كيفية علاج دودة الاسكارس

كيفية علاج دودة الاسكارس

هل تسبب دودة الاسكارس العدوى؟ دودة الاسكارس Ascaris هي دودة طفيلية تنتقل عن طريق التربة، ويمكن أن تسبب ما يُسمى داء الصفر أو داء الاسكارس، وتعيش هذه الطفيليات في الأمعاء، ثم تنتقل بيوضها عن طريق البراز إلى التربة، ممَّا يؤدي لانتقالها عن طريق وضع الأيدي الملوثة بالأوساخ داخل الفم أو عن طريق تناول الخضار والفواكه الملوثة ببيض دودة الاسكارس، والتي لم يتم غسلها أو طهيها جيدًا.^[١]

أمَّا العلاج فيرتكز على الأدوية المضادة للطفيليات والتي تُعطى بإشراف الطبيب المختص، أو الجراحة في الحالات الشديدة، والجدير بالذكر أنَّ أعراض الاسكارس غالبًا ما تكون طفيفة وغير ظاهرة وتشمل الآتي:^[١]

• ألم المعدة.
• الانزعاج المعدي.
• فشل النمو عند الأطفال في حال كانت الإصابة شديدة.
• يمكن أن تؤدي تؤدي لانسداد الأمعاء عند الأطفال.

دودة الاسكارس من الطفيليات التي تعيش في الأمعاء وتنتقل عن طريق الطعام والأيدي الملوثة ببراز المصابين.

الأدوية المضادة للطفيليات

ما هي المدة اللازمة للعلاج بمضادات الطفيليات؟ كما تمَّ الذكر سابقًا يعتمد العلاج بشكلٍ أساسي على الأدوية المضادة للطفيليات، والجدير بالذكر أنَّ الحالات التي يرافقها أعراض هي فقط التي تحتاج للعلاج، ففي بعض الحالات يمكن لمرض الاسكارس أن يشفى من تلقاء نفسه، بالإضافة إلى ذلك فإنَّ هذه الأدوية غالبًا ما يتم استخدامها لفترة وجيزة جدًا حيث تعمل على قتل أو شل الديدان البالغة، كما يجب التحذير من استخدام هذه الأدوية دون استشارة الطبيب مهما كانت المبررات،^[٢]وفيما يأتي أهم مضادات الطفيليات:

الألبيندازول

يُعدُّ الألبيندازول Albendazole من الادوية المضادة للطفيليات والتي تُستخدم في علاج العديد من الديدان الطفيلية كالاسكارس المسببة لداء الصفر وداء الكيسات المذنبة العصبية، كما يمكن مشاركته مع أدوية أخرى، ولكن يمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية ومنها الآتي:^[٣]

• الحمى والقشعريرة.
• التهاب البلعوم.
• تقرحات الفم.
• الاختلاجات.
• الدوار والدوخة.
• اضطرابات الرؤية.

ما هي محاذير استخدام هذا العقار؟ يوجد العديد من الحالات التي يجب فيها الابتعاد عن تناول عقار ألبيندازول لأنَّه يمكن أن يسبب في تفاقمها ومن هذه الحالات الآتي:^[٣]

• الحمل لأنَّه يسبب تشوهات وأضرار للجنين.
• وجود أعراض عصبية كالاختلاجات.
• وجود آفات في الشبكية لأنَّه يزيد من تلفها.

الإايفرمكتين

إنَّ الإيفرمكتين يعمل على قتل العديد من الديدان الطفيلية، والتي تُعرف باسم الديدان الاسطوانية، كما يمكن استخدامه للوقاية من تطور الحالات الشديدة في حالات ضعف المناعة، ويمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية كالآتي:^[٤]

• الدوار.
• الألم العضلي.
• الغثيان.
• الإسهال.
• فقدان الوعي.
• الدوخة عند الوقوف.
• تورم الأطراف والوجه.

بالإضافة إلى ذلك هناك العديد من محاذير استخدام الايفرمكتين، ممَّا يتوجب تجنّبه في حالات معينة، لأنَّ عكس ذلك قد يؤدي لمضاعفات خطيرة، ومن المحاذير الآتي:^[٤]

• وجود أي نوع من الحساسية.
• الحمل إلَّا في حال الضرورة وتحت إشراف الطبيب.
• الرضاعة لأن الإيفرمكتين يمر من حليب الثدي، لذلك يجب استشارة الطبيب.

الميبندازول

الميبيندازول Mebendazole يتم استخدامه بشكل أساسي في حالات الإصابة بالديدان الخيطية والسوطية والأسطوانية والخطافية، والجدير بالذكر أنَّ هذا الدواء يتوفر دون وصفة طبية، ولكن لا ينبغي تناوله دون استشارة الطبيب وخاصةً عند الأطفال، حيث يمكن أن يسبب الآثار الجانبية الآتية:^[٥]

• ألم المعدة
• الانزعاج في المعدة كالانتفاخ والغازات.
• الإسهال.

ما هي الفئات الممنوعة من تناول عقار الميبندازول؟ يجب الحذر من تناول الميبندازول في كثير من الحالات، لأنَّ ذلك يمكن أن يسبب تفاقمها، ومن هذه الحالات الآتي:^[٦]

• فرط الحساسية
• وجود قلة في عدد الكريات البيض.
• أمراض الكبد، حيث يسبب السمية الكبدية.

باموات البيرانتيل

يُعدُّ باموات البيرانتيل من الأدوية التي تعمل على محاربة الانتانات بالديدان الطفيلية، كمحاربة دودة الاسكارس، وغالبًا ما يتمُّ استخدامه كأقراص فموية، ولكن كغيره من الأدوية يمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية ومنها الآتي:^[٧]

• الصداع.
• الدوخة.
• اضطراب المعدة.
• التقيؤ.
• الإسهال.

وكذلك كغيره من الأدوية يجب توخي الحيطة عند تناول هذا الدواء في حالات معينة، لأنَّ ذلك يوفر الاستخدام الأمثل والنتائج القصوى لهذا الدواء،^[٧]ومن هذه الحالات الآتي:

• وجود أمراض تحسسية.^[٧]
• فقر الدم.^[٨]
• أمرض الكبد.^[٨]
• الحمل والرضاعة الطبيعية.^[٨]

بيبيرازين

ينتمي البيبرازين إلى العائلة الدوائية التي تُعرف باسم طاردة الديدان، ويعمل عن طريق شل الديدان ثم يسهل تمريرها في البراز، ومن الآثار الجانبية للبيبرازين الآتي:^[٩]

• آلام في البطن أو المعدة.
• الإسهال.
• الدوخة.
• النعاس.
• الصداع.
• ضعف العضلات.

قبل استخدام الدواء يجب استشارة الطبيب، لأنَّه سيقدر مدى تأثير العوارض الجانبية وتقييم ما إذا كان العلاج سيقدم فوائد أكبر منها، حيث يجب الحذر من استخدام الدواء في الحالات الآتية:^[٩]

• أي نوع من الحساسية.
• الأطفال وكبار السن.
• التدخين وشرب الكحول.

يوجد العديد من الأدوية المضادة للديدان الطفيلية والتي تُستخدم في علاج دودة الاسكارس، ولكن يمكن أن تسبب بعض الآثار الجانبية.

الجراحة

ما هي الحالات التي تتطلب العلاج الجراحي؟ في معظم الحالات يتمُّ علاج دودة الاسكارس في عيادة أخصائي الأمراض الهضمية، ولكن يمكن أن يتمَّ تحويل المصاب للطبيب الجراح، وذلك في حال الإصابة الشديدة بدودة الاسكارس، وتتمُّ الجراحة في الحالات الآتي:^[٢]

• انسداد الأمعاء بديدان الاسكارس.
• انثقاب الأمعاء بسبب الديدان.
• انسداد القنوات الصفراوية بديدان الاسكارس.
• التهاب الزائدة الدودية بسبب الديدان.

الوقاية من الإصابة بدودة الاسكارس

ما هي الإجراءات اللازم اتخاذها عند السفر للمناطق الموبوءة؟ بما أنَّ ديدان الاسكارس تنتقل عن طريق تناول الطعام الملوث ببراز الأشخاص المصابين، فإنَّ الأشخاص الذين يستخدمون مرافق صحية حديثة لديهم مخاطر منخفضة جدًا للإصابة بالعدوى، ومن طرق الوقاية من دودة الاسكارس الآتي:^[١٠]

• غسل الخضروات والفواكه.
• غسل اليدين بعد الخروج من المرحاض.
• تنظيف أدوات المطبخ بعد الاستخدام.

يجب أخذ الحيطة والحذر عند السفر لبعض المناطق، بالذات في حالات السفر لمناطق تفتقر للمرافق الصحية يجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة للوقاية من العدوى، ومنها الآتي:^[١٠]

• التأكد من نظافة أماكن إعداد الطعام.
• تصفية الماء وغليه قبل شربه.
• غسل اليدين بالماء الساخن والصابون قبل الأكل.
• تجنب مناطق الاستحمام الشائعة.

يقول عالم الحساسية والمناعة جيمس فرنانديز: "المحافظة على النظافة ليس لها ارتباط بضعف المناعة كما هو شائع عند البعض"، لذلك يجب الاهتمام بالنظافة الشخصية ونظافة الطعام.^[١١]

تعتمد الوقاية من دودة الاسكارس على تحري النظافة في المرافق الصحية وخاصةً العامة منها بالإضافة لغسل الأطعمة وأماكن طهيها بكلٍ جيد.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Parasites - Ascariasis", cdc, Retrieved 5/3/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Ascariasis", mayoclinic, Retrieved 5/3/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "Albenza", rxlist, Retrieved 5/3/2021. Edited.
4. ^ ^{أ ب} " Ivermectin", webmd, Retrieved 5/3/2021. Edited.
5. ↑ "Mebendazole", nhs, Retrieved 5/3/2021. Edited.
6. ↑ "mebendazole (Rx)", reference.medscape, Retrieved 5/3/2021. Edited.
7. ^ ^{أ ب ت} "Pyrantel Pamoate Tablets", drugs, Retrieved 5/3/2021. Edited.
8. ^ ^{أ ب ت} "Pyrantel", medlineplus, Retrieved 5/3/2021. Edited.
9. ^ ^{أ ب} "Piperazine (Oral Route)", mayoclinic, Retrieved 5/3/2021. Edited.
10. ^ ^{أ ب} "Everything you need to know about ascariasis", medicalnewstoday, Retrieved 5/3/2021. Edited.
11. ↑ "Can Being Too Clean Weaken Your Immune System?", health.clevelandclinic., Retrieved 8/3/2021. Edited.