ماربالين Marpalene

الماربالين

يصنَّف الماربالين (Marpalene) ضمن العلاجات المعدَّة للاستخدام الخارجي فقط، إذْ يحتوي هذا الدواء على المادّة الفعّالة أدابالين (Adapalene)؛ التي تنتمي لمجموعة المركبات الشبيهة بالريتينويد (Retinoid-like compounds)، والتي تقوم آلية عملها على وقف ظهور الحبوب تحت سطح الجلد. وفي الحقيقة، يأتي الماربالين على صورة كريم موضعي بتركيز 1%، وتجدر الإشارة إلى أنَّه من إنتاج شركة ماركيرل للصناعات الدوائية (Marcyrl Pharmaceutical Industries).^[١][٢]

استخدامات الماربالين وجرعاته

يصِف الطبيب هذا الدواء بناءً على الحالة التي يُعانيها الفرد، غير أنَّه يُستخدم عادةً كعلاج موضعي لحالات حب الشباب أو العدّ الشائع (Acne vulgaris)؛ وهي نوع من أمراض الالتهاب الجلدي المزمن التي تُصيب الوحدة الشعْرِيَّة الزُّهميَّة (Pilosebaceous unit)، وتؤثر في الأجزاء الدهنية في الجسم؛ كالوجه، والظهر، والصدر. فقد بحثت إحدى المراجعات حول استخدام تركيبة الأدابالين في علاج حب الشباب، والتي استنتجت وجود العديد من الدراسات السريرية التي تدعم اختيار هذه التركيبة كعلاج موضعي لحالات حب الشباب، فهي تمتاز بفعاليّة أكبر وعدد أقل من الآثار الجانبيّة.^[٣][١]

وبالحديث عن جرعات الدواء، تجدر الإشارة إلى كوْن الطبيب الشخص المسؤول عن تحديد جرعة الاستخدام من الدواء بناءً على الحالة الصحية للفرد، ولكنْ، هناك توصيات حول استخدام هذا الكريم على المنطقة المصابة من البشرة مرّة واحدة يوميًّا، فتوضع خلال ساعات الليل، بحيث تُغطَّى منطقة الإصابة كاملةً بطبقة رقيقة من الكريم.^[١]

تعليمات أثناء استخدام الماربالين

أثناء استخدام هذا الدواء يوصى باتباع الآتي:^[٤]

• الحرص على اتباع تعليمات الطبيب أو الصيدلاني حول استخدام الدواء بحذافيرها، فلا يُستخدم بكمية أكثر أو أقل، ولا يستخدم لمدّة تتجاوز المدة التي أوصى بها الطبيب.
• لا يوضع الدواء حول العينين، أو الشفاه، أو داخل الأنف، مع الحرص على غسل هذه الأجزاء فورًا في حال ملامستها للدواء.
• يوضع الدواء على البشرة النظيفة والجافّة التي تحتوي على حبوب الشباب.
• تدليك الكريم على المنطقة المصابة بلطف وبصورة جيدة، مع التأكيد على ضرورة غسل اليدين جيدًا بعد ذلك للتخلص من بقايا الدواء على اليدين.
• الاستمرار باستخدام الدواء طوال مدّة العلاج، حتى في حالة بدء تحسن الأعراض بعد مدّة قصيرة، فوقف استخدام الدواء مبكرًا قد يتسبَّب في عودة ظهور حب الشباب أو تفاقمه.

إرشادات قبل البدء باستخدام الماربالين

قبل البدء باستخدام الدواء يوصَى باتباع الآتي:^[٢]

• إخبار الطبيب أو الصيدلاني في حالة المعاناة من حساسيَّة تجاه التركيبة الفعّالة في الدواء، أو أيَّة مكوِّنات أخرى فيه.
• الحرص على إخبار الطبيب في حالة المعاناة مسبقًا من السرطان أو الإكزيما.
• التأكد من إخبار الطبيب في حالة الحمل أو التخطيط للحمل، أو في حالة تقديم الرضاعة الطبيعيّة.
• الحرص على إخبار الطبيب في حالة استخدام أيْ نوع من الأدوية أو المنتجات في الوقت الراهن.

الآثار الجانبية لاستخدام الماربالين

تظهر في بعض الأحيان آثار جانبية مختلفة الشِّدة أثناء استخدام هذا الدواء، والتي لا تظهر عند كافة مستخدميه بالضرورة، كما أنَّها غالبًا ما تكون خفيفة، وبكل الأحوال، سنذكر في الآتي بعض الأعراض المحتمل ظهورها أثناء استخدام دواء الماربالين، والتي يجب مراجعة الطبيب بشأنها في حال كانت خطِرة أو لا تزول مع الوقت:^[٢][١]

• جفاف البشرة.
• احمرار الجلد.
• الشعور بالحكة.
• تقشر الجلد.
• الشعور بالحرقة أو اللسعة في مكان تطبيق الدواء.
• الشعور الخفيف بدفء المنطقة بعد تطبيق الدواء مباشرة.

(ملاحظة:الأعراض المذكورة هنا ليست شاملة لكافة الأعراض الجانبيَّة المحتملة لدواء الماربالين، لذا، فإنَّ ملاحظة ظهور أيَّة آثار أو مشكلات خلال فترة استخدام هذا الدواء يستدعي التواصل مع الطبيب المختصّ، مع ضرورة تجنب وقف استخدامه دون الرجوع إلى الطبيب أولًا).

محاذير وموانع استخدام الماربالين

ثمّة مجموعة من المحاذير وموانع الاستخدام المتعلقة بدواء الماربالين، نذكر منها الآتي:^[٤]

• تجنب تطبيق الدواء على الأجزاء المصابة بحروق الشمس أو الجروح المفتوحة.
• تجنب تطبيق الدواء حول العينين، أو الشفاه، أو داخل الأنف.
• تجنب وقف استخدام الدواء في حالة تفاقم حب الشباب في بداية العلاج، فقد يبدو أنَّ الحالة تتفاقم قبل بدء علاجها.
• الابتعاد عن تطبيق أيْ نوع من المنتجات الموضعية في مكان وضع كريم الماربالين، ما لم يوصي الطبيب بغير ذلك.
• تجنب تعريض الأجزاء التي يتم علاجها لأشعة الشمس بكثرة، إذْ تُصبح البشرة أكثر حساسية وعرضة للتهيّج.
• تجنب استخدام الشمع لإزالة الشعر غيرالمرغوب به خلال فترة العلاج بالماربالين.^[٢]
• تجنب استخدام الدواء في حالة المعاناة من فرط حساسية تجاه مكوناته.^[١]

التفاعلات الدوائية لماربالين

قد تحدث بعض التفاعلات الدوائية بين دواء الماربالين وأنواع من الأدوية الأخرى، حيث ينجم عن هذه التفاعلات زيادة فرصة ظهور الآثار الجانبيَّة للدواء أو التأثير على فعاليَّته أو فعاليَّة الأدوية الأخرى، وهذا يعني ضرورة تحضير قائمة تضمّ كافة الأدوية التي تستخدم في الوقت الراهن، وإعطاءها للطبيب قبل البدء باستخدام دواء الماربالين، لمعرفة ماهية التعارضات الدوائية المحتملة معه، وكيفية التعامل معها. ونذكر في الآتي بعض الأدوية التي قد تتعارض مع هذا الدواء مع التأكيد أنَّ هذه القائمة المذكورة لا تشمل كافة الأدوية التي قد تتفاعل مع الماربالين كريم:^[٤]

• منتجات البشرة لعلاج حب الشباب؛ كالتي تحتوي على كليندامايسين (Clindamycin)، أو إريثروميسين (Erythromycin).
• منتجات البشرة التي تحتوي على مواد مقشرة، مثل: الريزورسينول (Resorcinol)، وبيروكسيد البنزويل (Benzoyl peroxide)، والكبريت (Sulfur)، وحمض الساليسيليك (Salicylic acid).
• منتجات إزالة الشعر.
• منتجات البشرة التي تحتوي على كميات كبيرة من الكحول، أو المواد المجفِّفة للبشرة، مثل: مستحضرات التجميل، وكريم الحلاقة، وغسول بعد الحلاقة، والمواد القابضة.
• منتجات البشرة الكاشطة، كمستحضرات تنظيف البشرة، والصابون.

حالات فرط جرعات الماربالين أو نسيانها

في حالات فرط الجرعة أو نسيانها يوصَى بالآتي:^[١]

• فرط الجرعة: قد يتسبَّب استخدام كميات كبيرة من الكريم على البشرة في زيادة فرصة حدوث الآثار الجانبية للدواء؛ كالاحمرار، وتقشر البشرة، والشعور بالانزعاج، أمَّا في حالة تناوله بكميات كبيرة بواسطة الفم، فيجب المسارعة إلى إسعاف الشخص إلى المستشفى للتعامل مع الحالة.
• نسيان الجرعة: في حالة نسيان الجرعة، يوصى باستخدام الكريم عند تذكره، ولكنْ، يجب تخطي الجرعة الفائتة في حالة اقتراب موعد الجرعة التالية، مع ضرورة الابتعاد عن مضاعفة الكمية لتعويض الفائت.^[٢]

آلية تخزين الماربالين

يوصى باتباع الآتي عند تخزين الدواء:^[١]

• حفظ الدواء في درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية.
• الابتعاد عن تجميد الدواء.
• حفظ الدواء بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.^[٢]
• حفظ الماربالين بعيدًا عن الحرارة والرطوبة.^[٢]

البدائل الدوائية لماربالين

تتوفَّر بعض البدائل لهذا الدواء، نذكر منها الآتي:

• ديفرين (Differin) من إنتاج شركة جالديرما (GALDERMA).
• ادولين (Adolin) من إنتاج شركة الشرق الأوسط للصناعات الدوائية (Avalon Pharma HQ).
• اكني مافي (Acne Mafee) من إنتاج شركة عمان للصناعات الدوائية (Amman Pharmaceutical Indusries).

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ} "marpalene", gardeniapharmacy, Retrieved 28/4/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ} "Adapalene", medlineplus, Retrieved 28/4/2021. Edited.
3. ↑ Suleyman Piskin ,Erol Uzunali (1/8/2007), "A review of the use of adapalene for the treatment of acne vulgaris", ncbi, Retrieved 28/4/2021. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت} "Adapalene (Topical Route)", mayoclinic, Retrieved 28/4/2021. Edited.