فاستافلام Vastaflam

الفاستافلام

يحتوي دواء الفاستافلام (Vastaflam) على مادة ديكلوفيناك البوتاسيوم (Diclofenac potassium)، التي تُعدّ من ضمن مُضادات الالتهاب اللاستيرويديّة (NSAID) الشهيرة، إذ تقتضي آلية عملها في وقف إنتاج البروستاغلاندين المسؤول عن الالتهاب والشعور بالألم في الجسم، بتثبيط عمل إنزيمات الأكسدة الحلقيّة من النوع الأول والثاني (COX1; COX2)،^[١][٢]

يتوافرعلى شكل: أقراص فمويّة مُغلّفة بالسكّر، بتركيز 25 مغ أو 50 مغ.

الشركة المصنعة: إنتاج شركة إبيكو المصريّة للصناعات الدوائيّة (EIPICO).^[٣]

استخدامات الفاستافلام وجرعاته

يُصرف الفاستافلام للعديد من الأمراض والاضطرابات المُختلفة، التي قد لا تتضمّنها القائمة المذكورة تباعًا؛ إذ يرجع ذلك لتقييم الطبيب للحالة وما يراه مُناسبًا لها، وفيما يأتي بعض من أبرز الاستخدامات للفاستافلام:^[٤]

• آلام أسفل الظهر.
• خشونة المفاصل.
• التهاب المفاصل الروماتويديّ.
• السيطرة على الألم والالتهابالمُصاحبين لبعض العمليات الجراحيّة البسيطة؛ مثل بعض جراحات العظام أوالأسنان.
• نوبات الشقيقة (الصداع النصفيّ).
• نوبات النقرس الحادّة.
• السيطرة على الألم المُصاحب لإصابات واضطرابات العظام والعضلات؛ مثل الكسور، وخلع المفاصل، والتهاب الأوتار، والشدّ العضليّ، والتهاب حوض المفصل.
• التهاب الفقار القسطيّ أو التصلبيّ.

أمّا بالنسبة للجُرعات المُعتمدة للفاستافلام فهي من اختصاص الطبيب أو الصيدلانيّ، ولا يُغني الاضطلاع عليها من استشارة أحدهما للتأكّد من مُلائمة الجُرعة للفرد أم لا، إذ قد تختلف الجُرعات ما بين حالة وأُخرى، إلا إنّها عادًة ما تكون كالآتي:^[٣]

• جُرعة البالغين: يُصرف للحالات البسيطة بتركيز 75-100 مغ، مُقسّمة على جُرعتين أو 3 جُرعات خلال اليوم، وتُرفع الجُرعة للحالات الأكثر شدّة لتُصبح 100-150 مغ، مُقسّمة على جُرعتين أو 3 جُرعات خلال اليوم الواحد، أمّا في حال استعماله لنوبات الشقيقة فعندها يُؤخذ بجُرعة 50 مغ عند ظهور أوّل أعراض النوبة، وفي حال عدم تحسّن حال الفرد بعد مرور ساعتين من الجُرعة الأولى فعندها تُؤخذ جُرعة ثانية بمقدار 50 مغ، أمّا في حال استمرار الأعراض فعندها تُؤخذ جُرعة 50 مغ كلّ 4-6 ساعات، بحيث لا تزيد الجُرعة الكُليّة عن 200 مغ خلال اليوم الواحد.
• جُرعة كبار السّن: يُصرف الفاستافلام بأقلّ جُرعة مُمكنة ولأقصر فترة زمنيّة؛ لتجنّب ظهور الأعراض الجانبيّة للدواء، إذ إنّ كبار السّن مُعرّضون لها أكثر من غيرهم، كما يجب مُراقبة أوضاعهم طيلة فترة العلاج؛ للتأكّد من عدم إصابتهم بأيّ نزف في المعدة بسببه.
• جُرعة الأطفال ممّن أعمارهم أكبر من 14 عامًا: يُصرف بتركيز 75-100 مغ، مُقسّمة على جُرعتين أو 3 جُرعات خلال اليوم، ولا يُستخدم الفاستافلام لهذه الفئة العُمرية لعلاج نوبات الشقيقة.
• جُرعة المُصابين بقصور في وظائف الكبد أو الكلى: يُؤخذ الفاستافلام بنفس الجُرعة الابتدائيّة المذكورة فيما سبق دون أيّ تعديل.

إرشادات قبل البدء باستخدام الفاستافلام

قبل صرف الفاستافلام والبدء باستعماله ثمّة مجموعة من الأمور الواجب أخذها بعين الاعتبار؛ للتأكّد من مُلائمة الدواء للفرد أم لا، وتتضمّن كلّ ممّا يأتي:^[٥]

• إعلام الطبيب بحالة الفرد الصحيّة بالتفصيل، وما إذا كان يُعاني من أيّ أمراض أو مُشكلات صحيّة، وبالأخصّ أمراض القلب أو الكلى والكبد، أو الربو.
• إعلام الطبيب في حال الحساسيّة من الفاستافلام، أو أيّ من الموادّ الداخلة في تصنيعه، أو في حال الحساسيّة من أيّ أدوية أو موادّ مُعيّنة أُخرى.
• إعلام الطبيب في حال الحمل أو الرضاعة للسيّدات، أو في حال الرغبة في الحمل في الفترة القريبة القادمة.
• إعلام الطبيب بجميع العلاجات التي يتناولها الفرد، من أدوية مصروفة بوصفة طبيّة أو بدون، أو مُكمّلات غذائيّة، أو فيتامينات وأعشاب.
• إعلام الطبيب في حال كان الفرد مُدخّنًا، أو يتناول المشروبات الكحوليّة.
• إعلام الطبيب في حال الخضوع لعمليات جراحيّة في الفترة القريبة السابقة، أو في حال الخضوع لأيّ منها في الفترة القريبة القادمة.

تعليمات أثناء استخدام الفاستافلام

كما يُوصى باتّباع مجموعة من التعليمات طيلة فترة العلاج بالفاستافلام، وتتضمّن كلّ ممّا يأتي:^[١][٦]

• الالتزام بكافّة تعليمات الطبيب حول طريقة استعمال الفاستافلام بالضبط، وفترة العلاج، والجُرعات الموصوفة، دون زيادة أو نُقصان.
• يُؤخذ الفاستافلام مع كوب من الماء، ولتقليل تأثيره على المعدة يُمكن أخه مع الطعام أو مع الحليب أو مع أحد مُضادّات الحموضة.
• تجنّب الاستلقاء لمدّة 10 دقائق على الأقلّ بعد تناول جُرعة الفاستافلام.
• تجنّب الإفراط في المروبات الكحوليّة أثناء فترة العلاج بالفاستافلام؛ لاحتماليّة إلحاق الضرر بالجهاز الهضميّ، والتسبّب بالقُرحة.
• الانتباه إلى أنّ مُلاحظة التحسّن في حالة الفرد قد تتطلّب بعض الوقت؛ فمثلًا عند استعمال الفاستافلام لالتهاب المفاصل فقد يستغرق الأمر أسبوعين من الاستعمال اليوميّ قبل مُلاحظة فعاليّة الدواء وتحسّن حالة الفرد.
• إعلام الطبيب في حال عدم الشهور بتحسّن، أو في حال زيادة شدّة الأعراض.

الآثار الجانبية لاستخدام الفاستافلام

قد يتسبّب تناول الفاستافلام في ظهور بعض الأعراض الجانبيّة غير المرغوب فيها، وفي حال تسبّبها بأيّ إزعاج للفرد فيجب حينها إعلام الطبيب؛ لاتّخاذ الإجراءات المُناسبة، ويُمكن تصنيف هذه الأعراض وفق شيوعها كالآتي:^[٤]

• الأعراض الشائعة، وتتضمّن:
  • الشعور بالغثيان والتقيّؤ.
  • الصداع.
  • الشعور بالدّوار.
  • الطفح الجلديّ.
  • ألم البطن.
  • الإسهال.
  • غازات البطن.
  • فُقدان الشهيّة.

• الأعراض الأقل شيوعًا، وتتضمّن:
  • ألم الصدر.
  • خفقان القلب.
  • الإصابة بجلطة قلبيّة.
  • الفشل القلبيّ.

• الأعراض النادرة، وتتضمّن:
  • التهاب المعدة.
  • قُرحة المعدة، التي قد يُصاحبها أحيانًا ثُقب في المعدة.
  • اليرقان.
  • التهاب الكبد.
  • الشرى أو الشرية.
  • احتباس السوائل في الجسم.

التفاعلات الدوائية والغذائية لفاستافلام

من الضروريّ إعلام الطبيب بجميع العلاجات التي يتناولها الفرد، أو ق يتناولها خلال فترة العلاج بالفاستافلام؛ لتفادي أيّ تفاعلات أو تداخلات دوائيّة فيما بينهم، ويُذكر من أهمّ الأدوية التي تتفاعل مع الفاستافلام ما يأتي:^[٥]

• أيّ علاجات تؤثّر على سيولة الدم؛ مثل الوارفارين (Warfarin)، والأسبرين (Aspirin).
• بعض أدوية الضغط؛ مثل مُثبّطات الإنزيم المُحوّل للأنجيوتنسين (ACE inhibitors)، وحاصرات قنوات البيتا (B-blockers)، ومُضادات مُستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs).
• الديجوكسين (Digoxin).
• الليثيوم (Lithium).
• أيّ من مُضادات الالتهاب اللاستيرويديّة الأُخرى، في حال تزامن استعمالها مع الفاستافلام.
• مُدرّات البول؛ مثل الفوروسيميد (Furosemide).

حالات فرط جرعات الفاستافلام أو نسيانها

في حال كانت الخُطّة العلاجيّة تقتضي باستعمال الفاستافلام بانتظام ونسي الفرد تناول إحدى الجُرعات؛ فلا بأس من تناولها عند تذكّرها، ولكن في حال كان موعد الجُرعة التي تليها قريبًا فعندها تُترك الجُرعة الفائتة ويُتابع الفرد تناول جُرعاته اللاحقة في مواعيدها المُحدّدة، دون مُضاعفة أيٍّ منها؛^[٦] تفاديًا لزيادة الجُرعة وفرطها، إذ إنّ ذلك يُعرّض الفرد لاحتماليّة ظهور العديد من الأعراض الجانبيّة، التي تتفاوت ما بين الشعور بالغثيان والتقيّؤ والصداع أو فُقدان الوعي، وقد تصل للفشل الكلويّ الحادّ وتضرّر الكبد في الجُرعات العالية جدًا، ولذا يجب الذهاب إلى المُستشفى على الفور في حال استهلاك أيّ كميات إضافيّة من الفاستافلام؛ لاتّخاذ الإجراءات العلاجيّة اللازمة، مثل:^[٣]

• استخدام الفحم النشط.
• غسيل المعدة.
• مُراقبة وظائف الكبد والكلى.

محاذير وموانع استخدام الفاستافلام

قد لا يصلح استعمال الفاستافلام لجميع الحالات، إذ يُوصى بتجنّب استعماله في كلّ من الحالات الآتية:^[٢]

• من يُعانون من حساسيّة تجاه الفاستافلام، أو أيّ من الموادّ الداخلة في تصنيعه.
• من يُعانون من حساسيّة تجاه أيّ من مُضادّات الالتهاب اللاستيرويديّة.
• من يُعانون من نزف أو قُرحة معويّة، أو عانوا منها مُسبقًا.
• النساء الحوامل، خاصّة في الأشهر الثلاث الأخيرة من الحمل.
• من خضعوا مُؤخّرًا لجراحة تحويل مجرى الشريان التاجيّ (CABG)، أو سيخضعون لها خلال فترة قصيرة.
• المُصابون بأمراض في القلب والشرايين.

آلية تخزين الفاستافلام

تحتوي العبوة الخارجيّة للأدوية عادًة على تعليمات التخزين التي يجب اتّباعها، كما يُذكر ذلك في النشرة الداخليّة المُرفقة مع الدواء، وبالنسبة للفاستافلام فيجب حفظه في درجة حرارة الغُرفة، بحيث لا تزيد درجة الحرارة عن 30 درجة مئويّة، ويجب حفظه في مكان جافّ بعيدًا عن الرطوبة (لا يُحفظ في خزائن الحمّام).^[٢]

البدائل الدوائية لفاستافلام

كما وتوجد عدّة بدائل دوائيّة للفاستافلام، ممّن تحتوي نفس المادة الفعّالة، وتُصنّع في شركات مُختلفة بتراكيز مُتفاوتة وبأشكال دوائيّة مُتنوّعة، ومنها:

• كتافلام (Cataflam).^[٦]
• الفولت فاست (Voltfast).^[٧]
• تراتول (Tratul).^[٨]

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Diclofenac", drugbank, Retrieved 27/4/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} "Vastaflam 50mg 20tab", gardeniapharmacy, Retrieved 27/4/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت} "VASTAFLAM", eipico, Retrieved 27/4/2021. Edited.
4. ^ ^{أ ب} "Diclofenac Potassium 50 mg Tablets", medicines, Retrieved 27/4/2021. Edited.
5. ^ ^{أ ب} "Diclofenac Potassium", drugs, 1/3/2021, Retrieved 27/4/2021. Edited.
6. ^ ^{أ ب ت} "Diclofenac Potassium Oral", webmd, Retrieved 27/4/2021. Edited.
7. ↑ "Voltfast®", novartis, 5/2019, Retrieved 27/4/2021. Edited.
8. ↑ "Tratul", drugs, Retrieved 27/4/2021. Edited.