة طريقة يقوم بها جسم المرأة الحامل بالاستعداد لعملية الولادة، حيث يمكن فقدان هذه السدادة المخاطية قبل أسابيع قليلة من بدء المخاض الحقيقي، ولكنها في معظم الأحيان تحدث قبل أيام أو ساعات قليلة من تعرض الحامل للمخاض.

يمكن للإفرازات المهبلية الدموية أن تشير إلى قرب موعد الولادة لدى الحامل، ومع ذلك في حال فقدان كمية كبيرة من الدم فإنّ ذلك يستدعي مراجعة الطبيب على الفور.^[٢]

آلام الظهر

ما أسباب آلام الظهر في الثلث الثالث من الحمل؟ تعاني العديد من النساء الحوامل مع اقتراب موعد الولادة من آلام تشبه تقلصات الدورة الشهرية، والتي تؤثر على أسفل البطن بالإضافة إلى منطقة أسفل الظهر، وكما قد تستمر طوال الحمل أو أنها تأتي وتختفي،^[٣] وتظهر آلام الظهرِ بسبب ارتخاء المفاصل الموجودة في منطقة الحوض، حيث إنها تزداد بشكل كبير مع تقدم مراحل الحمل في الثلث الثالث، وذلك استعدادًا للولادة،^[٦] لتتصف آلام الظهر في هذه المرحلة بما يأتي:^[٤]

• تعد آلام الظهر شائعة جدًا في أثناء فترة الحمل، ويرجع السبب في ذلك إلى ارتخاء المفاصل والأربطة استعدادًا لبدء عملية الولادة.
• تختلف آلام الظهر التي تحدث عند الحامل قبل بدء المخاض عن تلك الموجودة في المراحل المبكرة للحمل، لكون هذه الآلام غير مريحة وشديدةً أكثر.
• قد يتفاقم الألم المتواجد في أسفل الظهر، وذلك في حال استغرقت مدة المخاض أكثر من 24 إلى 48 ساعة، كما أنه قد ينتشر إلى منطقة الحوض.
• تمتاز آلام الظهر التي تحدث بالاقتراب من موعد الولادة بأن حدتها لا تقل حتّى مع تغيير وضعية الجلوس أو الوقوف، كما قد يبقى الألم غالبًا حتى بعد الولادة.

تتعرض المرأة لآلام الظهر التي تأتي وتختفي طوال فترة الحمل، ولكنها قد تزداد حدة مع ارتخاء المفاصل عند اقتراب موعد الولادة، ليستدعي ذلك الذهاب إلى المستشفى.

الرغبة الملحة في الذهاب إلى المرحاض

ما تأثير قرب الولادة على عملية التبول؟ يمكن أن تكون الرغبة المتزايدة في الذهاب إلى المرحاض من قبل المرأة الحامل إحدى العلامات التي تشير إلى اقتراب موعد بدء المخاض، ويتم الأمر بهدف تسهيل عملية التنفس للحامل وتجنب الضغط المتواجد أسفل الحجاب الحاجز، وبالتالي تحدث هذه الرغبة الملحة بالذهاب إلى المرحاض نتيجة الأمور الآتية:^[٦]

• اتجاه رأس الجنين إلى منطقة الحوض.
• التسبب بضغط على المثانة البولية لدى الحامل بسبب رأس الجنين.

تعد الرغبة الملحة في الذهاب إلى المرحاض من العلامات التي تشير إلى قرب موعد الولادة لدى المرأة الحامل، والتي قد تستدعي مراجعة الطبيب المختص بشكل عاجل.

نزول ماء الرحم

ما هي صفات ماء الرحم؟ قد يكون من الصعب في بعض الأحيان التفرقة بين لون البول والسائل الأمنيوسي، كما أنّ كيس الماءِ عندما ينفجر لدى الحاملِ فقد يصاحب ذلك ظهور الماء ملطخًا ببعض الدماء،^[٢] وبالتالي فإنّ نزول ماء الرحم يشكل إحدى العلامات الواضحة التي تشير إلى بدء المخاض عند الحامل،^[٤] ولهذا يتصف نزول ماء الرحم بمجموعة من الأمور، حيث يمكن أن يتضمن ذلك ما يأتي:^[٣]

• تشعر الحامل بنزول ماء الجنين وكأنه تدفق مفاجئ لكمية السوائل أو لقطراتٍ منه، والتي قد تتسرب بشكل مطرد.
• يمتاز السائل الذي يصاحب نزول ماء الرحم بأنه عديم الرائحة، كما قد يبدو بلون شفاف أو بلون القش.
• يجب إخبار الطبيب المختص عن جميع الأمور المتعلقة بنزول ماء الرحم، والتي تتضمن وقت حدوث ذلك، بالإضافة إلى كمية هذه السوائل وصفاتها.
• يجب معرفة أن نزول ماء الرحم أمرٌ قد لا تلاحظه جميع النساء الحوامل أثناء فترةِ المخاض، حيث يقوم الطبيب حينئذٍ بتمزيق الغشاء الأمنيوسي في المستشفى.

يشكل نزول ماء الرحم إحدى العلامات التي تشير إلى قرب الولادة الأكيدة، حيث يجب على الحامل حينئذٍ الذهاب إلى المستشفى والاستعداد لبدء إجراءات الولادة.

نصائح للتعامل مع بدء المخاض

ما هي مسكنات الألم الآمن تناولها مع بدء المخاض؟ تتواجد مجموعة متنوعة من التقنيات والطرق غير الدوائية التي تساعد في تقليل الألم لدى الحامل مع بدء المخاض لديها، حيث يمكن اختيار الأساليب المناسبة والمريحة للمرأة، كما من المهم الحصول على دعم إيجابي من قبل مقدمي الرعاية الصحية والأقارب والأصدقاء لتعزيز تجربة المرأة في عملية الولادة،^[٧] حيث تتضمن أهم النصائح المتعلقة بالتعامل مع بدء المخاض على ما يأتي:^[٢]

• القيام بالمشي أو التحرك، في حال كانت المرأة الحامل ترغب في ذلك.
• من المهم شرب السوائل، والتي تتضمن المشروبات الرياضية، حيث يمكن لها المساعدة في الحفاظ على ارتفاع مستويات الطاقة لدى المرأة الحامل.
• القيام بتجربة بعضتمارين الاسترخاء وتقنيات التنفس، التي يمكن من خلالها مساعدة الحامل على التعامل مع الانقباضات المصاحبة لبدء عملية المخاض.

• يمكن للمرأة الحامل تناول وجبة خفيفة في حال كان هنالك رغبة في ذلك.
• تناول مسكنات الألم بما في ذلك دواء الباراسيتامول والذي يعد آمنًا أثناء المخاض، مع أهمية استشارة الطبيب المختص قبل ذلك.
• إمكانية قيام المرأة الحامل بالاستحمام بالماء الدافئ.
• يمكن لزوج المرأة الحامل المساعدة في فرك ظهرها والقيام بالتدليك الذي يمكن له المساعدة في تخفيف شدة الألم لهذه المنطقة.

تتواجد مجموعة من النصائح المهمة التي تساعد المرأة الحامل فيما يتعلق مع بدء المخاض، والتي تتضمن شرب السوائل والالتزامببرنامجٍ غذائي، كما يمكن الاستحمام بالماء الدافئ.

راقبي وقت الانقباضات!

كيف يمكن تمييز انقباضات قرب الولادة؟ عندما تعتقد المرأة الحامل بأنها في مخاض حقيقي، فإنه من المهم حينئذٍ القيام في توقيت ومراقبة الانقباضات لديها، حيث يمكن القيام بذلك من خلال طرق عدة، كما يفضل مراقبة جميع العلامات الأخرى التي قد تشير إلى قرب موعد الولادة عند الحامل، لتتضمن هذه الطرق والوسائل على ما يأتي:^[٣]

• من المهم كتابة وتوثيق الوقت الذي يبدأ فيه كل تقلص لدى الحامل، كما يجب معرفة كم تستغرق هذه الانقباضات لكي تتوقف.
• تصبح الانقباضات أكثر انتظامًا ع مرور الوقت، لكي يصبح الفاصل بينها أقل من 5 دقائق.
• تحدث الانقباضات الخفيفة المصاحبة لقرب موعد الولادة كلّ 15 إلى 20 دقيقة، كما أنها تستمر من 60 إلى 90 ثانية تقريبًا.
• عادة ما يتميز المخاض النشط، والذي يشكل الوقت الذي يجب أن تدخل فيه المرأة الحامل إلى المستشفى، بتواجد انقباضات قوية ومستمرة من 45 إلى 60 ثانية، والتي تحدث بفارق زمني يصل من 3 إلى 4 دقائق.

يجب على المرأة الحامل مراقبة وقت الانقباضات لديها، حيث يشير ذلك إلى قرب موعد الولادة لديها، وبالتالي أهمية الذهاب إلى المستشفى ومراجعة الطبيب على الفور.

حاولي أن تسترخي!

ما أهمية الراحة للمرأة الحامل؟ يفضل أن تقوم المرأة الحامل بالاسترخاء والراحة في المنزل خلال المرحلة الأولى من المخاض، والتي تعرف بالمرحلة الكامنة، وذلك مع أهمية مراجعة الطبيب المختص في جميع مراحل الحمل لاسيما عند قرب موعد الولادة الأكيد، لتتضمن طرق الاسترخاء التي يمكن للحامل القيام بها على ما يأتي:^[٣]

• يمكن لقيام المرأة الحامل بإلهاء نفسها أن يضمن الحصول على بعض الاسترخاء، حيث يمكن فعل ذلك عن طريق المشي أو مشاهدة الأفلام الممتعة.
• قيام الحامل بالاسترخاء في حوض استحمام دافئ، كما يمكن الاستحمام بالماء الدافئ، مع أهمية مراجعة الطبيب المختص قبل ذلك.
• من المهم الحصول على الراحة والمتمثلة بالنوم الجيد في الليل، أو أخذ قيلولة خلال ساعات النهار، حيث يعمل ذلك على تخزين طاقة الحامل بهدف إجراءات بدء عملية المخاض النشط.

يساعد استرخاء المرأة الحامل على إدارة مرحلة الولادة لديها، حيث يمكن القيام بذلك من خلال أخذ قيلولة أو الاستحمام في حوض ماء دافئ، كما يمكن المشي ومشاهدة الأفلام.

أسئلة شائعة؟

هل من الضروري مراجعة الطبيب في نهاية الحمل؟ يتحدث الدكتور آرثر لافين أخصائي طب الأطفال قائلًا، "من المهم أن تقوم المرأة الحامل بزيارة الطبيب المختص ضمن فترةِ ما قبل الولادة، وذلك بهدف التحدث عن جميع المشاعر الطبيعية المتعلقة بولادة الطفل أو غيرها من متطلبات أخرى ترتبط برعاية الرضيع، حيث يسهم هذا التعاون في الحفاظ على صحة الطفل بحالة جيدة لما يقارب 18-20 عامًا قادمة".^[٨]

وكما توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال مصرحةً، "يجب أن تقوم جميع الأمهات بمراجعة طبيب الأطفال طوال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، بهدف التأكد من صحة الجنين".^[٨]

متى يرشد الطبيب الحامل للانتظار في المنزل؟

ما هي المرحلة الكامنة من المخاض؟ ينصح المرأة الحامل خلال المرحلة الكامنة من المخاض latent phase of labour بأن تبقى في المنزل خلال هذا الوقت، حيث تمتاز هذه المرحلة بمجموعة من الأمور التي تجعل الحامل تتهيأ لعملية الولادة الفعلية، ومن ضمن هذه الأمور ما يأتي:^[٩]

• يصبح عنق الرحم رقيقًا وذلك تهيأ لفتح الرحم.
• يبدأ عنق الرحم في التوسعِ استعدادًا لولادة الطفل.
• تستغرق هذه المرحلة بضع ساعات وأحيانًا عدة أيام.

تحدث المرحلة الكامنة من المخاض مع اقتراب بدء عملية الولادة الأكيدة، حيث ينصح الطبيب المختص بأن تبقى المرأة الحامل تنتظر في البيت حتى يحين موعد الولادة الفعلي.

متى يجب على الحامل التوجه إلى المستشفى؟

ما هي أعراض تسمم الحمل؟ يجب أن تقوم المرأة الحامل بمراجعة الطبيب المختص في حال كانت الانقباضات لديها غير مريحة للغاية، لدرجة أنها تأتي كل ما يقارب 5 دقائق وتستمر لمدة ساعة،^[٣] بالإضافة إلى ذلك من الضروري التوجه إلى المستشفى على الفور عند ملاحظة مجموعة من الأعراض، والتي تشمل ما يأتي:^[١٠]

• تواجد تقلصات قبل مرور 37 أسبوع من الحمل، بالإضافة إلى العلامات الأخرى للولادة المبكرة والتي تشمل ما يأتي:
  • النزيف المهبلي أو ملاحظة التبقيع.
  • الإفرازات المهبلية غير المعتادة.
  • ألم البطن.
  • الضغط في منطقة الحوض.
  • آلام أسفل الظهر.

• تمزق كيس الماء أو ملاحظة أن السائل السلويّ يمتلك إحدى الألوان الآتية:
  • الأصفر.
  • البني.
  • الأخضر.

• ملاحظة أن الجنين يقل نشاطه وتحركه.

• وجود نزيف مهبلي، بالإضافة إلى حدوث الحمى.

• حدوث أعراض تسمم الحمل، والتي تشمل ما يأتي:^[١١]
  • تورم غير طبيعي.
  • استمرار صداع الحمل.
  • تغيرات في الرؤية.
  • ألم شديد في الجزء العلوي من البطن.
  • ضيق التنفس.

يجب على الحامل التوجه إلى المستشفى على الفور عند ملاحظة مجموعة من الأعراض، التي تتضمن النزيف المهبلي وتغييرات الرؤية وضيق التنفس.

ماذا إن لم يبدأ المخاض بعد نزول الماء؟

ما أهمية الكيس الأمنيوسي للجنين؟ يوضح الدكتور شاري لوسوي المدير الطبي لأمراض النساء والولادة في مركز جونز هوبكنز بايفيو الطبي قائلًا، "إن النساء الحوامل والأمهات الجدد قد يتعرضن لبعض القلق بشأن حدوث شيء ما للطفل، حيث تحتاج المرأة حينئذٍ لبعض المساعدة من أخصائي مقدمي الرعاية الصحية"،^[١٢] وبالتالي في حال لم تبدأ الانقباضات في غضون 24 ساعة من نزول الماء، فإنّ ذلك قد يشير إلى ما يأتي:^[١٠]

• قيام الطبيب المختص بتحريض عملية المخاض.
• يمكن للجنين أن يكون أكثر عرضة للإصابة ببعض العدوى دون الكيس الأمنيوسي.

يقوم الطبيب المختص بتحرض عملية المخاض في حال لم تحدث الانقباضات في غضون 24 ساعة من نزول ماء الجنين.

ما الفرق بين المخاض الحقيقي والكاذب؟

كيف أعرف أنني في مخاض حقيقي؟ قبل أن يبدأ المخاض الحقيقي قد تشعر المرأة الحامل ببعض آلام المخاض الكاذبة، والتي تعرف بانقباضات براكستون هيكس، وجيث تبدأ في الثلث الثاني من الحمل، كما أنها أكثر شيوعًا في الثلث الثالث،^[٣] وبالتالي يجب على الحامل التمييز بينهما على النحو الآتي:^[١٠]

• المخاض الكاذب، حيث يعرف بانقباضات براكستون هيكس أو الطلق الكاذب، والتي تمتاز بما يأتي:
  • انقباضات غير منتظمة، كما أنها لا تقترب من بعضها البعض ضمن مدّة الحدوث مع مرور الوقت.
  • انقباضات تختلف في طولها، بالإضافة إلى أنها لا تزداد مع مرور الوقت، أي أنها أقل من 30 ثانية أو حتى دقيقتين لكل منهما.
  • قد تكون هذه الانقباضات ضعيفة ومن ثم تصبح قوية، كما قد تصبح ضعيفة مرة أخرى.
  • الشعور بالانقباضات في مقدمة منطقة البطن، كما أنها تتوقف عند تغيير وضعية الوقوف أو الجلوس.

• المخاض الحقيقي، يمكن تمييز ذلك من خلال ما يأتي:
  • حدوث هذا المخاض على فترات منتظمة، كما أنها تقترب من بعضها البعض مع مرور الوقت.
  • تزداد مدتها مع كل انقباضة، والتي تشكل حوالي 30 إلى 70 ثانية لكل تقلص.
  • تزداد قوة هذه الانقباضات مع مرور الوقت ومدى تأثيرها، حيث تبدأ من الخلف لتنتقل بعدها إلى الأمام، كما قد تصل إلى أسفل الفخذين.
  • تستمر هذه الانقباضات حتى عند تغيير وضعية الوقوف أو الجلوس.

تتواجد مجموعة من الاختلافات بين المخاض الحقيقي والكاذب، والتي يمكن التمييز بينهما من خلال ملاحظة مدى انتظام وطول هذه الانقباضات.

المراجع

1. ↑ "CONTRACTIONS AND SIGNS OF LABOR", marchofdimes, Retrieved 23/3/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث} "Signs that labour has begun", nhs, Retrieved 23/3/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ} "Signs of Labor", webmd, Retrieved 23/3/2021. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت ث} "8 Signs That Labor Is 24 to 48 Hours Away", healthline, Retrieved 23/3/2021. Edited.
5. ↑ "Signs of labor: Know what to expect", mayoclinic, Retrieved 23/3/2021. Edited.
6. ^ ^{أ ب ت ث} "10 Early Signs and Symptoms of Labor", medicinenet, Retrieved 23/3/2021. Edited.
7. ↑ "Labor without Medication: Coping Skills", clevelandclinic, Retrieved 23/3/2021. Edited.
8. ^ ^{أ ب} "Expectant Parents Encouraged to Visit Pediatrician Before Birth of Baby", healthychildren, Retrieved 23/3/2021. Edited.
9. ↑ "Signs that labour has begun", nhs, Retrieved 23/3/2021. Edited.
10. ^ ^{أ ب ت} "Signs of labor", babycenter, Retrieved 23/3/2021. Edited.
11. ↑ "Signs of labor", babycenter, Retrieved 23/3/2021. Edited.
12. ↑ "What Really Helps You Bounce Back After Pregnancy", hopkinsmedicine, Retrieved 23/3/2021. Edited.