ما هو الصديد في الحلق

الصديد في الحلق

ما البكتيريا المسببة للصديد في الحلق؟ يعرف الصديد في الحلق Peritonsillar abscesses بأنه عدوى بكتيرية تبدأ في معظم الأحيان كمضاعفات التهاب الحلق أو التهاب اللوزتين؛ الذين لم يتم علاجهم بشكلٍ كافٍ، حيث تتضمن هذه الحالة تواجد جيوب مليئة بالصديد بالقرب من إحدى اللوزتين، ويعد أكثر شيوعًا عند الأطفال والمراهقين والشباب، كما أنّه يحدث في الغالب بداية فصل الشتاء أو عند نهايته؛ وذلك بسبب انتشار أمراض التهاب الحلق واللوزتين،^[١] والذي يكون سببه الأساسي ما يأتي:^[٢]

• ينتج عن وجود بكتيريا المكورات العقدية في الحلق وعدوى في الأنسجة الرخوة حول اللوزتين، حيث إنّه يحدث عادةً في جانب واحد فقط.
• يمكن غزو الأنسجة المحيطة بمنطقة الحلق بواسطة البكتيريا اللاهوائية؛ التي يمكن لها العيش بدون وجود أكسجين، والتي تستطيع الدخول من خلال الغدد القريبة.

يعرف الصديد في الحلق بأنه عبارة عن عدوى بكتيرية، حيث يبدأ عادةً كإحدى مضاعفات التهاب الحلق أو اللوزتين، والذي يحدث في الغالب لدى الأطفال والمراهقين والشباب.

أعراض الصديد في الحلق

ما تأثير وجود الصديد في الحلق على الصوت؟ تشير إصابة الشخص بالتهاب الحلق في معظم الأحيان إلى أول علامة مرضية على وجود الصديد في الحلق، كما أنّه مع تطور الخراج فقد تبدأ أعراض أخرى بالتواجد لدى الشخص، حيث يتضمن ذلك حدوث مجموعة من الأمور المتمثلة بما يأتي:^[٣]

• احمرار وتورم في منطقة اللوزتين.
• وجود ضغط من قبل اللوزتين على اللهاة.
• حدوث تورم في الغدد اللمفاوية على جانب واحد من الرقبة.
• ألم شديد في جانبٍ واحدٍ من الحلق.
• صعوبة وألم عند القيام بما يأتي:
  • عملية البلع.
  • فتح الفم.
• الإصابة بالحمى والقشعريرة.
• صداع الرأس.
• الشعور بألم في الأذن.
• سيلان اللعاب.
• صوت مكتوم أو أجش.

يمكن أن يؤدي الصديد في الحلق الذي لا يتم علاجه بسرعة إلى حدوث مشاكل خطيرة لدى الشخص، وبالتالي من المهم مراجعة الطبيب المختص لتشخيص الحالة وعلاجها.^[٣]

أسباب الصديد في الحلق

هل التدخين مسبب لوجود الصديد في الحلق؟ يحدث الصديد في الحلق كأحد مضاعفات التهاب اللوزتين، وبالتالي فإنّ البكتيريا المسببة لهذه الحالات تكون مماثلة، كما قد تكون العدوى الموجدة في القرب من الأسنان؛ بما في ذلك التهابات اللثة أحد عوامل الخطر، بالإضافة إلى تواجد الأسباب الشائعة لحدوث الصديد في الحلق، والتي تشتمل على ما يأتي:^[٢]

• التهاب اللوزتين المزمن.
•  كثرة الوحيدات الخمجية.
• قيام الشخص بالتدخين.
• ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن.
• وجود حصوات أو رواسب الكالسيوم في اللوزتين.

تتواجد العديد من الأسباب الشائعة لحدوث الصديد في الحلق، والتي قد تتضمن على ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن والتهاب اللوزتين المزمن، بالإضافة إلى عامل التدخين.^[٢]

تشخيص الصديد في الحلق

ما أهمية التصوير بالموجات فوق الصوتية؟ يقوم الطبيب المختص بالنظر داخل الفم والحلق؛ بهدف الكشف عن وجود الصديد، كما سيقوم بطرح بعض الأسئلة المتعلقة بالأعراض المرضية والتاريخ الصحي الخاص بالشخص، بالإضافة إلى مجموعة من طرق التشخيص الطبية، التي تتضمن القيام بالإجراءات الآتية:^[٤]

• مسحة من الحلق، يتحقق هذا الإجراء من تواجد العدوى عن طريق القيام بمسح قطعة قطن معقمة في مؤخرة الحلق، والتي يمكن لها أن تكون كالآتي:
  • يمكن استخدام المسحة، بهدف الحصول على نتيجة فورية.
  • يمكن إرسال المسحة إلى إحدى المختبرات الصحية إذا لزم الأمر.
• تحاليل الدم: يمكن القيام بهذا الإجراء من أجل التحقق من كيفية استجابة الجسم لوجود العدوى بداخله.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب، توفر هذه الاختبارات ما يأتي:
  • مجموعة صور للصديد المتواجد في الحلق.
  • تعمل على استبعاد المشاكل الصحية الأخرى.
• يتم إرسال العينة إلى المختبر، من أجل التحقق من وجود عدوى.
  • من المهم إجراء الخزعة في أسرع وقت، بهدف التخلص من كل القيح الموجود في الحلق.

يستطيع الطبيب المختص القيام بتشخيص الصديد في الحلق من خلال مجموعة من الإجراءات، التي تتضمن مسحة من الحلق وتحاليل الدم، بالإضافة إلى الخزعة بواسطة الإبر.

علاج الصديد في الحلق

هل يحتاج علاج الصديد في الحلق استئصال اللوزتين؟ تكون الخطوة الأولى في علاج الصديد الموجود في الحلق من خلال تصريف ما يكفي من السوائل، بهدف التمكن من التنفس بشكلٍ مريح، كما أنه سيتم إعطاء الشخص المصاب مخدرًا موضعيًا يتم حقنه في الجلد فوق منطقة الخراج، بالإضافة إلى حقنة مسكنة للألم عبر الوريد بحيث يتم إدخالها في الذراع، وفيما يأتي أهم الأمور التي يقوم بها الطبيب وأهم الأمور التي يجب مراعاتها من قبل المريض:^[٥]

• يقوم الطبيب بإجراء الشفط بالإبرة وذلك من خلال إدخال إبرة ببطء في الصديد، ليتم سحب القيح إلى داخل حقنة، وبالتالي تجنب ابتلاع القيح والدم.
• يتضمن إجراء الشق والصرف استخدام الطبيب لمشرط خاص، من أجل عمل شق صغير في الخراج، وذلك بهدف التمكن من تصريف القيح.
• قد تكون هنالك حاجة في بعض الأحيان إلى استئصال اللوزتين عن طريق عملية جراحية من قبل الطبيب المختص، بسبب الآتي:
  • عدم قدرة الشخص على تحمل إجراء التصريف.
  • تواجد تاريخ من التهاب اللوزتين المتكرر لدى الشخص.

• يقوم الطبيب المختص بوصف المضادات الحيوية، حيث يمكن إعطاء الجرعة الأولى من خلال الوريد، والتي قد تتضمن على ما يأتي:
  • يشكل المضاد الحيوي البنسلين أفضل دواء علاجي لهذا النوع من العدوى.
  • في حال كان لدى الشخص حساسية من البنسلين، فقد تتضمن الخيارات العلاجية الأخرى على ما يأتي:
  • • الإريثروميسين.
    • الكليندامايسين.

• يقوم الكادر الطبي بمراعاة ما يأتي:
  • في حال كان الشخص بصحة جيدة وكان الصديد يتم استنزافه جيدًا، فإنه يستطيع حينئذٍ العودة إلى المنزل.
  • يجب إدخال الشخص إلى المستشفى في الحالات الآتية:
  • • في حال كان الشخص مريضًا جدًا.
    • عدم القدرة على القيام بعملية البلع.
    • وجود مشاكل طبية أخرى تتضمن مرض السكري.
  • يحتاج المرضى من فئة الأطفال الصغار إلى تخدير عام للتخلص من الصديد، بالإضافة إلى الإقامة في المستشفى، وذلك لغايات المراقبة.

توضح الدكتورة راشيل جورجوبولوس أخصائية طب الأذن والأنف والحنجرة لدى الأطفال: "بأنّ أكثر الأسباب شيوعًا لاستئصال اللوزتين هو وجود التهابات الحلق المتكررة وانسداد في مجرى الهواء".^[٦]

مضاعفات الصديد في الحلق

هل للصديد في الحلق مضاعفات على الفك؟ عندما يتلقى الشخص المصاب بالصديد في منطقة الحلق العلاج المناسب وبطريقة صحيحة، فإنّه عادةً ما يختفي الخراج دون التسبب في مزيد من المشاكل الصحية، ومع ذلك في حالة عدم القيام بعلاج الصديد فقد يتسبب ذلك بحدوث مجموعة من المضاعفات، التي يمكن لها أن تتضمن ما يأتي:^[٧]

• انسداد في المجرى الهوائي.
• التسبب بحدوث الجفاف.
• حدوث عدوى في أجزاء الجسم الآتية:
  • الفك.
  • الرقبة.
  • الصدر.
• الإصابة بتعفن الدم، المتمثلة بحدوث عدوى بكتيرية في مجرى الدم.
• التهاب رئوي.
• التهاب السحايا.
• التهاب الشغاف، المتمثل بالتهاب في البطانة الداخلية للقلب.

يمكن للصديد الموجود في الحلق التسبب بمجموعة مضاعفات في حال عدم علاجه بالشكل الكافي، حيث يتضمن ذلك حدوث انسداد في المجرى الهوائي والإصابة بتعفن الدم.

الوقاية من الصديد في الحلق

ما أهمية مراجعة الطبيب فيما يتعلق بالتهابات الحلق؟ يفضل البدء في علاج التهاب اللوزتين بشكلٍ عاجل، بهدف منع حدوث صديد في الحلق، حيث إنه تزداد فرصة الشخص في الحصول على خراج عندما يتم تأخير علاج التهاب اللوزتين،^[١] كما يمكن المساعدة في تقليل فرص حدوث الصديد والوقاية منه من خلال اتباع الخطوات الآتية:

• التأكد من تنظيف الأسنان بشكلٍ جيد بواسطة الفرشاة، مع أهمية إجراء فحوصات الأسنان الدورية.^[١]
• أهمية المحافظة على الفم بحالة نظيفة وبصحة جيدة.^[١]
• مراجعة الطبيب المختص في حال تواجد التهاب في الحلق، لاسيما إذا كانت الالتهابات شديدة أو مزمنة.^[٨]
• يساعد الإقلاع عن التدخين في تجنب حدوث الصديد في الحلق.^[٨]

يستطيع الشخص الوقاية من حدوث الصديد في الحلق، حيث يمكن القيام بذلك من خلال المحافظة على نظافة الأسنان وإبقاء الفم بحالة صحية، مع أهمية الابتعاد عن التدخين.

تطور الصديد في الحلق

ماذا ينتج عن تطور الصديد في الحلق؟ يتواجد الصديد في الحلق عند الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين والشباب، كما أن هذه الحالة أقل شيوعًا مما كانت عليه في الماضي، بسبب سهولة علاج التهاب اللوزتين من قبل الطبيب المختص، وبالتالي فإنه بعد العلاج يختفي هذا الصديد، ومع ذلك قد يعود مرةً أخرى في بعض الأحيان ليتطور حينئذٍ ويتسبب بالآتي:^[٩]

• في حال تطور الصديد في الحلق فإنه يمكن أن ينتج عنه التهاب رئوي والتسبب بوجود سوائل حول الرئتين أو القلب.
• إذا لم يتم علاج الصديد الموجود حول اللوزتين، فقد تنتشر العدوى إلى أجزاء الجسم المختلفة كسقف الفم والرئتين.
• يمكن أن يدفع التورم إحدى اللوزتين الأقرب إليها إلى مركز الحلق، ومن ثم تحريك اللهاة باتجاه الجانب غير المصاب من الحلق.
• في الحالات الشديدة قد ينتج عن تطور الصديد في الحلق ما يأتي:
  • صعوبة التنفس.
  • إغلاق مجرى الهواء.

تطور الصديد في الحلق قد ينتج عنه صعوبة التنفس أو إغلاق في مجر الهواء، الأمر الذي يستدعي مراجعة الطبيب المختص على الفور.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث} "Peritonsillar Abscess", healthline, Retrieved 26/4/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} "Peritonsillar Abscess", webmd, Retrieved 26/4/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "Peritonsillar Abscess", kidshealth, Retrieved 26/4/2021. Edited.
4. ↑ "Peritonsillar Abscess", fairview, Retrieved 26/4/2021. Edited.
5. ↑ "Peritonsillar Abscess", webmd, Retrieved 26/4/2021. Edited.
6. ↑ "Removing Tonsils and Adenoids: Right for Your Child?", clevelandclinic, Retrieved 26/4/2021. Edited.
7. ↑ "What to know about peritonsillar abscesses", medicalnewstoday, Retrieved 26/4/2021. Edited.
8. ^ ^{أ ب} "Health Library", winchesterhospital, Retrieved 26/4/2021. Edited.
9. ↑ "Peritonsillar Abscess", harvard, Retrieved 26/4/2021. Edited.