فلوتاك Flotac

الفلوتاك

يحتوي دواء فلوتاك (Flotac) على مادّة كوليسترامين الديكلوفيناك (Diclofenac cholestyramine)، التي تُعدّ من ضمن مُضادّات الالتهاب اللاستيرويديّة (NSAID)، وتقتضي آلية عمل هذه المادة على تثبيط إنتاج البروستاغلاندين، المسؤول عن تفعيل مُستقبلات الألم في الجسم، بالإضافة إلى تأثيره على الغدّة النّخاميّة بزيادة تدفّق الدم للجلد؛ لتقليل حرارة الجسم، وبذلك يحمل الفلوتاك خصائص مُسكّنة وخافضة للحرارة، وتجدر الإشارة إلى أنّه مُتوافر على شكل كبسولات فمويّة بتركيز 75 مغ، وهو من إنتاج شركة نوفارتس السويسريّة (Novartis).^[١]

استخدامات الفلوتاك وجرعاته

يصرف الطبيب الفلوتاك لعلاج الكثير من الحالات الطبيّة المُختلفة، التي قد لا يُذكر بعض منها ضمن النشرة الداخليّة له، إذ يعتمد ذلك على كلّ حالة وما يراه الطبيب مُناسبًا لها، أمّا أبرز استخداماته فهي تتضمّن كلّ ممّا يأتي:^[٢]

• الأمراض المُزمنة الناجمة عن التهاب المفاصل؛ مثل التهاب المفاصل الروماتويديّ، والتهاب الفقرات القسطيّ أو التصلّبيّ.
• الكدمات المُؤلمة والتورّم الناجم عن الخضوع لعمليات جراحيّة ما.
• آلام الدورة الشهريّة.
• نوبات النقرس.
• التهاب الملحقات (Adnexitis).
• الحرارة الناجمة عن التهاب الأذن أو الأنف أو الحلق.
• آلام أنواع مُعيّنة من السرطان.

أمّا بالنسبة للجُرعات المُقترحة من الفلوتاك فهي تعتمد على حالة الفرد وعُمره ووضعه الصحيّ بالضبط، ولذا فإنّ الطبيب والصيدلانيّ فقط مسؤولان عن تحديد الجُرعة المُناسبة لكلّ حالة على حدة، ولا يُغني الاضطلاع عليها من استشارة أيٍّ منهما، ولكن عادًة ما تكون الجُرعة للبالغين فقط ممّن أعمارهم أكثر من 18 عامًا، إذ تُؤخذ كبسولة واحدة من الفلوتاك بتركيز 75 مغ، مرّتين خلال اليوم الواحد.^[٣]

تعليمات أثناء استخدام الفلوتاك

ثمّة مجموعة من الأمور التي يجب اتّباعها طيلة فترة العلاج بالفلوتاك، وتتضمّن كلّ ممّا يأتي:^[٤]

• اتّباع كافّة تعليمات الطبيب والصيدلانيّ فيما يتعلّق بطريقة تناول الفلوتاك، وجُرعاته، وفترة العلاج، وفي حال وجود أيّ سؤال أو استفسار حول طريقة استعماله يُوصى بإعلام الطبيب أو الصيدلانيّ.
• الالتزام بجُرعة الفلوتاك الموصوفة من قبل الطبيب، دون زيادة أو نُقصان.
• يُفضّل أخذ الفلوتاك قبل الأكل، ولكن في حال الشعور باضطراب في المعدة فلا بأس من أخذه بعد تناول الطعام أو الحليب، بشرط ألّا تكون الوجبة دسمة للغاية؛ إذ إنّ ذلك يُقلّل من امتصاص الجسم للدواء.
• إعلام الطبيب في حال زيادة شدّة الأعراض أو في حال عدم تحسّن حالة الفرد.

إرشادات قبل البدء باستخدام الفلوتاك

من الضروريّ إعلام الطبيب ببعض الأمور قبل صرف الفلوتاك والبدء بتناوله؛ للتأكّد من مُلائمته وأمان استعماله لحالة الفرد، ويُذكر من هذه الأمور:^[٥]

• إعلام الطبيب بجميع العلاجات التي يتناولها الفرد، ويتضمّن ذلك العلاجات المصروفة بوصفة طبيّة أو بدونها، والمُكمّلات الغذائيّة والفيتامينات والأعشاب.
• إعلام الطبيب في حال الحمل أو الرضاعة للسيّدات.
• إعلام الطبيب في حال كان الفرد يُعاني من حساسيّة تجاه الفلوتاك، أو أيّ من الموادّ الداخلة في تصنيعه.
• إعلام الطبيب بحالة الفرد الصحيّة بالتفصيل، وما إذا كان يُعاني من أيّ أمراض أو اضطرابات مُعيّنة، وبالأخصّ أمراض الكبد أو الكلى، وأمراض الدم واضطراباته، والربو أو نقص السوائل أو احتباسها في الجسم.

الآثار الجانبية لاستخدام الفلوتاك

قد يتسبّب تناول الفلوتاك في ظهور بعض الأعراض الجانبيّة لدى بعض الأفرا، ويُمكن تصنيفها وفق شيوعها ودرجة خطورتها كالآتي:^[٦]

• الأعراض الشائعة، وتتضمّن الآتي:
  • الصداع.
  • الشعور بالدّوار أو النّعاس.
  • عُسر الهضم، أو غازات البطن.
  • الشعور بالغثيان والتقيّؤ.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • زيادة التعرّق عن المُعتاد.

• أعراض تستدعي إعلام الطبيب، والتوقّف عن استعمال الفلوتاك، وتتضمّن الآتي:
  • أعراض نزف المعدة؛ مثل البُراز المصحوب بالدم، والتقيّؤ الذي يحتوي حبوب شبيهة بحبوب القهوة.
  • أعراض تضرّر الكلى؛ مثل تورّم القدمين أو الكاحلين، ونقصان كميّة البول أو انعدامه، والشعور بالألم عند التبوّل.
  • أعراض تضرّر الكبد؛ مثل الشعور بالتعب وبأعراض شبيهة بأعراض الأنفلونزا، وألم أعلى البطن، واليرقان، وظهور البول بلون غامق، وظهور البُراز بلون فاتح شبيه بلون الصلصال.
  • ظهور طفح جلديّ، حتّى لو كان بسيطًا.
  • ضيق التنفّس، حتّى عند مُمارسة أبسط الأعمال.

• أعراض تستدعي التدخّل الطبيّ العاجل، والذهاب للمُستشفى على الفور، وتتضمّن الآتي:
  • أعراض الإصابة بجلطة دماغيّة أو جلطة قلبيّة؛ مثل ألم الصدر، وامتداده للكتف أو الفكّ، وضيق التنفّس، وتلعثم الكلام، والشعور بالضعف في إحدى جانبيّ الجسم.
  • أعراض الإصابة بردّ فعل تحسّسيّ شديد؛ مثل تورّم الوجه أو الحلق أو الشفاه أو اللسان، وضيق التنفّس، وظهور الشرى أو الشرية.

محاذير وموانع استخدام الفلوتاك

قد لا يصلح استعمال الفلوتاك من قبل جميع الأفراد، أو قد يصرف الطبيب بحذر شديد لحالات أُخرى، وفيما يأتي توضيح لأهمّ هذه المحاذير والموانع:^[٧]

• تجنّب استعمال الفلوتاك لمن يُعانون من حساسيّة تجاهه، أو تجاه أيّ من المواد الإضافيّة الداخلة في تصنيعه.
• تجنّب استعمال الفلوتاك لمن خضعوا مُسبقًا لجراحة مُجازاة الشريان التاجيّ.
• تجنّب استعمال الفلوتاك لمن عانوا مُسبقًا من نوبة الربو أو الشّرى عند استعمالهم للأسبرين (Aspirin) أو إحدى مُضادات الالتهاب اللاستيرويديّة الأُخرى.
• تجنّب استعمال الفلوتاك للنساء الحوامل، خاصّة في الثلث الأخير من الحمل.
• تجنّب استعمال الفلوتاك للنساء المُرضعات، ما لم يُوصي الطبيب خلاف ذلك.
• يُصرف بحذر شديد لمن يُعانون من أمراض في الكبد أو الكلى أو أيّ تقرّحات حاليّة أو سابقة في الجهاز الهضميّ.

حالات فرط جرعات الفلوتاك أو نسيانها

في حال نسيان تناول جُرعة الفلوتاك في موعدها فلا بأس من أخذها عند تذكّرها، إلا في حال اقتراب موعد الجُرعة التي تليها، وعندها تُترك الجُرعة السابقة ويُتابع الفرد تناول جُرعاته القادمة في مواعيدها المُحدّدة، دون مُضاعفة أيّ منها لتعويض الجُرعة الفائتة؛^[٤] لتجنّب زيادة الجُرعة والتسبّب بأعراض جانبيّة قد تكون خطيرة؛ مثل فشل الكلى، أو نزف المعدة والأمعاء، ولذا ففي حال زيادة جُرعة الفلوتاك عمّا هو مُحدّد من قبل الطبيب أو حتّى الشكّ في زيادتها فيجب حينها إعلام الطبيب على الفور ومُراجعة المُستشفى لاتّخاذ الإجراءات اللازمة، التي عادًة ما تتضمّن استخدام الفحم النشط، أو المُسهلات الأسموزيّة (Osmotic cathartic)، التي تُعطى في حال كانت الجُرعة المُتناولة أعلى 5-10 مرّات من الجُرعة الاعتياديّة، في حال قدوم الفرد للمُستشفى خلال 4 ساعات من تناوله.^[٣]

التفاعلات الدوائية للفلوتاك

لتفادي أيّ تفاعلات أو تداخلات دوائيّة عند استعمال الفلوتاك فمن الضروريّ إعلام الطبيب بجميع العلاجات التي يستخدمها الفرد، ويُذكر من الأدوية التي يُحتمل تفاعلها مع الفلوتاك ما يأتي:^[٥]

• أدوية ترفع من احتماليّة النزف، وبالأخصّ النزف من المعدة في حال تزامن استعمال أيّ منهما مع الفلوتاك؛ ومنها مُميّعات الدم، ومُثبّطات استرداد السيروتونين الانتقائيّة (SSRI)، والكورتيكوستيرويدات.
• أدوية ترفع من احتماليّة تضرّر الكبد، في حال تزامن استعمالها مع الفلوتاك؛ مثل الكيتوكونازول (Ketonazole)، والباراسيتامول (Paracetamol).
• أدوية تقلّ فعاليّتها عند استعمالها مع الفلوتاك؛ مثل مُدرّات البول، ومُثبّطات الأنزيم المُحوّل للأنجيوتنسين (ACE inhibitors).
• أدوية ترتفع احتماليّة ظهور أعراضها الجانبيّة في حال تزامن استعمالها مع الفلوتاك؛ مثل مُضادات الالتهاب اللاستيرويديّة الأُخرى، والميثوتريكسات (Methotrexate)، والليثيوم (Lithium)، والسيكلوسبورين (Cyclosporine).

آلية تخزين الفلوتاك

تحتوي النشرة المُرفقة للدواء عادًة على جميع تعليمات التخزين المُوصى باتّباعها، وقد يُذكر ذلك أيضًا على العبوة الخارجيّة له، وبالنسبة للفلوتاك فيُفضّل حفظه في درجة حرارة ما بين 20-25 درجة مئويّة، بعيدًا عن الحرارة العالية، وبعيدًا عن مصادر الرطوبة، ولذا يُوصى بحفظه في عبوته في مكان جافّ، وليس في خزائن الحمّام.^[٤]

البدائل الدوائية للفلوتاك

ثمّة العديد من البدائل الدوائيّة التي تحتوي على نفس المادّة الفعّالة للفلوتاك، إلا أنّها قد تختلف في التركيز أو في نوع ملح المادّة المُستعمل، وفيما يأتي ذكر لبعض منها:

• الكتافلام (Cataflam).^[٨]
• الفولتارين (Voltaren).^[٩]
• الديفيدو (Divido).^[١٠]

المراجع

1. ↑ "Flotac 75", rosheta, Retrieved 23/4/2021. Edited.
2. ↑ "Flotac 75mg", drugviewer, 26/11/2017, Retrieved 23/4/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "Flotac capsule", tabletwise, Retrieved 23/4/2021. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت} "FLOTAC USES", ndrugs, Retrieved 23/4/2021. Edited.
5. ^ ^{أ ب} "FLOTAC", gmedication, Retrieved 23/4/2021. Edited.
6. ↑ "FLOTAC SIDE EFFECTS", ndrugs, Retrieved 23/4/2021. Edited.
7. ↑ "FLOTAC", pillintrip, Retrieved 23/4/2021. Edited.
8. ↑ "Cataflam 50 Mg Tablet Non-Steroidal Anti-Inflammatory (NSAID) And Salicylates", webmd, Retrieved 23/4/2021. Edited.
9. ↑ "Voltaren Tablet, Delayed Release (Enteric Coated)", webmd, Retrieved 23/4/2021. Edited.
10. ↑ "Divido", drugs, Retrieved 23/4/2021. Edited.