عملية الربط لمنع الحمل

عملية الربط لمنع الحمل

يُشار لعملية الربط للحامل طبيًا باسم عملية ربط البوق المعروف باسم قناة فالوب التي تنفّذ من أجل منع الحمل، وهي طريقة فعّالة تتضمن إجراءً جراحيًا تُقطَع فيه قناة فالوب وتُربَط لمنع البويضة من دخول الرحم، وتجرى تحت التخدير العام، ويعمل الطبيب شقًّا أو شقّين صغيرين في البطن بالقرب من السرة، ويُدخِل جهازًا مربوطًا بمنظار من خلال الشق، وباستخدام هذا الجهاز يجرى كيّ قناة فالوب، أو إجراء التخثير الكهربائي، أو سدّها باستخدام مشبك خاص، ثم يُغلَق الجلد ببعض الغرز.^[١][٢].

تشعر المريضة بتحسّن في غضون ساعات قليلة بعد العملية، وتستطيع العودة إلى المنزل، وقد يصف الطبيب الأدوية المُسكّنة لتخفيف الألم، كما تستأنف نشاطها وعملها في غضون أيام قليلة من الجراحة، وقد يُسمَح بالجماع عند راحة المرأة، لكن يُنصَح بعدم ممارسة الرياضة فورًا بعد العملية، ويُنصَح بمناقشة اختصاصي النسائية قبل الإقدام على مثل هذه العملية، إذ تُعكَس ويحدث الحمل لكن بعملية لا تبدو ناجحة دائمًا، إذ قد تشعر النساء صغيرات السن بالندم لاحقًا لمثل هذا القرار في حال الرغبة في حدوث حمل، لذا ينبغي أن يشرح الطبيب توابع هذا القرار ومخاطره، بالإضافة إلى تقديم حلول أخرى لمنع مؤقت للإنجاب.^[١][٢]

مخاطر عملية الربط لمنع الحمل

قد تنطوي عملية ربط قناة فالوب على بعض المخاطر، ومنها ما يأتي:^[٣][٤]

• انسداد غير كامل للأنابيب، الأمر الذي قد يُسبِّب حدوث الحمل أحيانًا.
• زيادة خطر الإصابة بالحمل خارج الرحم.
• مشاكل؛ مثل: الكيسات البوقية في القطعة المتبقية منه في الجسم، ذلك عند إزالة قطعة من أنبوب فالوب فقط.
• إصابة الأعضاء والأنسجة المحيطة؛ بسبب الأدوات الجراحية.
• نزيف من الشق أو داخل البطن.
• عدوى.
• آثار جانبية من التخدير.

تشمل العوامل التي تزيد من خطر حدوث مضاعفات ما يأتي^[١]:

• التدخين.
• زيادة الوزن.
• الخضوع لعملية جراحة سابقة في البطن.
• مرض السكري.
• أمراض الرئة.
• مشاكل القلب.

فوائد عملية الربط لمنع الحمل

تُعدّ عملية الربط لمنع الحمل واحدة من أكثر وسائل تحديد النسل فاعلية الدائمة، وهي فعّالة بنسبة 99% في منع الحمل في حال أجريت العملية بشكل جيد، وهي إجراء مريح للشريكين، إذ يُمارَس الجماع دون الخوف من حدوث حمل، أو دون اللجوء إلى استخدام وسائل منع الحمل الأخرى، كما أنّ هذا الإجراء لا يؤثر في الهرمونات، ولا يُغيّرها كما تفعل حبوب منع الحمل، ولا تتسبب في انقطاع الطمث، أو تغيير الدورة الشهرية، أو العبث بالهرمونات الطبيعية.^[٥]

أسباب إجراء عملية الربط

يُعدّ إجراء هذه الجراحة جيدًا في عدة حالات، ومنها^[٦]:

• الاتفاق مع الشريك على تحديد دائم للنسل، مع بلوغ المرأة ونضجها.
• خطورة الحمل على صحة المرأة.
• وجود اضطراب وراثي لدى الزوجين لا يرغبان في نقله إلى الطفل.

سؤال وجواب

هل يمكن الحمل بعد إجراء عملية الربط؟

يُعدّ حدوث الحمل بعد إجراء عملية ربط قنوات فالوب أمرًا نادر الحدوث، ففي هذه الحالة تنمو القنوات مجددًا وتلتصق معًا جاعلةً الحمل ممكنًا، وقد ينتج ذلك أحيانًا عن إجرء الطبيب للعملية بطريقة غير صحيحة، ويُعدّ هذا شائعًا بنسبة امرأة واحدة من كل 200 امرأة.

أمّا في الحالات التي ترغب فيها المرأة في معاودة حدوث الحمل، وضمّ قناة فالوب المقطوعة معًا، فقد يعكس الطبيب الجراحة، ولكن تبدو نسبة نجاح عملية العكس حوالي 50-80 في المئة من النساء.^[١]

هل يمكن الربط بعد الولادة القيصيرية؟

كما تبين سابقًا فإن عملية الربط من الوسائل الدائمة لمنع الحمل، ويمكن إجراء عملية الربط في أي وقت ترغب به المرأة، ولكن يُفضَل إجراء ذلك خلال الولادة القيصيرية -أو حتى بعد وقت قصير من الولادة الطبيعية- ، لكن يُفضَل إجراءها بعد الولادة بسبَّب موقع الرحم وسهولة الوصول إلى قنوات فالوب، ومن الجدير بالذكر أنَّ إجراءها خلال العمليات القيصيرية بعد ولادة الطفل، لن يزيد من ألم المرأة الخاضعة للولادة، ولا من مدة الإقامة في المستشفى والوقت الازم لتعافيها.^[٧]

هل تُسبِّّب عملية الربط الإصابة بالسمنة؟

كما ذُكرَ سابقًا لا تؤثر عملية الربط في الهرمونات عند المرأة، الأمر الذي يجعلها لا تُسبِّب العديد من الآثار الجانبية كما هو الحال في العلاجات الهرمونية كحبوب منع الحمل، فهي لا تُسبِّب زيادة الوزن، بالإضافة إلى ذلك لا تُسبِّب الصداع، ولا التقلبات المزاجية، ولا تؤثر في الدورة الشهرية للمرأة.^[٨]

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث} Jenna Fletcher (12-9-2018), "Can you get pregnant after tubal ligation?"، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 20-9-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب} Avi J Sklar, MD, FACOG, FACS, FRCSC, "What Happens in the Tubal Ligation Procedure?"، www.emedicinehealth.com, Retrieved 20-9-2019. Edited.
3. ↑ "Risks", www.uihc.org, Retrieved 20-9-2019. Edited.
4. ↑ "What are the risks of a tubal ligation?", www.hopkinsmedicine.org, Retrieved 20-9-2019. Edited.
5. ↑ "What are the benefits of sterilization?", www.plannedparenthood.org, Retrieved 20-9-2019. Edited.
6. ↑ "Why might I need a tubal ligation?", www.urmc.rochester.edu, Retrieved 20-9-2019. Edited.
7. ↑ Nan G O'Connell (18-6-2018), "Postpartum Tubal Sterilization"، emedicine.medscape, Retrieved 29-4-2020. Edited.
8. ↑ Traci C. Johnson (22-4-2019), "The Pros and Cons of Getting Your Tubes Tied"، webmd, Retrieved 29-4-2020. Edited.