ما قبل الحمل مشورة ما قبل الحمل !

إذا كنتما تخططا للحمل فإنكما لا تزالان بحاجة إلى التحضير والاستشارة في مرحلة ما قبل الحمل لضمان حمل صحي وسليم. ولا تقتصر المشورة فقط بعد حدوث الحمل من عيادة رعاية ما قبل الولادة (Prenatal care)، فقد أصبح من الضروري تحضير أنفسكم حول الأمور التي تتعلق بالحمل والولادة لا سيما المرأة والتعرف على جميع فحوصات الحمل والمضاعفات المحتملة وغيرها من الأمور.

تشمل مشورة ما قبل الحمل بعض الفحوصات من كلا الزوجين في الزيارات الأولى لعيادة الطبيب النسائية:

مشورة ما قبل الحمل: سجل التاريخ العائلي لك ولزوجك

من أهم الأمور أن يقوم الطبيب بتسجيل بيانات خاصة بالزوجين، تساعده في تحديد العوامل الوراثية للزوجين أو معرفة السجل المرضي لكل منهما خلال مراحل العمر المختلفة. ويطلب الطبيب أيضا تزويده بسجل التطعيمات لكل منكما ليستكمل السجل العائلي الخاص بكما.

ومن الضروري أن تحصلا على نسخة من هذا الملف أما إلكترونية أو ورقية، لأن ذلك سيساعد كما في حالة اتخذتما قرار تغيير الطبيب أو تغيير مكان السكن وتريدان المتابعة مع طبيب آخر.

ومن الفحوصات المطلوبة والتي يجب أن تسجل في السجل الطبي ويقوم الطبيب بالسؤال عنها نذكر ما يأتي:

• المناعة ضد الحصبة الألمانية (Rubella).
• المناعة ضد جدري الماء (Chickenpox).
• فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
• المناعة ضد التهاب الكبد الفيروسي ب (Hepatitis B).
• فحص فيروس الهربس (Herpes).
• الأمراض المنقولة جنسيًا الأخرى، مثل: السيلان (Gonorrhea)، والمتدثرة (Chlamydia)، والزهري (Syphilis).
• مشاكل الغدة الدرقية وفحص الهرمون المحفز للدرقية (TSH) وهو الهرمون الذي يعطي التعليمات للغدة الدرقية لزيادة نشاطها.

وهناك فحوصات خاصة خلال فحوصات ما قبل الحمل ولا تشمل جميع الأزواج، منها:

• داء المقوسات (Toxoplasmosis) والفيروسة الصغيرة (Parvovirus B19) ويسمى أيضًا المرض الخامس.
• فقر الدم المنجلي (Sickle cell anemia)
• الثلاسيميا (Thalassemia) وهو أحد الأمراض الوراثية، وأصبح هذا الفحص إلزامي قبل الزواج في بعض الدول العربية لحدة انتشاره وخاصة في حالات زواج الأقارب.

مشورة ما قبل الحمل: التطعيمات المطلوبة

خلال مشورة ما قبل الحمل يتم تحديد اللقاحات الخاصة بك قبل الحمل حسب ما يراه الطبيب مناسبًا وقد تشمل:

• لقاح ثلاثي ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR - measles, mumps, rubella)
• لقاح جدري الماء (Varicella).
• لقاح التهاب الكبد الفيروسي Hepatitis A) A).

ينصح الأطباء أن لا يحدث حمل خلال 28 يومًا بعد تلقي إحدى هذه اللقاحات. 

مشورة ما قبل الحمل: الأدوية التي يتقوم الأم بتناولها

خلال مشورة ما قبل الحمل يقوم الطبيب المختص بتسجيل الأدوية التي تتناوليها في سجلك الطبي إذا كنت تعاني من:

• مرض السكري.
• ضغط الدم.
• الربو.
• نوبات الصرع.
• مشاكل في الغدة الدرقية.

والهدف من ذلك أن يقوم طبيبك بوصف أدوية بديلة لا تشكل أثرًا على الجنين أثناء الحمل.

مشورة ما قبل الحمل: النصائح التغذوية

خلا مشورة ما قبل الحمل سوف ينصح الطبيب باتباع نمط غذائي غني بالفيتامينات والمعادن، ومن أهم هذه النصائح:

• تأكدي من حصولك على مصادر حمض الفوليك يوميًا، ويمكنك الحصول على حمض الفوليك من الخضروات داكنة الخضرة، والطحين المدعم، ومنتجات الأرز، ويعد حمض الفوليك هامًا جدًا خلال التحضير للحمل لأنه يمنع حدوث تشوهات خلقية لدى الجنين، وكذلك سوف يصف لك الطبيب بعض الفيتامينات المتعددة (Multivitamin) مع حمض الفوليك يوميًا لمدة ثلاثة أشهر من فترة ما قبل الحمل واستكماله بعد الحمل.
• تجنبي تناول الأسماك ذات مصدر للزئبق الذي يعد عنصر مضر لجنينك، ويؤثر بشكل سلبي على تطور جهازه العصبي. ومنها: سمك القرش، وسمك أبو سيف، وسمك مارلن، والأسماك التي يفضل الحد من تناولها، مثل: التونة والتي لا ينصح بتجاوز تناول 140 غرامًا منها في الأسبوع.
• تجنبي التدخين وشرب الكحول وتجنبي تناول أدوية الاكتئاب أو الأرق حيث يمكن للطبيب فقط أن يصف لك بعض الأدوية البديلة أو نوع من الأعشاب الطبيعية الآمنة لك في حالة حدوث الحمل.
• مارسي التمارين الرياضية بإشراف أخصائي لتحافظي على وزن مثالي أثناء الحمل وذلك يجنبك من مضاعفات ناتجة عن السمنة أو زيادة الوزن أو نقص الوزن.
• قومي بزيارة طبيب الأسنان بشكل دوري لعلاج أية مشكلة تتعلق بأمراض اللثة التي بدورها تزيد من الولادة المبكرة أو ولادة طفل بوزن أقل من الطبيعي.