عملية ربط عنق الرحم للحامل بتوأم

دائمًا ما ينصح باللجوء لعملية ربط عنق الرحم (Cervical Cerclage) في حال كانت المرأة الحامل ستنجب في وقت مبكر لأوانه، ولكن ماذا عن عملية ربط عنق الرحم للحامل بتوأم؟ في هذا المقال ستتعرف أكثر:

دراسات حول عملية ربط عنق الرحم للحامل بتوأم

بالنسبة للأحمال متعددة الأجنة وخاصة التوائم تم إجراء دراسة تبين من خلالها أن ربط عنق الرحم للحامل بتوأم مفيد للحد من الولادة المبكرة، خاصة في توسع عنق الرحم أقل من 15 ملليمتر أو توسع في عنق الرحم أكبر من 10 ملليمتر.

لكن ومع ذلك فإن فائدة ربط عنق الرحم للحامل بتوأم المشار إليها وحده أقل جدوى في حالات الحمل بتوأم مع اتساع طبيعي في عنق الرحم.

وجدت دراسة أخرى أن النساء الحوامل بتوائم اللواتي يعانين من توسع في عنق الرحم قبل الأسبوع 24 من الحمل قد يؤدي إجراء عملية ربط عنق الرحم الطارئة لهن إلى إطالة الحمل لنحو ما يقارب من ستة أسابيع، وتقليل وفيات الرضع بنسبة 77%.

أهمية عملية ربط عنق الرحم للحامل بتوأم

عندما يقوم جسم المرأة الحامل بالاستعداد للولادة يحدث توسع في عنق الرحم ليتمكن الجنين من الخروج للعالم الخارجي، لكن حدوث أي توسع قبل موعد الولادة الأصلي وقبل التأكد من جاهزية الجنين للحياة خارج الرحم قد يؤدي لحدوث الإجهاض أو ولادة أطفال خدج.

لذا تأتي عملية ربط عنق الرحم للحامل أو ما يسمى بغرزة عنق الرحم الذي يُعد إجراء يتم اتخاذه أثناء الحمل ويتم فيه خياطة عنق الرحم لإغلاقه.

يتم اللجوء لهذا الإجراء في حال كان لدى المرأة الحامل ضعف في عنق الرحم أو أن الطبيب المختص وجد أنه من الممكن حدوث توسع غير مرغوب به في عنق الرحم يؤدي لولادة مبكرة للجنين.

التحضير لعملية ربط عنق الرحم

هناك بعض الخطوات التي يجب على المرأة الحامل والطبيب المختص إجراءها واتخاذها قبل الخضوع لهذه العملية، وتشتمل هذه الخطوات على الآتي:

1. مراجعة التاريخ الطبي
2. إجراء صورة بالموجات فوق الصوتية التي قد يطلبها الطبيب للرحم للتحقق من صحة الجنين ونموه.
3. أخذ مسحة من عنق الرحم أو عينة من السائل الأمنيوسي عبر وضع إبرة بلطف عبر بطن المرأة الحامل في الرحم لسحبها للكشف عن العدوى.
4. المضادات الحيوية في حال كانت المرأة الحامل مصابة بأي نوع من العدوى البكتيرية وتتناول المضادات الحيوية لها فسوف تحتاج إلى إنهاء العلاج قبل الخضوع لعملية ربط عنق الرحم.

إجراءات أثناء عملية ربط عنق الرحم

يتم إعطاء المرأة الحامل تخدير عام مما يجعلها تنام دون الشعور بأي شيء، يتم إجراء عملية ربط عنق الرحم بطريقتين هما كالآتي:

• عملية ربط عنق الرحم عبر المهبل: سيتم الوصول للرحم عبر المرور بالمهبل بواسطة منظار ومن ثم خياطة عنق الرحم وإغلاقه، تعد هذه الطريقة الأكثر رواجًا لهذه العملية.
• عملية ربط عنق الرحم عبر البطن: يتم اللجوء لها في حال كان عنق الرحم قصير جدًا أو أنه تم إجراء وخياطة عنق الرحم وإغلاقه من قبل ولم تنجح، في هذا الإجراء يتم إجراء قطع صغير في البطن وقد يتم سحب الرحم للخارج لخياطة العنق.

إجراءات قبل الولادة

يتم إزالة الغرز من عنق الرحم في حال الدخول في المخاض أو مع حلول الأسبوع 37 من الحمل.

في حال كانت عملية الولادة عملية قيصرية فمن الممكن أن يتم الإبقاء على الغرز الموجودة على عنق الرحم، ولكن يجب الأخذ بعين الاعتبار أن الغرز قد تصعب من حدوث حمل جديد، لذا وفي هذه الحال يجب التحدث لطبيب المختص حول الخيارات المتاحة لك. مع العلم أنه بإمكان المرأة الحامل أن تطلب أن يتم إزالة الغرز أثناء عملية الولادة القيصرية.