محتويات
ما المقصود بقطع عظام الركبة؟
يُعرَف قطع عظام الركبة بأنّه إجراء جراحة يُنفّذه اختصاصي، ويوصي به الطبيب بدلًا من استبدال مفصل الركبة بالكامل لإعادة توازن القوى الحاملة للوزن في مفصل الركبة غير المتوازن من خلال قطع جزءٍ من العظام لتطويله أو تقصيره. وهو خيار مناسب لبعض المرضى فقط وليس جميعهم؛ مثل: المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل التنكسي، أو هشاشة العظام في مفصل الركبة، او من لديهم تشوّه في الركبة؛ مثل: الركبة الروحاء (Genu Valgum)، أو الركبة الفحجاء (Genu Varum).[١].
ما أسباب قطع عظام الركبة؟
يغطّي الغضروف ذو النسيج الناعم نهايات العظام الموجودة في الركبة السليمة، الأمر الذي يسمح للعظام بأن تتحرك بليونة مقابل إحداها الأخرى، لكن في حالة الالتهاب المفصلي العظمي الذي يصيب الغضروف فإنّه يجعل الغضروف يتآكل، وبالتالي يصبح السطح خشن الملمس، وعندما يتآكل سطح غضروف الركبة على نحوٍ غير متساوٍ فإنّه يتسبب في تضييق المسافة بين عظمة الفخذ وعظمة القصبة، ثم يحدث تقوس الركبة إمّا للداخل أو للخارج بحسب الجانب المتضرر للركبة، وإزالة جزء من العظم لتقصيره أو إضافته إليه في عظم الفخذ السفلي أو عظم الساق العلوي لتطويله، والذي يسمح بالانحناء دون الإضرار بالجزء الغضروفي المتآكل، وبالتالي يساعد في تصحيح التقوس، فيتحوّل وزن الجسم للجزء غير المتآكل والسليم من مفصل الركبة، ويزيد من مدى عمر مفصل الركبة.[٢]
ما مخاطر قطع عظام الركبة؟
تختلف مخاطر عمليات قطع عظام الركبة باختلاف نوعها مع مجموعة قليلة من المخاطر، أغلبها يتعلق بكونها عملية جراحيّة، كأي عملية أخرى، ومن هذه المخاطر:[٣]
- تجلّطات الدم.
- العدوى التي قد تصيب العظام أو الأنسجة المحيطة بها.
- تصلب المفاصل.
- تلف الأعصاب حول الركبة.
- مشكلات في التخدير.
- تكوّن نسيجٍ ندبي.
- عظام لا تلتئم بطريقةٍ سليمة.
- ألم مزمن.
كيفية الاستعداد لعملية قطع عظام الركبة
يفحص الطبيب صور الأشعة السينية للركبة للتحقق من قابلية قطع العظم ومستوى التشوه الموجود في الركبة، وقبل الجراحة يُمنَع المريض من تناول الطعام أو الشراب؛ بسبب التخدير الذي سيُحقَن به، وخلال الجراحة يُخضَع المريض إمّا للـتخدير العام أو الكامل، أو التخدير النصفي والمعروف بالتخدير النخاعي من منطقة الخصر لأسفل الجسم، ثم سيبدأ الطبيب بعمل شَق فوق منطقة العظام لإعادة بنائها، ذلك بالاعتماد على مكان التلف، وتستغرق الجراحة من ساعة إلى ساعتين.[٢]
نتائج قطع عظام الركبة
إنّ الأساس في إجراء قطع عظام الركبة التخفيف من الشعور بألم التهاب المفاصل وتأخير الحاجة إلى استبدال مفصل الركبة بالكامل لمدة تقارِب 10 إلى 15 عامًا.[٢]
هل يمكن الركض بعد عملية قطع عظام الركبة؟
يساعد إجراء قطع العظم الناجح في تأخير الحاجة إلى استبدال مفصل الركبة لعدة سنوات، ويزيد من عمره، ولا توجد أيّ قيودٍ على ممارسة الأنشطة البدنية بعد إجراء قطع العظام؛ لذلك سيتمكّن الشخص من المشاركة بشكل مريح في الأنشطة المفضلة لديه، حتى التمرينات الرياضية عالية التأثير؛ مثل: الركض[٤].
كم تستغرق مدة الشفاء من عملية قطع عظام الركبة؟
يستمرّ معظم المرضى باستخدام العكازات ويمارسون تمارين لإطالة الساق حتى 8 أسابيع، بينما قد يستغرق بعض مرضى قطع العظام من 3 إلى 6 أشهر للـمشي بشكل طبيعي واستعادة النطاق الكامل للحركة، وبعضهم الآخر قد يستغرق الأمر لديهم 12 شهرًا أو أكثر قبل أن يتمكّنوا من المشاركة في الأنشطة شديدة التأثير؛ مثل: الركض.[٥]
يجدر التذكير بأهمية المتابعة الطّبية والالتزام بتعليمات الطّبيب بحذافيرها، وخصوصًا ما يطلبه الطّبيب من فحوصات كصور الأشعة للتأكد من نجاح العملية، وقد يُوصي الطّبيب في بعض الحالات بممارسة أنواع معيّنة من التّمارين الريّاضيّة التي تُساعد على تسريع عملية التّماثل للشفاء، كما يجب مُحاولة التّخلص من العادات غير الصّحية من مثل؛ التّدخين، خاصةً إذا تزامنت العملية مع إصابة الخاضع لها بأية أمراض مزمنة، كالسّكري وارتفاع ضغط الدّم.[٥]
المراجع
- ↑ "Overview of Knee Osteotomy", verywellhealth, Retrieved 11/7/2020. Edited.
- ^ أ ب ت "Knee osteotomy", mayoclinic, Retrieved 11/7/2020. Edited.
- ↑ "What Is Osteotomy?", webmd, Retrieved 11/7/2020. Edited.
- ↑ "Knee Re-Alignment (OSTEOTOMY) What you need to know!", tocamd, Retrieved 11/7/2020. Edited.
- ^ أ ب "Knee Osteotomy Recovery", arthritis, Retrieved 11/7/2020. Edited.
