ماذا تعرف عن فتق الحجاب الحاجز؟

تعرف على أهم المعلومات حول فتق الحجاب الحاجز فيما يأتي:

ما هو فتق الحجاب الحاجز؟

يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما ينتفخ الجزء العلوي من المعدة من خلال عضلة الحجاب الحاجز التي تفصل بين المعدة والصدر. 

يحتوي الحجاب الحاجز على ثقب يمر من خلاله المريء ليتصل آخرًا بالمعدة، وعند حدوث فتق الحجاب الحاجز فإن المعدة تدفع بهذا الثقب إلى الأعلى ليصل إلى الصدر.

لا يسبب الفتق البسيط في الحجاب الحاجز أي مشاكل، ولا يشعر معظم الأشخاص بوجود أي مشكلة ويتم اكتشافه صدفة من قبل الطبيب. 

ولكن يعد الفتق الكبير في الحجاب الحاجز ليس بالأمر البسيط، إذ يسبب عودة الطعام والحمض مرة أخرى إلى المريء مسببًا الحرقة.

أعراض فتق الحجاب الحاجز

لا يصاب بعض الأشخاص بأية أعراض، ولكن البعض الآخر يُصاب بالأعراض الآتية:

• الحرقة بسبب الارتجاع المعدي المريئي.
• ألم الصدر.
• نفخة.
• التجشؤ.
• صعوبة في البلع.
• طعم سيء داخل الفم.
• مغص وقيء.
• رجوع الطعام والشراب مرة أخرى من المعدة إلى الفم.
• قصر النفس.

ويجب عليك استشارة الطبيب على الفور في حال إصابتك مسبقًا بفتق الحجاب الحاجز وحدوث الأعراض الآتية:

• ألم شديد في الصدر أو المعدة.
• اضطراب المعدة.
• القيء.
• عدم القدرة على إخراج البراز أو الغازات.

وتعد الأعراض السابقة إحدى دلالات إصابة الإنسان بالفتق المختنق أو الانسداد وهما إحدى الحالات الخطيرة التي تتطلب مراجعة قسم الطوارئ على الفور.

أسباب الإصابة بفتق الحجاب الحاجز

أحد أسباب الإصابة بفتق الحجاب الحاجز هو زيادة الضغط في التجويف البطني، إذ يقع التجويف البطني في الجزء السفلي من جسم الإنسان ويحتوي على الأعضاء الآتية:

• الجزء السفلي من المريء والمعدة. 
• الأمعاء الدقيقة، والقولون، وفتحة الشرج.
• الكبد.
• المرارة، والبنكرياس، والطحال.
• الكليتين.
• المثانة.

ويمكن أن ينشأ الضغط في التجويف البطني من خلال حدوث الحالات الآتية:

• الكحّة.
• القيء.
• الإجهاد أثناء حركة الأمعاء.
• حمل الأشياء الثقيلة.
• الإجهاد الجسدي.

هناك أسباب أخرى وراء حدوث فتق الحجاب الحاجز، إذ يمكن أن تصاب به المرأة الحامل إن كانت تعاني من السمنة أو تجمع السوائل في منطقة البطن.

طرق تشخيص فتق الحجاب الحاجز

يتم تشخيص فتق الحجاب الحاجز بناءً على الأعراض وإجراء الآتي:

1. التصوير

عادة ما يتم طلب الفحوصات الآتية عند وجود أعراض متعلقة بالارتجاع المريئي، إذ يرتبط وجود الارتجاع المريئي بإصابة الإنسان مسبقًا بفتق الحجاب الحاجز:

• التصوير المقطعي المحوسب.
• التصوير بالأشعة السينية.
• تنظير هضمي علوي (EDG).

2. تناول الباريوم (Barium)

يعد الباريوم أحد العناصر المشعة الذي يمكن تتّبعه عند تناول الإنسان له.

وتساعد مراقبة تحركات عنصر الباريوم على تحديد وجود أي مشكلة في الجهاز الهضمي، كما تعطي صورة موضحة عن حركة العضلات أيضًا.

3. الناظور

يتم استخدام الناظور لفحص صحة المريء، والمعدة، والأمعاء الدقيقة.

علاج فتق الحجاب الحاجز

يمكن علاج فتق الحجاب الحاجز بنفس الطرق التي يتم بها علاج الارتجاع المريئي، وتعمل هذه الطرق على الآتي:

• تقليل الحمض الذي يتم إفرازه في المعدة. 
• تجنب المواد التي تؤدي إلى حساسية بطانة المعدة. 
• المحافظة على وجود حمض المعدة داخل المعدة فقط.

ويمكن استخدام الأدوية الآتية في علاج فتق الحجاب الحاجز:

• أوميبرازول (Omeprazole).
• لانزوبرازول (Lansoprazole).
• إيزوميبرازول (Esomeprazole).

متى يعد إجراء عملية جراحية لفتق الحجاب الحاجز ضروريًا؟

تعتمد الطريقة في إجراء العملية الجراحية على الطبيب المعالج ورأيه، ولكن عادةً ما يتم إجراء العملية الجراحية فقط عند فشل الدواء في علاج الحالة. 

كما يستدعي تفاقم الحالة إلى إجراء عملية جراحية، وفيما يأتي بعض المضاعفات المصاحبة لحالة فتق الحجاب الحاجز والتي تتطلب إجراء عملية جراحية: 

• الانسداد.
• القرحة الشديدة.
• النزيف والإصابة بالتهاب الرئة.