فلوتاب (Flutab) هل يؤثر على الحامل؟

فلوتاب (Flutab): هل يؤثر على الحامل؟

إنّ فلوتاب Flutab هو دواء مكوّن من عدد من المواد الفعّالة المفيدة في تخفيف الآلام البسيطة، والصداع، وآلام العضلات، والتهاب الحلق المرافق للإنفلونزا ونزلات البرد، كما يساعد على التخلّص من البلغم واحتقان الأنف أيضًا، قامت بتصنيعه شركة بروفيدنت للأدوية Provident Pharmaceuticals، القائمة في اليونان.^[١]

وبالنسبة لتأثيراته على الحامل، فقد تم تصنيفه ضمن فئة C، ومن غير المعروف ما إذا كان فلوتاب يسبب ضررًا للجنين عند إعطائه للمرأة الحامل أم لا، أو ما إذا كان يؤثّر على القدرة على الإنجاب؛ وذلك بسبب احتوائه على مركبي السودوإيفيدرين Pseudoephedrine وجوافيناسين Guaifenesin، ويبيّن الجدول الآتي المواد التي يتكوّن منها دواء فلوتاب وكميتها في كل قرص منه:^[١]

هل يؤثر أسيتامينوفين (Acetaminophen) على الحامل؟

ينتمي أسيتامينوفين إلى زمرةمسكّنات الألم وخافضات الحرارة، وهو يعمل على تغيير الطريقة التي يشعر فيها الجسم بالألم وكذلك على تبريد الجسم، ويستخدم لتخفيف الآلام التي تتراوح شدّتها من الخفيفة إلى المتوسطة،^[٢] أما بالنسبة لفئة الحمل للأسيتامينوفين، فهي غير محدّدة وفقًا لمنظمة الغذاء والدواء FDA، ولكن قد تبيّن أنّه لم يظهر ارتباط واضح بين تناول الأسيتامينوفين وبين أية آثار ضارة كالعيوب الخلقية أو الإجهاض أو تأثيرات سلبية على الأم أو الجنين عند استخدامه من قِبل البشر.^[٣]

هل يؤثر جوافيناسين (Guaifenesin) على الحامل؟

يتم استخدام جوفيناسين لعلاج حالات السعال والاحتقان، والتي تترافق مع أمراض الجهاز التنفسي كنزلات البرد والتهاب الشعب الهوائي، وهو مقشّع يعمل من خلال تليين وتخفيف المخاط أو البلغم الذي تفرزه الشعب الهوائية، كما يسهم في التخلّص من الاحتقان وتسهيل التنفس، ومن الجدير ذكره أنّ جوافيناسين لا يُستخدم عادةً لحالات السعال المستمر لدى الأشخاص المدخنين أو الذين يعانون من أمراض التنفس المزمنة، كانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية ما لم يوصِ الطبيب باستخدامه.^[٤]

أما بالنسبة إلى تأثيرات جوافيناسين على الحمل، فقد تمّ الإبلاغ عن بعض العيوب الخلقية في الجنين عندما تم تناول في الثلث الأول من الحمل، ولكن قد تكون هذه العيوب ناتجة عن عوامل أخرى، وبالتالي لا يوصى باستخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلّا في حال كانت فوائده أثناء الحمل أكثر من ضرره، ويجب استشارة الطبيب قبل استخدامه، وقد قامت منظمة الغذاء والدواء بتصنيفه في الفئة C للحمل.^[٥]

ما هي فئة الحمل C؟ هي الفئة التي تحتوي على الأدوية التي عندما تم تجريبها على الحيوانات أعطت تأثيرًا سلبيًا، ولا توجد دراسات وأبحاث كافية لإثبات ذلك على البشر، ولكن قد تستدعي فوائد الدواء استخدامه أثناء الحمل على الرغم من المخاطر المحتملة.^[٦]

هل يؤثر ديكستروميثورفان (Dextromethorphan) على الحامل؟

يعمل ديكستروميثروفان على تخفيف السعال الذي ينجم عن الإنفلونزا ونزلات البرد، ومن المهم عدم استخدامه لعلاج السعال المزمن الذي يترافق مع التدخين، أو انتفاخ الرئة أو الربو، أو إذا كان الشخص يعاني من كمية كبيرة من البلغم الذي ينتج مع السعال، ويكمن أثر الديكستروميثروفان في تأثيره على مركز السعال في الدماغ مباشرةً، ويتوفّر هذا الدواء دون وصفة طبية.^[٧]

أما بالنسبة لاستخدام الديكستروميثروفان أثناء الحمل، فلم يتم الإبلاغ عن أي آثار ضارة أو عيوب خلقية عند استخدام الأدوية المضادة للسعال التي ينتمي لها هذا الدواء، وفي الواقع لا توجد بيانات مضبوطة وواضحة عند البشر، وإنّ فئة الحمل للديكستروميثروفان هي A؛ أي التي تشمل الأدوية التي تم استخدامها من قِبل مجموعة كبيرة من النساء الحوامل أو النساء اللاتي في سن الإنجاب، دون ملاحظة أي زيادة أكيدة في تواتر التشوهات الخلقية أو الآثار الضارة المباشرة وغير المباشرة على الأم أو الجنين، ومع ذلك عند استخدامه يجب أن تفوق الفوائد المرجوة منه المخاطر المحتملة.^[٨]

هل يؤثر السودوإيفيدرين (Pseudoephedrine) على الحامل؟

ينتمي السودوإيفيدرين إلى مجموعة الأدوية المزيلة للاحتقان، حيث يعمل على تخفيف احتقان الأنف وانسداده وآلام الجيوب الأنفية، التي قد تترافق مع نزلات البرد والإنفلونزا، أو أمراض التنفّس الأخرى كحساسية الربيع والتهاب الشعب الهوائية، ويعمل من خلال تضييق الأوعية الدموية لتخفيف التورم والاحتقان، ويجب الالتزام بتوجيهات الطبيب عند استخدامه.^[٩]

أما بالنسبة لاستخدام سودوإيفيدرين أثناء الحمل، فيجب توخّي الحذر عند تناوله من قٍبل الحوامل، ويجب أن تكون الفائدة المرجوة منه تفوق المخاطر المحتملة على الأم والجنين، وتعد فئة الحمل للسودوإيفيدرين هي B2، والتي تشمل الأدوية التي قد تناولتها مجموعة من النساء الحوامل أو النساء اللاتي في سن الإنجاب، دون ملاحظة زيادة في تواتر التشوهات الخلقية أو التأثيرات الضارة على الأم أو الجنين، كما تكون فيها الدراسات التي أجريت على الحيوانات المخبرية غير كافية، ولا تظهر البيانات المتوفّرة أي دليل على ارتفاع حالات تلف الجنين.^[١٠]

ومن الجدير ذكره أنّه لم يتم تصنيفه إلى أي فئة وفقًا لمنظمة الغذاء والدواء FDA بعد: "ستحلّ فئات جديدة عوضًا عن فئات الحمل القديمة A وB وC وX، مع إضافة المزيد من المعلومات المفيدة حول مخاطر الدواء، كما ستوفر هذه الفئات المزيد من المعلومات حول ما إذا كان الدواء يؤثّر على الجنين أو الأم أو يتسرّب إلى حليب الثدي".^[١١]

طرق بديلة تغني الحامل عن استخدام فلوتاب (Flutab)

تكون النساء الحوامل أكثر عرضةً للإصابة بنزلات البرد؛ وذلك لأنّ جهاز المناعة لديهن يكون ضعيف بعض الشيء خلال الحمل، وفي الواقع لا تسبّب الإصابة بنزلات البرد أي آثار ضارّة على الجنين، ولكن قد تسبّب انزعاج وقلق للأم حول الأدوية التي يمكن استخدامها بأمان أثناء الحمل،^[١٢] وبما أنّ دواء فلوتاب والأدوية المشابهة له لا يمكن استخدامها من قٍبل الحوامل، فيجب البحث عن طرق فعّالة أخرى لتخفيفأعراض البرد والإنفلونزا كالطرق الآتية:

الأدوية بدون وصفة طبية

يمكن أن تساعد بعض الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والتي لا تسبّب أي آثار ضارة معروفة للأم أو الجنين إذا تم تناولها وفقًا لتوجيهات الصيدلي أو ما هو مكتوب في العبوة، كما ويجب استشارة الطبيب قبل استخدام أي دواء أثناء الحمل، ومن المهم توخّي الحذر في الأشهر الثلاثة الأولى على وجه الخصوص، إذ تعدّ فترة حاسمة في نمو الجنين الصحي،^[١٣] وتشمل الأدوية الآمنة للحامل لتخفيف أعراض البرد ما يأتي:

• أسيتامينوفين.^[١٣]
• الأكتيفيد،^[١٣] والذي يتكون من مضاد حساسية -تريبروليدين- ومضاد احتقان -سودوإيفيدرين-، والذي لا يجب استخدامه إلّا في حال كانت فوائده تفوق أضراره المحتملة.^[١٤]
• بخاخات الأنف المحتوية على السالين.^[١٣]
• تايلينولللجيوب الأنفية،^[١٣] والذي يتكون من أسيتامينوفين وبسودوإيفيدرين، ولا يجب استخدامه من قٍبل الحوامل إلّا إذا كانت فوائده تفوق أضراره.^[١٥]

الطرق المنزلية

في حال لم تتحسّن أعراض نزلات البرد بعد استخدام الأدوية إلى لا تستلزم وصفة طبية، أو إذا منعت الحامل من استخدام تلك الأدوية من قٍبل الطبيب، يمكن اللجوء إلى العلاجات المنزلية؛ لتخفيف أعراض البرد المزعجة:^[١٦]

• أخذ قسط كافي من النوم والراحة أثناء فترة المرض.
• المحافظة على رطوبة الجسم من خلال شرب الكثير من الماء والسوائل الأخرى.
• في حال كانت تعاني الحامل منالتهاب الحلق أو السعال، فقد تساعد الغرغرة بالماء الدافئ والملح في تخفيف هذه المشكلات.
• قطرات الأنف والبخاخات التي تحتوي على الملح؛ لتهدئة وتخفيف الالتهاب في أنسجة الأنف ولتليين المخاط.
• يساعد تنفّس الهواء الرطب والدافئ في تخفيف احتقان الأنف، وقد يفيد استنشاق البخار باستخدام جهاز بخار الوجه أو فتح الماء الساخن واستنشاق البخار الناتج عنه.
• تناول حساء الدجاج، والذي يساعد في التخلّص من الالتهاب وتخفيف احتقان الأنف.
• يمكن أن يفيد شرب كوب من الشاي منزوع الكافيين مع إضافة العسل أو الليمون له في تخفيف التهاب الحلق.
• تطبيق كمادات ساخنة وباردة لتسكين ألم الجيوب الأنفية.

ما هي طرق الوقاية من الإنفلونزا أثناء الحمل؟ إنّ أفضل طريقة لذلك هي بالحصول علىمطعوم الإنفلونزا، ويمكن للحامل تلقّي هذا اللقاح بصرف النظر عن عمر الحمل، ويعدّ شهر أكتوبر أو نوفمبر هو أفضل وقت للحصول عليه، ومن الجدير ذكره أنّ مطعوم الإنفلونزا لا يحتوي على فيروس حي، ولا يمكن أن تصاب الحامل بالمرض بعد تلقّيه، ولمن قد تشعر بالتعب وآلام العضلات وهو أمر طبيعي.^[١٧]

يعمل دواء فلوتاب على تخفيف أعراض نزلات البرد والإنفلونزا من احتقان وسعال وآلام الرأس والجيوب الأنفية، إذ يحتوي على 4 مواد فعّالة تفيد في ذلك، وقد تم تصنيف هذا الدواء ضمن فئة الحمل C، ينبغي على الحامل عدم استخدامه بسبب احتوائه على سودوإيفيدرين وجوافيناسين، فمن غير المعروف حتى الآن ما إذا كان فلوتاب يسبب آثارًا ضارة على الأم أو الجنين، يمكن للحامل المصابة بأعراض البرد والإنفلونزا تجريب الأدوية التي لا تحتاج لوصفة طبية أو الطرق المنزلية لتخفيف تلك الأعراض، ومن المستحسن استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل ذلك.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Flutabs", drugs, Retrieved 24/5/2021. Edited.
2. ↑ "Acetaminophen", medlineplus, Retrieved 24/5/2021. Edited.
3. ↑ "Acetaminophen Pregnancy and Breastfeeding Warnings", drugs, Retrieved 24/5/2021. Edited.
4. ↑ "GUAIFENESIN", rxlist, Retrieved 25/5/2021. Edited.
5. ↑ "Guaifenesin Pregnancy and Breastfeeding Warnings", drugs, Retrieved 25/5/2021. Edited.
6. ↑ "FDA Pregnancy Categories", drugs, Retrieved 25/5/2021. Edited.
7. ↑ "Dextromethorphan (Oral Route)", mayoclinic, Retrieved 25/5/2021. Edited.
8. ↑ "Dextromethorphan Pregnancy and Breastfeeding Warnings", drugs, Retrieved 25/5/2021. Edited.
9. ↑ "Pseudoephedrine ER", webmd, Retrieved 25/5/2021. Edited.
10. ↑ "Pseudoephedrine / triprolidine Pregnancy and Breastfeeding Warnings", drugs, Retrieved 25/5/2021. Edited.
11. ↑ "Medicine and Pregnancy", fda, Retrieved 25/5/2021. Edited.
12. ↑ "What to do if you catch a cold when pregnant", medicalnewstoday, Retrieved 25/5/2021. Edited.
13. ^ ^{أ ب ت ث ج} "Safe OTC Cold and Flu Treatment to Use During Pregnancy", webmd, Retrieved 25/5/2021. Edited.
14. ↑ "Actifed Tablet", webmd, Retrieved 25/5/2021. Edited.
15. ↑ "Tylenol Sinus Tablet", webmd, Retrieved 25/5/2021. Edited.
16. ↑ "How to Treat a Cold or Flu When You’re Pregnant", healthline, Retrieved 25/5/2021. Edited.
17. ↑ "Pregnancy and the Flu", webmd, Retrieved 25/5/2021. Edited.