لون البراز الاسود

لون البراز

يأتي البراز في مجموعة من الألوان، وتُعدّ جميع ظلال اللون البني واللون الأخضر في البراز طبيعية، ونادرًا ما يشير لون البراز إلى وجود حالة معوية خطيرة. إذ يتأثر لون البراز بشكل عام بما يتناوله الشخص، وكذلك بكمية العصارة الصفراء (السائل الأصفر والأخضر الذي يهضم الدهون)، ويتحول لون هذه العصارة إلى البني بسبب تغيّرها كيميائيًا بواسطة الإنزيمات. وتجب استشارة الطبيب عند القلق بشأن لون البراز عندما يتغير إلى اللون الأحمر أو الأسود، إذ قد يدل تحول البراز إلى هذين اللونين على وجود دماء فيه.^[١]

البراز الأسود

لا يكون تحول لون البراز إلى الأسود دائمًا بسبب مشكلة كبيرة، إذ إنه يوجد العديد من الأسباب التي تسبب البراز الأسود، وتكون مكملات الحديد، أو بسكويت الأوريو هي السبب في لون البراز الأسود. ويتحول لون البراز إلى الأسود لدى الأشخاص الذين خضعوا لجراحة الفغر، أو استئصال القولون؛ لأنّ معظم الطعام لا يُهضم بشكل جيد، وتتضمن النقاط التالية بعض الحقائق عن البراز الأسود:^[٢]

• معظم حالات تحوّل لون البراز إلى اللون الأسود تنجم عن تناول الأطعمة السوداء، أو مكملات الحديد.
• أكثر الحالات شيوعًا التي تسبب البراز الأسود هي نزيف القرحة.
• البراز الأسود الناتج من وجود دم في البراز يشير إلى وجود مشكلة في جهاز الهضم العلوي.
• يمكن اكتشاف وجود الدم في البراز من خلال اختبار البراز.

الحالات الطبية التي تسبب البراز الأسود

غالبَا ما يكون سبب تحول لون البراز إلى اللون الأسود المتعلق بالحالات الطبية ناجمًا عن نزيف المريء، أو نزيف المعدة، أو نزيف الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، ويطلق على البراز الأسود الناجم عن وجود الدم في البراز اسم مالينا، ويؤدي النزيف في الجزء العلوي من جهاز الهضم بسبب الأوعية الدموية غير الطبيعية، أو تمزق المريء بسبب التقيؤ العنيف (ملوري وايس)، أو نزيف قرحة المعدة، وتشمل الحالات الطبية التي تؤدي إلى الإصابة بالمالينا ما يلي:^[٣]

• القرحة؛ هي التهاب في بطانة المعدة يسبب النزيف، ويؤدي إلى وجود الدم في البراز، وتحويل لون البراز إلى الأسود، وعلى عكس الاعتقاد السائد أنّ سبب قرحة المعدة هو الإجهاد والطعام الحار، إلا أنّ هذه العوامل لا تسبب القرحة، إنّما تُفاقم أعراضها إذا كانت الإصابة بالقرحة موجودة بالفعل، وفي الواقع يعزى سبب الإصابة بالقرحة إلى العدوى البكتيرية بنوع من البكتيريا تسمى الملوية البوابية (هيليكوباكتر بيلوري)، وتُعالج الإصابة بهذه العدوى بالمضادات الحيوية، وأحيانًا بالأدوية التي تقلل أحماض المعدة.^[٢]
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، إذ تنجم قرحة المعدة عن الاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وتهيّج هذه الأدوية المعدة عن طريق إضعاف مقاومة بطانة المعدة للأحماض المصنوعة في المعدة، ولهذا السبب نفسه فإن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لها تأثير سلبي في مرض كرون، والتهاب القولون التقرحي، وتشمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأدوية الشائعة التي يمكن الحصول عليها دون وصفة طبية؛ مثل: الأيبوبروفين، ونابروكسين الصوديوم، والأسبرين، وعادةً ما تلتئم تقرحات المعدة الناجمة عن استعمال مضادات الالتهاب غير الستيرويدية عند التوقف عن تناول الدواء.^[٢]
• التهاب المعدة؛ هو التهاب بطانة المعدة، وتحدث الإصابة بالتهاب بطانة المعدة بسبب الإفراط في تناول الكحول، أو تناول الأطعمة الغنية بالتوابل، أو التدخين، أو العدوى البكتيرية، وتحدث الإصابة بالتهاب المعدة أيضًا بعد الجراحة أو الصدمة^[٢]
• دوالي المريء، دوالي المريء هي توسع الأوردة في جدار المريء من الأسفل وتضخمها، أو في أعلى المعدة، وعندما تتمزق هذه الأوردة فإنها تسبب نزيفًا، مما قد يؤدي إلى ظهور الدم في البراز أو القيء، ودوالي المريء من المضاعفات الخطيرة الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم الناتج من تليف الكبد.^[٢]
• تمزق المريء، تسمى هذه الحالة مالوري وايس، وهي حالة تنجم عن تمزق الغشاء المخاطي ونزيفه، مما يسبب ظهور الدم في البراز وتحول البراز إلى الأسود، وهذه الحالة نادرة، وتصيب أربعة أشخاص فقط من بين كل 100000 شخص، وقد يكون سببها التقيؤ العنيف، أو السعال، أو تشنجات الصرع.^[٢]

الأطعمة والمكملات الغذائية التي تسبب البراز الأسود

قد يكون سبب البراز الأسود هو الأطعمة، أو المكملات الغذائية، أو الأدوية، أو المعادن، ومكملات الحديد التي تؤخذ بمفردها، أو في صورة جزء من الفيتامينات المتعددة التي تُستخدم في علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد السبب الأكثر شيوعًا لتحول لون البراز إلى اللون الأسود أو الأخضر، وقد تسبب الأطعمة ذات اللون الأزرق الداكن أو الأسود أو الأخضر أيضًا تحوّل لون البراز إلى اللون الأسود، وتشمل الأطعمة والمكملات الغذائية التي تحوّل لون البراز إلى اللون الأسود ما يلي:^[٢]

• عرق السوس الأسود.
• التوت.
• مكملات الحديد.
• الرصاص.
• بسموث سبساليسلات.

المراجع

1. ↑ Michael F. Picco (19-2-2019), "Stool color: When to worry"، mayoclinic, Retrieved 25-4-2019.
2. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ} Amber J. Tresca, "What Are the Causes of Black Stool?"، verywellhealth, Retrieved 25-4-2019.
3. ↑ "Bloody or tarry stools", nicklauschildrens, Retrieved 25-4-2019.