كالسيتونين الاستطبابات، الآثار الجانبية والجرعة الآمنة

هرمون كالسيتونين

يُعدُّ الكالسيتونين Calcitonin أحد الهرومنات الّتي يتم إنتاجها بواسطة الغدّة الدرقيّة Thyroid gland، وذلك عبر خلايا تُعرف بخلايا سي، إنّ العمل الرئيس لهذا الهرمون ينصبّ على العظام، حيث يزيد الكالسيتونين من ترسّب عنصري الفوسفات والكالسيوم في العظام، كما يُقلِّل من مستواهما في الدّم، حيث يعمل على الارتباط بمستقبلاتٍ معيّنة على خلايا العظام، ويكون هذا الارتباط بمثابة مانع لفقدان الكالسيوم من العظام، كما يعمل هرمون الكالسيتونين ويؤثّر على الكلى، وذلك بتقليل إعادة امتصاص كلٍّ من الفوسفات والكالسيوم أيضًا بواسطة الأنابيب الكلويّة، بالتالي، فإنّ التأثير العام لهرمون الكالسيتونين هو تقليل تركيز عنصر الكالسيوم في بلازما الدّم، ويُفيد هذا التأثير في معالجة العديد من الأمراض الّتي تصيب الإنسان بسبب ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم، مثل فرط كالسيوم الدّم ومرض باجيت الّذي يُصيب العظام، في هذا المقال، سيتم توضيح أبرز المعلومات عن دواء الكالسيتونين، استخداماته، الجرعة الآمنة والآثار الجانبيّة.^[١]

دواء كالسيتونين

يُعد الكالسيتونين أحد أِشكال الهرمونات الّتي يتم تصنيعها بصورة طبيعيّة داخل جسم الإنسان، وعند وجود مشكلةٍ في مستويات الكالسيوم في العظام أو الدّم، سيتم استخدام هرمون الكالسيتونين المصنّع لمعالجة هذه المشاكل،^[١] يوجد هرمون الكالسيتونين المصنّع على شكل حُقن، يتم تصنيعها بصيغةٍ عديد الببتيد المكوّن من 32 حمض أمينيّ بصورةٍ مشابهةٍ للهرمون الطبيعيّ،^[٢] يتم صرف الدواء عادةً بوصفةٍ طبيّة وبجرعاتٍ متفاوتة لكل حالة، ويتم تناول الدواء بعد تحديد الفوائد، والتأكّد من أنّ الفوائد تفوق الأضرار بكثير، ثم يتم حقنه تحت الجّلد في أحد عضلات الجّسم، ثم يتم تغيير مكان الحقن في كلَّ مرّة، أمّا بالنسبة لآلية عمل دواء الكالسيتونين، فهي مشابهة لآلية عمل الهرمون الطبيعي والّذي تم شرح آلية عمله كما ذُكر سالفًا.^[٣]

الاستخدامات الطبية لدواء كالسيتونين

يتم حقن دواء الكالسيتونين تحت الجلد، لمعالجة مشاكل تقلّب مستوى الكالسيوم في الدّم أو العظام، يتم استخدام هذا العقار بأوقات مختلفة بناءً على اختلاف الغرض من العلاج، ومن أبرز استخدامات دواء الكالسيتونين ما يأتي:^[٤]

• يمكن استخدام دواء الكالسيتونين لمعالجة مرض باجيت الّذي يصيب العظام.
• يُستخدم العقار لمحاربة مرض هشاشة العظام، حيث يرفع من تركيز الكالسيوم في العظام.
• يُساعد كبار السّن من النساء في المحافظة على صحّة عظامهم خاصّة بعد انقطاع الطمث، حيث يُسهم في محاربة الهشاشة الّتي تصيب أغلبهن.
• يُخفّض الكالسيتونين مستويات الكالسيوم المرتفعة في الدّم.
• يُسهم في محاربة آلام العظام المختلفة الّتي تصيب البعض.

الجرعة الآمنة لدواء كالسيتونين

تختلف جرعة دواء الكالسيتونين بناءً على اختلاف المرضى، أعمارهم، الغرض من استخدام الدواء ووقت استخدامها، قد يصف الطبيب جرعة مختلفة عمّا سيتم ذكره بناءً على حالتك الصحيّة، هذه الجرع هي مقدّرة بحساب متوسط الجرّع ولا يجب تغيير ما وصفه الطبيب بشكل ذاتي، وتكون الجرعة الآمنة لدواء الكالسيتونين كما يأتي:^[٣]

• الجرعة المستخدمة لعلاج مرض باجيت في العظام: يتم وصف 100 وحدة دوليّة للبالغين، أو ما يُعادل الـ 0.5 ملي لتر، تُحقن مرّة واحدة يوميًّا، أمّا بالنسبة للأطفال، يقوم الطبيب بتحديد الجرعة المناسبة لهم بناءً على أوزانهم.
• الجرعة المستخدمة لمعالجة فرط الكالسيوم في الدّم: تعتمد جرعة البالغين على قراءة أوزانهم بشكلٍ دقيق، حيث تكون الجرعة الأوليّة تقارب الـ 4 وحدات دوليّة لكل كيلو غرام، يتم حقنها تحت الجلد مرتين يوميًا بمقدار جرعة واحدة كل 12 ساعة، قد يزيد الطبيب هذه الجرعة عادةً، لكن بشرط ألّا تتجاوز الجرعة 8 وحدات دوليّة لكل كيلو غرام كل 6 ساعات، بالنسبة للأطفال، يقوم الطبيب بتحديد الجرعة المناسبة لهم بناءً على أوزانهم.
• الجرعة المستخدمة لعلاج مشكلة هشاشة العظام بعد فترة انقطاع الطمت: يُحدّد الطبيب للبالغات عادةً 100 وحدة دوليّة يتم حقنها عبر الجلد في العضلات، أي ما يُقارب الـ 0.5 ملي لتر.
• التعامل مع الجرعة الفائتة: في حال نسيان موعد الجرعة لعقار الكالسيتونين يمكن أخذها بأسره وقت عند التذكّر، إمّا إذا كان وعد الجرعة القادمة قد اقترب فيمكن تجاوز الجرعة الفائتة تجنّبًا لحدوث مضاعفة للجرعة بالتالي حدوث التسمّم.

الآثار الجانبية لدواء كالسيتونين

كحال أي دواء آخر، يحتوي دواء الكالسيتونين على فوائد وآثار جانبيّة، قد لا تُصيب هذه الآثار الجانبيّة الجميع، لكن يتم إدراجها حتى يُخبر المريض الطبيب في حال وجود أيّ عرض منها، كما يجدر التنبيه، أنّ وجود بعض الأرعاض الجانبيّة قد تكون دليلًا على أنّ الدواء فعّال، ومن أبرز الآثار الجانبيّة الّتي تصيب البعض نتيجة استخدام عقار الكالسيتونين ما يأتي:^[٥]

• اضطراب في المعدة.
• التقيؤ.
• احمرار في الوجه واليدين.
• تورّم واحمرار مكان الحقن.
• زيادة التبوّل في الليل.
• الشعور بالحمّى.
• آلام العين.
• حكّة تصيب شحمة الأذن.
• آلام في المعدة.
• قلّة الرغبة في تناول الطعام.
• تورّم القدمين.
• الشعور بطعمٍ مالح.
• القشعريرة.
• الطّفح الجلديّ.
• صعوبة البلع أو التنفّس.
• تورّم في الحلق واللسان.

محاذير واحتياطات عند استخدام الكالسيتونين

للحصول على الفائدة القصوى من دواء الكالسيتونين، يجب معرفة أبرز المحاذير والاحتياطات قبل استعماله، حيث يساعد تجنّب بعض الأمور من تحقيق الفائدة وتجنّب المضار لهذا الدواء، ومن أبرز المحاذير الّتي يجب الانتباه إليها قبل الشروع باستخدام الدواء ما يأتي:^[٤]

• في حال المعرفة المسبقة لوجود أعرضٍ جانبيّة للكالسيتونين يجب إخبار الطبيب تجنّبًا لحدوث المضاعفات.
• يجب مراعاة إخبار الطبيب بجميع الحالات المرضيّة الّتي يُعاني منها المريض، خاصّةً انخفاض مستوى كالسيوم الدم، حيث قد يؤدي الكالسيتونين إلى زيادة الانخفاض ويعمل على حدوث أعراضٍ خطيرة.
• عند وجود حمل، يجب إخبار الطبيب بذلك، وسؤاله عن أبرز الفوائد والمضار الّتي قد يتم التعرّض لها حين استخدام الكالسيتونين.
• لا يوجد حتى الآن دليل على أنّ الكالسيتونين يمر في حليب الثدي للمرضع، لذلك يجب إخبار الطبيب في حال استخدامه أثناء فترة الرضاعة.
• تجنّب تناول الكالسيتونين مع دواء الليثيوم إلّا في حال قرر الطبيب ذلك، نظرًا لوجود بعض التفاعلات الكيميائيّة.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Calcitonin", www.drugs.com, Retrieved 2020-05-17. Edited.
2. ↑ "www.rxlist.com", www.rxlist.com, Retrieved 2020-05-17. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "Calcitonin (Injection Route)", www.mayoclinic.org, Retrieved 2020-05-17. Edited.
4. ^ ^{أ ب} "Calcitonin (Salmon) Solution", www.webmd.com, Retrieved 2020-05-17. Edited.
5. ↑ "Calcitonin Salmon Injection", medlineplus.gov, Retrieved 2020-05-17. Edited.