ما هو الاكتئاب الذهاني

الاكتئاب الذُهانيّ

يُعتبر الاكتئاب الذُهانيّ أحد أنواع الاكتئاب الحاد، والذي يتضمن الذُهان والتغيّرات النفسيّة، قد يكون الذُهان عبارة عن هلوسة أو أوهام، كأن يسمع المريض أصوات تُخبرهُ بأنهُ شخص سيء، أو قد يتوهم المريض أنّ لا قيمة لهُ، أو في بعض الحالات قد يؤدي هذا النوع من الاكتئاب إلى الانفصال عن الحياة الحقيقة والواقعيّة، قد يسمع المريض أصوات أفكارهم بشكل كبير، أو قد تكون لديهم أفكار غير واقعيّة وغير منطقية، فقد يُفكر المصاب بهذا المرض أنه الأشخاص من حولهِ يسمعون أفكارهم وغيرها من الأفكار الغير منطقيّة.^[١]

علاج الاكتئاب الذُهانيّ

قد يُعاني المصابين بالاكتئاب الذهاني من الغضب السريع دون سبب واضح، وقد يزيد هذا الاكتئاب من فرصة الإصابة بثانئّ القطب والانتحار، وعادة تظهر بعض الأعراض على المريض ومنها؛ القلق والأرق وعدم القدرة على النوم، هلوسة والأوهام، قد يؤدي إلى الإعاقة الذهنية أو الحركية، وفي بعض الحالات قد يؤدي إلى الإمساك، يتضمن العلاج الأساسيّ لهذا النوع من الاكتئاب استخدام مضادات الاكتئاب ومضادات الذُهان، إما سويًا أو كُلًا لوحدهِ، وإذا لم يستجيب المريض لهذه العلاجات فقد يُوصي الطبيب بالعلاج بالصدمات الكهربائية، وقد يستفيد البعض على العلاج النفسيّ أو ما يُعرف بعلاج التحدث^[١]، وفي ما يأتي بيان لبعض الطرق العلاجيّة المُتبعة:

الأدوية

قد يصف الطبيب بعض الأدوية التي تُساعد في تقليل الأعراض الناتجة عن الاكتئاب، وعادة ما يصف الطبيب مضادات الاكتئاب والتي تؤثر على النواقل العصبية في الدماغ لإعادة توازنها، ومن أشهر الأدوية المستخدمة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية أو مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنوريبنيفرين، ويُفضل الأطباء عادة استخدام مضادات الذُهان مثل أولانزابين أو كويتيابين، وذلك لأنها أكثر فعالية في علاج الأعراض، ومن أفضل الأدوية المستخدمة ما يأتي:^[٢]

• فينلافكسين والكويتيابين.
• سيرترالين والأولانزابين.
• فلوكسيتين والأولانزابين.

العلاج بالصدمات الكهربائية

عادةً ما يتم استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية للأشخاص الذين لم يستفيدوا على العلاج بالأدوية، وتتم عملية العلاج بالصدمات الكهربائية في المستشفى تحت التخدير العام، وعادةً ما يقوم بها طبيب أخصائيّ نفسيّة، بحيث يقوم بتطبيق تيارات كهربائية بقوة معينة على دماغ المُصاب، يمتاز هذا العلاج بقلة التأثيرات الجانبية له عدا فقدان الذاكرة المؤقت، تبين أن هذا العلاج من العلاجات الفعالة للأشخاص المصابين بالاكتئاب مع الذُهان أو الأشخاص الذين يُعانون من أفكار انتحارية، وعادة ما يتم نقاش هذه العلاجات بين الطبيب المختص وعائلة الشخص المُصاب لتحديد العلاج الأكثر فاعليّة، ولأن احتمالية رجوع الأعراض والانتكاس عالية بعد هذا العلاج، فعادةً ما يُوصي الطبيب النفسيّ بتناول الأدوية بعد إجراء الصدمات الكهربائيّة.^[٣]

الوقاية من الانتحار

قد يُعاني الكثير من الأشخاص المُصابين بالاكتئاب وخاصةً الاكتئاب الذُهانيّ من الأفكار الانتحارية، أو الأفكار التي قد تؤذي من حولهم من الأشخاص، لذلك من المهم إعطاء بعض التعليمات لمن حولهم لتجنب الأخطار الناتجة عنه:^[٣]

• الاتصال بالطوارئ أو أي مركز طوارئ قريب.
• البقاء مع المريض وعدم تركهِ لوحدهِ.
• إزالة جميع الأدوات الحادة مثل السكاكين القريبة على المريض لمنع إيذاء نفسهِ أو غيره.
• إزالة جميع حبوب الأدوية، وذلك لأنّ المريض قد يُفكر بالانتحار عن طريق شرب كميات كبيرة من الحبوب.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Psychotic Depression", www.webmd.com, Retrieved 25-12-2019. Edited.
2. ↑ "What to know about depression with psychosis", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 25-12-2019. Edited.
3. ^ ^{أ ب} " Depressive Psychosis", www.healthline.com, Retrieved 25-12-2019. Edited.