ما سبب تورم القدمين في الشهر الثامن من الحمل

تورم القدمين في الشهر الثامن من الحمل

يتراوح الشهر الثامن ما بين الأسبوعين 29-40 من فترة الحمل، وهو منتصف الثلث الثالث والأخير، ويعني هذا الشهر أن الحامل تبعد عن موعد ولادتها أسابيع قليلة، ومشاعرها في هذه المرحلة تترواح بين التعب والقلق والحماس لرؤية جنينها.^[١][٢]

مع تقدم الحمل في الشهر الثامن تبدأ الحامل بملاحظة ظهور أعراض جديدة، ومن أكثرها شيوعًا في الثلث الثالث من الحمل هو تورم القدمين، خصوصًا مع اقترب الحمل من الأسبوع 40، ويحدث التورم بسبب تجمع السوائل في الأنسجة وغالبًا في القدمين، والساق، والكاحلين، ويمكن أيضًا أن يتورم الوجه واليدان، وهذا عادةً يكون طبيعيًّا خلال الحمل، خصوصًا في الثلث الثالث، وسيتم ذكر أسباب تورم القدمين في هذا المقال.^[٣][٤]

أسباب تورم القدمين في الشهر الثامن من الحمل

ينتج الجسم خلال الحمل ما يقارب 50% كميةً إضافيةً من الدم وسوائل الجسم لتلبية احتياجات نمو الجنين، والتورم هو عرض طبيعي في هذه الفترةطبيعي بسبب احتفاظ الجسم بهذه الكمية الإضافية من الدم والسوائل، ويسمى بالاستسقاء أو الوذمة، ويساعد هذا الاحتفاظ بالسوائل على ترطيب الجسم ليمكّنه من التمدد كلما زاد نمو الجنين، ويساعد أيضًا على تحضير أنسجة ومفاصل الحوض للولادة.

هذه السوائل الإضافية تشكل ما يقارب 25% من الوزن الذي تكسبه المرأة خلال الحمل، وتنجم الزيادة في حجم السوائل عن إنتاج الغدة الكظرية للمزيد من الهرمونات التي تساعد الجسم على الاحتفاظ بالسوائل، ومن هذه الهرمونات الألدوستيرون والكورتيزول، وتتجمع السوائل أيضًا بسبب تضخم حجم الرحم، والذي يعيق تدفق الدم من الساقين إلى القلب.^[٤][٥] كما توجد أسباب أقل شيوعًا للتورم خلال الحمل لكنها أشد خطورةً، وتتضمن ما يلي:^[٤]

• تجلط الأوردة العميقة: هو حالة تحدث بسبب تكوّن جلطات دموية في الأوردة العميقة التي تقع ضمن أجزاء من الجسم؛ وذلك بسبب إنتاج الجسم المزيد من البروتينات التي تسبب تجلط الدم، وتساعد هذه البروتينات على التخفيف من النزيف خلال الولادة، كما أن حركة الحامل القليلة تزيد من احتمالية الإصابة بتجلط الأوردة العميقة، والزيادة في حجم الدم لديها يمكن أن يسبب تكوّن جلطات دموية في أوردة الساق، والتي تعيق تدفق الدم فيها، ومن العوامل التي تزيد احتمالية هذه الحالة ما يلي:
  • إصابة القدم بجروح حديثة.
  • إصابة سابقة بتجلط الأوردة العميقة.
  • إصابة الوريد بجروح.
  • الأمراض التي تسبب زيادة احتمالية تجلط الدم، مثل: السرطان، أو الذئبة الحمامية الجهازية.
  • التدخين.
• تسمم الحمل: هو حالة تسبب ارتفاع ضغط الدم وزيادة مستوى البروتينات في البول خلال الحمل، مما يسبب تجمع السوائل وبالتالي تورم الوجه، واليدين، والقدمين، وزيادة الوزن. وفي حالات تسمم الحمل الشديدة يمكن أن يحدث تلف في أعضاء الجسم، مثل: الدماغ، والكلى، والرئتين، والكبد، ويمكن أن يسبب أيضًا مشاكل عند الجنين، ومن العوامل التي تزيد احتمالية حدوث تسمم الحمل ما يلي:
  • الإصابة بارتفاع في ضغط الدم قبل الحمل.
  • الإصابة بتسمم الحمل في حمل سابق.
  • عمر الحامل أقل من 17 عامًا أو أكثر من 35 عامًا.
  • الحمل الأول.
  • الحمل بتوأم أو أكثر.
  • السكري.
  • أمراض الأوعية الدموية.
  • الحمل العنقودي.
• التهاب النسيج الخلوي: ينجم هذا الالتهاب عن عدوى بكتيرية تصيب الجلد والأنسجة تحته، مما يسبب الانتفاخ والاحمرار في بعض الأحيان.

طرق للتخفيف من تورم القدمين خلال الحمل

توجد بعض الطرق التي تساعد على التخفيف من تورم القدمين، وتتضمن ما يلي:^[٣][٥]

• تجنب الوقوف لفترات طويلة.
• مد الساقين خلال الجلوس لفترة طويلة.
• النوم على الجانب الأيسر؛ إذ إن النوم على هذا الجانب يحسن تدفق الدم، مما يقلل تورم القدمين، كما يقلل ضغط الرحم على الوريد الأجوف السفلي، وهو ومن الأوردة الدموية الكبيرة التي تعيد الدم إلى القلب.
• ارتداء الملابس الواسعة.
• التقليل من البقاء خارج المنزل في حالات ارتفاع الحرارة.
• أخذ قسط من الراحة مع رفع القدمين.
• ارتداء حذاء مريح، وتجنب الكعب العالي.
• استخدام كمادات باردة على المنطقة المتورمة.
• الإكثار من شرب الماء؛ لأنه في حالة تعرض الجسم للجفاف سيحاول التعويض عن طريق المحافظة على السوائل المتجمعة داخله، لذلك يفضل أن تشرب الحامل على الأقل 10 أكواب من الماء للمحافظة على وظيفة الكلى في التخلص من الفضلات وترطيب الجسم.
• التخفيف من تناول الملح، ويفضل عدم إضافته إلى الطعام، وتجنب تناول الطعام المعلّب والمُعالَج؛ لاحتوائه على نسبة عالية من الملح، إذ يؤدي إلى الاحتفاظ بالسوائل الزائدة.
• المشي، يساعد المشي لمدة 5-10 دقائق مرتين في اليوم على تحسين تدفق الدورة الدموية، وهذا يساعد على تقليل التورم في القدمين، كما يعد المشي من التمارين الرياضية الآمنة خلال الحمل.
• التقليل من استهلاك الكافيين؛ إذ يعدّ مدرًّا للبول، وهذا يسبب زيادة عدد مرات تبول الحامل، مما يحفز الجسم للمحافظة على السوائل داخله.
• تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم؛ إذ يساعد الجسم على المحافظة على توازن السوائل، ومن الأمثلة على الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم ما يلي:
  • البطاطا.
  • الموز.
  • السبانخ.
  • اللبن.
  • السالمون.
  • العدس.
  • الفاصولياء.
  • بعض العصائر الطبيعية، مثل: عصير البرتقال، والجزر، والخوخ، والرمان.
  • الشمندر.
• السباحة، والمحافظة على النشاط البدني.
• تدليك المنطقة المتورمة.

تورم القدمين خلال الحمل واستشارة الطبيب

يعد تورم القدمين في العادة من الأمور الشائعة خلال الحمل، لكن يجب استشارة الطبيب في حالة حدوث الأعراض التالية والتي تدل على أسباب أخطر للتورم:^[٣][٤]

• التورم المفاجئ للقدمين، أو الوجه، أو اليدين، أو حول العينين.
• ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم.
• الازدياد المفاجئ في الانتفاخ.
• عدم وضوح الرؤية، أو الشعور بالدوخة.
• الصداع الشديد.
• تشتت الانتباه.
• صعوبة في التنفس.
• الارتعاش والتشنج.
• ألم مفاجئ في البطن.
• صداع مفاجئ.
• التورم في قدم واحدة مع وجود ألم، واحمرار، وسخونة، مما يشير إلى احتمالية وجود تجلط في الأوردة العميقة.

يشخص الطبيب الحالات الخطيرة للتورم اعتمادًا على الفحص السريري للحامل، وقياس ضغط الدم، وفحص البول الروتيني، بالإضافة إلى التصوير بالموجات فوق الصوتية.^[٤]

أعراض أخرى للحمل في الشهر الثامن

من الأعراض التي من الممكن أن تختبرها المرأة خلال الشهر الثامن من الحمل ما يلي:^[٢]

• زيادة في الوزن.
• احتقان في الأنف.
• حرقة في المعدة.
• صعوبة في التنفس.
• الإرهاق الشديد.
• الانتفاخ والغازات.
• الإمساك.
• المخاض الكاذب أو ما يعرف بتقلصات براكستون هكس.
• البواسير.
• تشنجات في الساق.
• زيادة في الإفرازات المهبلية.
• انتفاخ في القدمين.
• الصداع.
• الأرق.
• دوالي الأوردة.

المراجع

1. ↑ "Third trimester: weeks 29 to 40", tommys,2018-6-28، Retrieved 2019-12-6. Edited.
2. ^ ^{أ ب} SHREEJA PILLAI (2019-11-22), "8 Months Pregnant: Symptoms, Baby Development And Diet Tips"، momjunction, Retrieved 2019-12-6. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت} Valinda Riggins Nwadike (2019-8-7), "13 Home Remedies for Swollen Feet During Pregnancy"، healthline, Retrieved 2019-12-6. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت ث ج} Geeta K. Swamy, R. Phillip Heine, "Swelling During Late Pregnancy"، msdmanuals, Retrieved 2019-12-6. Edited.
5. ^ ^{أ ب} "Swelling During Pregnancy", americanpregnancy,2-6، Retrieved 2019-1. Edited.