لماذا يطلب الطبيب صور للأسنان؟

مقدمة

تعد زيارة طبيب الأسنان من التجارب التي يمر بها جميع الأشخاص تقريبًا، سواء كان ذلك بسبب الشعور بألم أو مشكلة ما، أو لمجرد الفحص الدوري الذي ينصح به الأطباء، وتعد صور الأسنان من الأدوات التشخيصية التي قد يستعملها الطبيب، للكشف عن أية مشاكل أو حالات أو أمراض في الفم.^[١]

لماذا يطلب الطبيب صور للأسنان؟

يستخدم الطبيب صور أشعة الأسنان للتحقق من حالة الأسنان والجذور والفك وعظام لبوجه المحيطة بالفم، كما تفيد الصور في الكشف والعلاج المبكر لأمراض الفم مثل التسوس، وتستخدم أشعة X في تصوير الأسنان.

أشعة X هي شكل من أشكال الطاقة التي تنتقل عبر الأجسام الصلبة، ولكن الأجسام عالية الكثافة تمتص هذه الأشعة، ومن الأجسام عالية الكثافة داخل الفم: الأسنان والعظام، لذلك فإن هذه الأجزاء هي التي تظهر في صور الأشعة على شكل مناطق بيضاء، أما الأجزاء الأخرى من الفم والوجه كاللثة والجلد والخدود، فتظهر على شكل مناطق سوداء في الصورة.^[٢]

تستخدم الأشعة للكشف عن المشاكل التي لا يمكن رؤيتها بفحص الفم العادي، وهذه مجموعة من الأمراض أو المشاكل التي تساعد أشعة X في الكشف عنها عند البالغين:^[٣]

• تسوس الأسنان، خاصةً في المناطق الصغيرة أو الخفية بين الأسنان، والتي لا يمكن رؤيتها بالعين.
• تسوس الأسنان الذي قد يحدث تحت الحشوات.
• فقدان في الكتلة العظمية المكونة للفك.
• تغيرات في العظام أو الجذور بسبب الإصابة بعدوى.
• تحديد مكان الأسنان استعدادًا لعملية ما، مثل زراعة الأسنان أو التقويم أو غيرها.
• حدوث خراج في الفم (وهو عدوى تحدث في جذور السن أو في المنطقة بين اللثة والسن).
• الكشف عن تقيح أو تورم في الفم.

أما عند الأطفال فيمكن الكشف عن الآتية:

• بدايات تسوس الأسنان.
• التأكد من وجود مساحة كافية في الفم لنمو الأسنان بشكل طبيعي.
• الكشف عن وجود أسنان العقل.
• الكشف عما إذا كانت الأسنان غير قادرة على الخروج.

أنواع تصوير الأسنان

يوجد نوعان رئيسيان من صور أشعة X للفم، وهما أشعة X من داخل الفم وأشعة X من خارج الفم، وتعد الصور الداخلية النوع الأكثر استخدامًا وتقسم إلى عدة أنواع، يستخدم كل منها للكشف عن جزء معين من الأسنان، وهي كالآتي:^[٢]

• أشعة (Bitewing): تظهر هذه الأشعة الأسنان العلوية والسفلية في منطقة واحدة من الفم، ويظهر السن من التاج إلى عظام الفم التي تحمله، وتكشف الأشعة عن أي تسوس أو تغير في كثافة العظام بسبب مرض اللثة، كما تستخدم للمساعدة في التحقق من ملائمة التاج أو الجسر المرغوب زراعته للأسنان.
• أشعة (Periapical): يظهر السن في هذه الأشعة من التاج إلى ما بعد الجذور، وتظهر الأسنان في الجزء العلوي لوحده أو السفلي لوحده، وتستخدم للكشف عن أي تغير في الجذور او العظام المحيطة.
• أشعة (Occlusal): يستخدم هذا النوع للتحقق من نمو قوس الأسنان العلوي أو السفلي بأكمله.

تستخدم الصور الخارجية للكشف عن مشاكل الفك أو الجمجمة، وتوجد عدة أنواع منها:

• أشعة (Panoramic): تظهر منطقة الفم بأكمله (كلا الفكين) في صورة واحدة، وتستخدم الصورة للتحقق من مكان الأسنان البارزة أو الأسنان في مرحلة البروز، ويتمكن الطبيب من رؤية الأسنان التي لا يمكنها البروز بسبب عائق، كما تساعد هذه الصور في تشخيص الأورام.
• أشعة (Tomograms): تظهر هذه الصور جزء محدد بوضوح، وتكون المناطق المحيطة غير واضحة، وتستخدم هذه الأشعة لرؤية جزء معين.
• أشعة قياسات الرأس: تستخدم لتصوير جهة كاملة من الرأس، والهدف منها إظهار مناطق اتصال الأسنان مع الفك وبقية الجمجمة، ويستخدمها طبيب الأسنان لمساعدته في تحديد الطريقة المناسبة لإعادة ترتيب أسنان المريض.
• أشعة (Sialogram): تحقن الغدد اللعابية بصبغة محددة يمكن رؤيتها في صور الأشعة، (الغدد اللعابية هي أنسجة لا تظهر في الوضع الطبيعي في صور الأشعة)، يستخدم هذا الفحص لتشخيص مشاكل الغدد اللعابية، كحدوث انسداد أو متلازمة شوغرن ( متلازمة تسبب الجفاف للفم والعيون، وقد تزيد من فرصة الإصابة بتسوسات).
• أشعة CT للفم: تظهر صورة الفم بشكل ثلاثي الأبعاد في هذا النوع من التصوير، ويستخدم هذا النوع لتشخيص أية مشاكل في عظام الوجه كالتورم أو التشقق.
• أشعة MRI: تستخدم هذه الطريقة لتصوير الفم والأسنان بشكل ثلاثي الأبعاد، وتستخدم عادة لتشخيص الأنسجة الرخوة في الفم.

هل تعد صور أشعة الأسنان آمنة؟

تصدر فحوصات أشعة X كمية قليلة من الإشعاع، مع التطورات والتقدم الذي حدث في مجال طب الأسنان، بما في ذلك أجهزة تصوير تصدر كميات محدودة جدًا من الأشعة بسرعة عالية، فضلًا عن استخدام الملابس المبطنة بالرصاص في بعض الحالات، وغيرها من التعديلات والتطويرات التي تجعل المخاطر والأعراض المحتملة لهذه الأشعة منخفضة جدًا، ومع ذلك يحق للمريض أن يستفسر عن الآتية:^[٢]

• هل يوجد جزء من الفحص السريري يستدعي طلب الفحص بالأشعة؟
• كيف ستساعد صور الأشعة في تحديد مسار العلاج المناسب؟

المراجع

1. ↑ "CT scans - information for dental practitioners and their patients", www.healthdirect.gov.au, Retrieved 13-7-2020. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} "Dental X-rays", my.clevelandclinic.org, Retrieved 13-7-2020. Edited.
3. ↑ "Dental Cone Beam CT", www.radiologyinfo.org, Retrieved 13-7-2020. Edited.