عملية الماء الابيض في العين

الماء الأبيض في العين

يعبر مصطلح الماء الأبيض في العين أو (Cataract) عن تحلل البروتينات في عدسة العين ممّا يُسبب إصابة عدسة العين بضبابية، وعدسة العين يفترض أنّها تكسر أشعة الضوء الداخلة للعين كجزء من عميلة الرؤيا السليمة، ولكن عند وجود مشكلة في العدسة بالطبع ستتأثر الرؤيا وهذا ما يفسر الأعراض التي يُعاني منها المصاب مثل؛ عدم وضوح الرؤيا وازدواجيتها، والحساسية المفرطة عند تعرض العين للضوء، كما قد يُلاحظ المُصاب أنّه يحتاج للضوء ليتمكن من القراءة مثلًا بوضوح، كما يُلاحظ عدم قدرته على الإبصار بوضوح ليلًا، ويجدر التّنويه أنّ الألوان الساطعة تصبح مائلة للصُفرة، أو مشوشة.^[١][٢]

يجدر التّنويه أنّ الماء الأبيض في العين من الطبيعي أن يحدث ولكن بصورة تدريجية مع التقدم بالعمر، لكن حدوثه بعمر أصغر قد يكون نتيجة مُضاعفات من أمراض معينة، مثل؛ السّكري، خاصةً عنجما يظهر الماء الأبيض في العين بشكل فجائي.^[١]

عملية الماء الأبيض في العين

لا يوجد أي دواء أو قطرة يخفف من الماء الأبيض، أو يوقف تقدّم الحالة، والطريقة الوحيدة لإزالتها إجراء عمليّة جراحيّة، وأثناء جراحة إزالة المياه البيضاء تُزال عدسة العين المتأثرة، وتُستبدل بعدسة اصطناعيّة صافية بها، وتُسمّى هذه العدسة عدسة داخل العين (IOL)، وتُحدّد الحاجة إلى العملية الجراحية اعتمادًا على مدى تأثيرها في رؤية الشخص المصاب، وحياته، ونشاطاته اليوميّة. مثلًا من العوامل التي تجعل عملية الماء الأبيض خيارًا ضروريًا:^[٣][٤]

• صعوبة اعتناء المصاب بنفسه وبعائلته.
• عدم قدرته على قيادة السيارة أو صعوبتها.
• صعوبة في رؤية وتمييز وجوه الآخرين من حوله.
• تعذّر أداء الوظائف والأعمال اليوميّة.

في حال كان الماء الأبيض على العين لا يؤثر كثيرًا في حياة الشخص اليومية فتؤجّل العملية مدة من الزمن، مع ضرورة إجراء فحوصات دوريّة لمراقبة الحالة.^[٥]

تفاصيل تتعلق بعملية الماء الأبيض في العين

ما قبل العملية

يُجري طبيب العيون الخاص بالمُصاب فحصًا للعيون لتحديد العدسة المناسبة التي سيضعها، كما سيسأل عن الأدوية التي يأخذها المصاب، وقد يطلب منه إيقاف بعض منها قبل الجراحة، وقد توصف قطرات عين لاستخدامها قبل الجراحة؛ إذ تمنع هذه القطرات احتمال حدوث عدوى التهابية، وتحدّ من تورّم العين أثناء الجراحة وبعدها.^[٢]

يوم العملية

جراحة الماء الأبيض عملية مباشرة تستغرق من 30 إلى 45 دقيقة، وغالبًا ما تُجرى في صورة جراحة يوميّة تحت تأثير التخدير الموضعيّ؛ إذ يتمكّن المصاب من الذهاب إلى المنزل في اليوم نفسه.^[٥]

وقد يطلب طبيب العيون من المُصاب عدم تناول أي طعام صلب قبل 6 ساعات على الأقل من موعد الجراحة.

تبدأ العمليّة بتخدير العين بقطرات العين أو بالحقن حولها، كما يُعطى المُصاب أيضًا دواءً لمساعدته في الاسترخاء، وتُجرى العملية أثناء استيقاظه، وقد يرى الضوء والحركة أثناء العملية، لكنّه لن يرَى ما يفعله الطبيب للعين، ويدخل الجراح إلى العين بعمل شقوق صغيرة بالقرب من حافة القرنية، ويُنشئها بالليزر أو شفرة، ثمّ يستخدم هذه الشقوق للوصول إلى عدسة العين، وبآلات صغيرة جدًا يُفكّك العدسة المُصابة ويزيلها، ثم يستبدل بها العدسة الجديدة.

لا يحتاج الجراح إلى خياطة الشقوق في أغلب الحالات؛ إذ إنّها في نهاية المطاف تُغلق تلقائيًا بمرور الوقت، وتُوضع عصابة عين فوق عينيّ المُصاب لحمايتهما أثناء مرحلة الشفاء من الجراحة، وبعد انتهاء العملية يجب أن يمكث المُصاب في المستشفى لمدة 15 إلى 30 دقيقة تقريبًا، ويصبح بعدها مستعدًا للعودة إلى المنزل.

ما بعد العملية

في الأيام أو الأسابيع القادمة بعد الجراحة سيتوجب على المُصاب استخدام قطرات العين، والتأكد من اتباع إرشادات الطبيب فيما يتعلّق باستخدام هذه القطرات، كما يجب عليه تجنّب فرك عينيه، وقد يطلب منه الطبيب ارتداء نظارات أو عصابة عين لحمايتها، مع ضرورة تجنّب وصول الماء أو الصابون إلى العين مباشرة.

من المتوقع أن يبدأ بصر المصاب الشعور بالتحسّن في غضون أيام قليلة، وقد يعاني من رؤية ضبابية في البداية مع بدء تماثل عينيه للشفاء وتأقلمها مع محيطها؛ لكنّ الشفاء التامّ يكون في الغالب بعد ثمانية أسابيع.^[٢]

ويجب الاتصال بالطبيب في حال شعر المُصاب بأيٍّ من الأعراض الآتية بعد الجراحة:[٦]

• زيادة احمرار العين.
• فقدان البصر.
• انتفاخ العين.
• ألم مستمر رغم تناول المسكنات.
• رؤية بقع ضوء صغيرة جديدة أمام العين.

ما بعد عملية الماء الأبيض في العين

يوجد العديد من الأمور التي تجب على المصاب المواظبة عليها أو تجنبها للحصول على أفضل النتائج من الجراحة، وهي وفق الآتي:^[٧]

• الأمور الواجب اتباعها ومراعاتها:
  • استخدام قطرات العين حسب التعليمات.
  • استخدام عصابة العين ليلًا لمدة أسبوع على الأقل.
  • تناول مسكنات الألم حسب الحاجة.
  • ارتداء عصابة العين عند غسل الشعر.
  • الاستحمام كالمعتاد.
  • مشاهدة التلفاز واستخدام جهاز الحاسوب كالمعتاد.

• الأمور الواجب تجنبها:
  • عدم فرك العينين.
  • عدم إدخال الصابون أو الشامبو إلى العين.
  • تجنب قيادة المركبة إلى أن يسمح الطبيب بفعل ذلك.
  • الابتعاد عن ممارسة أي تمارين شاقة أو أعمال منزلية مُتعبة.
  • تفادي وضع مساحيق التجميل على العين، لمدة لا تقل عن أربعة أسابيع.
  • تجنب السباحة لمدة 4 إلى 6 أسابيع.

أنواع عملية الماء الأبيض في العين

بناءً على جمعية البصريات الأمريكية يوجد نوعان من عملية الماء الأبيض في العين؛ وهما:^[٨]

• عملية الماء الأبيض من خلال شق صغير (SICS)، هي الأكثر شيوعًا، وتُجرى بعمل شق صغير في القرنية، وهي الطبقة الخارجية للعين، في شكل قبة من العين التي توجد أمام العدسة، ثم يُدخل الجراح مجسًّا من خلال هذا الشق، ويستخدم مسارات الموجات فوق الصوتية لتفريق العدسة بما يُمكّن الجراح من إزالتها قطعًا صغيرة، ويترك كبسولة العدسة في مكانها، ويُدخل العدسة الجديدة، ولا يحتاج شق القرنية إلى أي غرز، وفي بعض الحالات قد يبدو الشخص غير قادر على تركيب عدسة اصطناعية بسبب الإصابة بمشكلات العين الأخرى، وفي هذه الحالات ربما يؤدي ارتداء العدسات اللاصقة أو النظارات الطبية إلى علاج مشكلات الرؤية.

• عملية الماء الأبيض خارج الكبسولة (Extracapsular surgery)، يُجرى خلالها شق كبير في القرنية، ممّا يسمح للجراح بإزالة العدسة قطعةً واحدةً، وكما هو الحال في العملية من خلال شق صغير، تُترك كبسولة العدسة في مكانها لدعم العدسة الجديدة.

كيف يمكن زيادة معدل الشفاء بعدعملية الماء الأبيض في العين؟

يُقدّم طبيب العيون للشخص المُصاب بعد إجراء العمليّة مجموعة من التعليمات التي يتعيّن عليه التقيُّد بها للحصول على أفضل النتائج ورفع معدلات الشفاء؛ مثل:^[٩]

• تغطية العين برقعة حتى موعد المراجعة التي يحدّدها الاختصاصي.
• استخدام قطرات للعين لمنع الالتهابات وعلاج التهيُّج وتسريع عمليّة الشفاء.
• ارتداء النظارات الشمسيّة في الخارج بعد إزالة الرقعة التي تحمي العين.
• غسل اليدين قبل استخدام القطرات أو لمس العين وبعدها، وتجنُّب مساس العين بالماء والصابون أثناء الاستحمام خلال الأيام القليلة الأولى التالية للعملية.
• الاقتصار على أداء الأنشطة اليومية البسيطة، واستشارة الطبيب في استئناف الأنشطة المُجهدة أو قيادة المركبة.

عوامل الإصابة بالماء الأبيض في العين

تتضمن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالماء الأبيض في العين ما يأتي:^[١٠][٦]

• تقدم السن.
• التدخين.
• السمنة.
• ارتفاع ضغط الدم.
• التعرض المفرِط لأشعة الشمس.
• اضطرابات جينيّة موروثة.
• التعرّض لإصابة في العين.
• استخدام بعض العلاجات والأدوية.
• الإفراط في شرب الكحول.
• التعرّض للهواء الملوّث.
• الإصابة بمرض السكري.

لذا فإنّ ارتداء النظارات الواقية من الأشعة عمومًا، والسيطرة على مرض السكّري بضبط نسبة السكّر في الدم قدر الإمكان، والتوقّف عن التدخين، والمراجعة الدوريّة لطبيب العيون تقلل من احتمال الإصابة بالماء الأبيض في العين أو تحمي منه.^[١١]

هل يوجد مخاطر لعملية الماء الأبيض في العين؟

كأي عملية أخرى، فإنّ عملية الماء الأبيض في العين تحمل بعض المخاطر، لكنها نادرة الحدوث؛ إذ تُعدّ عملية الماء الأبيض من العمليات السهلة والسريعة والآمنة عمومًًا. لكن قد يحدث أن إعتام عدسة العين الخلفيّ، أو إعتام العين الثانويّ، وهو من المُضاعفات التي قد تحصل بعد أشهر أو سنوات من إجراء العمليّة، وتُسبّب ظهور أعراض الماء الأبيض في العين نفسها، غير أنّه قابل للعلاج بعمليّة بسيطة لا تستغرق أكثر من بضع دقائق في عيادة طبيب العيون، ويستخدم فيها الليزر لتصحيح النظر من جديد. ومن المُضاعفات الأخرى:^[١٢][٢]

• التهاب العين.
• نزيف في العين.
• انتفاخ مستمر في مقدّمة العين أو داخل العين.
• تورّم في شبكية العين.
• انفصال شبكية العين.
• تضرّر أجزاء أخرى في العين.
• ألم مستمر على الرغم من تناول المسكنات.
• تغيّر مكان العدسة الجديدة، أو تحرّكها من مكانها.
• اضطراب في ضغط العين.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "What Are Cataracts?", aao, Retrieved 22/4/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث} "Cataract Surgery", aao, Retrieved 22/4/2021. Edited.
3. ↑ "Cataract surgery", mayoclinic, Retrieved 22/4/2021. Edited.
4. ↑ "What you need to know about cataracts", medicalnewstoday, Retrieved 22/4/2021. Edited.
5. ^ ^{أ ب} "Cataract surgery", nhs., Retrieved 22/4/2021. Edited.
6. ^ ^{أ ب} "Cataract surgery", mayoclinic, Retrieved 22/4/2021. Edited.
7. ↑ "Cataract surgery", .nhs, Retrieved 22/4/2021. Edited.
8. ↑ "What to know about cataract surgery", What to know about cataract surgery Who might need surg, Retrieved 22/4/2021. Edited.
9. ↑ "Cataract removal", medlineplus, Retrieved 22/4/2021. Edited.
10. ↑ "Cataracts", my.clevelandclinic, Retrieved 22/4/2021. Edited.
11. ↑ "Cataract", healthline, Retrieved 22/4/2021. Edited.
12. ↑ "Cataracts, Symptoms Signs, Types, Pictures, Treatment, and Cure", emedicinehealth, Retrieved 22/4/2021. Edited.