محتويات
الكحة
من أكثر الأمور إزعاجًا للشخص الكحة؛ فهي مُحرجة في بعض الأحيان إذا تكررت في نفس الجلسة، كما أنّها تُسبِّب الضيق للشخص، وفي الحقيقة هي ليست مرضًا بحد ذاتها، لكنها تعدّ رد فعل من الجسم يهدف إلى تنظيف المجاري التنفسية من المهيجات أو المخاط، ويوجد منها نوعان؛ الكحة الجافة والكحة الرطبة، فالنوع الأول يرافقه خروج للبلغم أثناء السعال، أما النوع الثاني فلا يظهر معه أي بلغم أو مخاط، وتجدر الإشارة إلى أنّ بعض الاضطرابات الصحية المؤثرة في الرئتين قد تسبِّب كلا نوعي السعال، وبعض الاضطرابات الأخرى قد تُسبِّب أحد النوعين دون الآخر،[١] فإلى ماذا يشير كل نوع؟ وكيف يميزهما الأطباء؟
ما هي خصائص الكحة؟
يحمي السعال الجسم من المهيجات، كالدخان والغبار والمخاط، وتُعطي خصائص الكحة فكرةً عن سببها، ويمكن وصفها من خلال الإجابة عن الأسئلة الآتية:[٢]
- متى تحدث الكحة ولماذا؟ في الليل، بعد الأكل، أم أثناء ممارسة الرياضة؟
- كيف يظهر صوت الكحة؟
- هل هي جافة أم مع بلغم؟
- كم المدة الزمينة التي يعاني المريض فيها من الكحة؟
- ما مدى سوء الكحة؟ وهل هي مزعجة أم مستمرة؟
- هل تترافق الكحة مع أعراض أخرى، مثل: سلس البول، أو الاستفراغ، أو عدم القدرة على النوم؟
ما هو الفرق بين الكحة الجافة والكحة الرطبة؟
يمكن توضيح ذلك على النحو الآتي:[٢]
- الكحة الجافة: هي رد فعل لشيء يهيج الحلق كالملوثات في الهواء، وتسمى أيضًا السعال غير المنتج؛ أي لا ينتج منه المخاط، وإنما يتمثل بالشعور بدغدغة في الحلق مُسبِّبة للسعال، وغالبًا ما ينتج من التهابات الجهاز التنفسي العلوي كالرشح والإنفلونزا، وتجدر الإشارة إلى أنّ الكحة الجافة يصعب السيطرة عليها في العديد من الحالات، كما أنّها غالبًا تُلازم الشخص المُصاب حتى بعد الشفاء من التهاب الجهاز التنفسي العلوي لعدة أسابيع.
- الكحة الرطبة: يشار إليها أيضًا باسم السعال المنتج، فينتج مخاط أو بلغم، ويشعر المريض بوجود شيء عالق في صدره أو حلقه، وتشير الإصابة بالسعال الرطب إلى إنتاج المخاط بكميات زائدة، وذلك ناجم عن الإصابة بالعديد من الاضطرابات الصحيّة، وهنا يأتي دور السعال في إخراج الإفرازات لتنظيف المجاري التنفسية، والشفاء في أسرع وقت،[٣] وعادةً ما تنتج من الإصابة بالرشح والإنفلونزا، وتتزامن في أغلب الأحيان مع ظهور أعراض أخرى، مثل: سيلان الأنف، والتنقيط الأنفي الخلفي.[٢]
ما أسباب الكحة الجافة والكحة الرطبة؟
تتضمن الأسباب المحتملة للكحة الجافة و الكحة الرطبة ما يأتي:
أسباب الكحة الجافة
تظهر الكحة الجافة لأسباب مختلفة، يمكن بيانها على النحو الآتي:[٤]
- فيروس كورونا: هو أحد الأوبئة العالمية، يصيب الجهاز التنفسي ويرتبط ببعض الأعراض، كالسعال الجاف، وارتفاع درجة الحرارة، والإعياء.
- مرض الربو: هو مرض مزمن طويل الأمد، ناتج من التهاب وتضيّق في الشعب الهوائية في الرئتين. ومن أكثر أعراضه شيوعًا السعال الجاف الذي يزداد ليلًا.
- التليف الرئوي: هو مرض مجهول السبب، يتراكم فيه النسيج الندبي مسببًا تضيق مجرى التنفس، فيواجه المريض صعوبةً في التنفس. وتنتج منه كحة جافة مستمرة.
- مرض الارتجاع المريئي: يتمثل بتسرب حمض المعدة إلى المريء مسببًا عدم الراحة والشعور بآلام شبية بالحرقة، وقد يُسبب الكحة المزمنة عند حوالي 40% من الأشخاص المصابين به.
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي: مثل الرشح والإنفلونزا، مع العلم أن الكحة تبدأ رطبةً ثم تتحول إلى جافة بعد التعافي في أغلب هذه الحالات.
- سرطان الرئة: هو من المُسبِّبات النادرة للكحة الجافة، وعادةً ما يكون السعال هنا مصحوبًا بضيق التنفس والألم في الصدر.
- أسباب أخرى: تتضمن تدخين السجائر، والحساسية، والتعرّض للملوثات مدةً طويلةً.
أسباب الكحة الرطبة
غالًبا ما تحدث بسبب العدوى والالتهاب، ويشعر المريض كأنّ شيئًا يتحرك في رئتيه، وتتلخص الأسباب في ما يأتي:[٥]
- الرشح: هو المرض المشهور في فصل الشتاء والأيام الباردة، فيلجأ الجسم إلى السعال من أجل التخلص من المخاط المليء بالجراثيم.
- الإنفلونزا: التي تشبه الرشح والبرد لكنّها ذات أعراض أكثر شدةً، فيرافقها الإعياء الشديد، والحمى، والقشعريرة.
- التهاب القصبات الهوائية الحاد: هو التهاب ينتج من عدوى بكتيرية أو فيروسية، تنتفخ فيه الممرات الهوائية وتفرز المخاط بكثرة، مما يزيد من السعال، ومن أعراضها الأخرى الألم في الصدر، والتعب، والآلام في الجسم عمومًا.
- الالتهاب الرئوي: يسبب الالتهاب الرئوي أو عدوى الرئة امتلاء أكياس الهواء الرئوية بالمخاط أو السوائل، مما يسبب السعال المصحوب بمخاط أصفر أو أخضر اللون، أو قد يوجد فيه الدم.
- التنقيط الأنفي الخلفي: هو حالة تعبّر عن رجوع المخاط من الأنف إلى الحلق، مسببًا السعال خاصةً ليلًا. وينتج من أسباب مختلفة، كالحساسية والرشح.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن COPD: إنّ المسبب الأساسي له هو التدخين، وتنتج منه زيادة إنتاج المخاط والكحة الرطبة.
- التليف الكيسي: هو مرض جيني يحدث منذ الولادة، لا يستطيع المريض فيه طرد المخاط بسهولة فيتراكم، ويزيد خطر الإصابة بالعدوى.
أسباب تؤخر الشفاء من الكحة
إنّ عدم التحسّن وتأخر الشفاء يكون محبطًا للمريض، ومن أسباب حدوث ذلك ما يأتي:[٦]
- تهيج المجاري التنفسية بعد الإصابة بالرشح أو الإنفلونزا، مما يسبب انتفاخها وجعلها أكثر حساسيةً، فتستمر الكحة لأسابيع بعد الشفاء.
- عدم علاج المشكلة الأساسية، كالربو، ومرض الارتجاع المريئي، فإذا لم يتم التخلص من السبب فلن يزول العَرَض.
- التوتر؛ فهو يزيد من مدة الإصابة بالأمراض، ويزيد شعور المريض بالتعب والإرهاق.
- قلة السوائل في الجسم، ويتمثل دورها في الكحة الرطبة بمساهمتها في تذويب البلغم والمخاط وجعل خروجه من الجسم أسهل.
- الاستخدام المبالغ فيه لمضادات الاحتقان الأنفية، فبالرغم من أنها تقلل من أعراض انسداد الأنف، إلا أن استخدامها مدة أطول من 3 أيام يزيد الأمر سوءًا، فيظهر المزيد من الاحتقان والسعال.
- الرطوبة أو الجفاف الشديد في الهواء؛ إذ إنّ الهواء الجاف -خاصةً في الشتاء- يهيج السعال، ومن ناحية أخرى الرطوبة الشديدة تزيد من تجمع الغبار والمواد المسببة للحساسية، بالتالي تزيد الكحة.
- العدوى البكتيرية بعد الرشح، فبعد الإصابة بالعدوى الفيروسية يزداد خطر إصابة المجاري التنفسية بالعدوى البكتيرية، والشعور بالحرارة والسعال المستمر يدل على وجود التهاب جديد.
- بعض أنواع الأدوية، كبعض أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم التي تسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين تسبب السعال الجاف كعَرَض جانبي عند بعض الأشخاص.
المراجع
- ↑ MaryAnn De Pietro (2020-07-15), "Wet coughs: What to know", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 2020-08-14. Edited.
- ^ أ ب ت "What Does My Type of Cough Mean?", www.healthline.com, Retrieved 2020-08-13. Edited.
- ↑ "What Illnesses or Conditions Cause Wet Cough, and How Do I Treat It in Myself or My Child?", www.healthline.com, Retrieved 2020-08-13. Edited.
- ↑ "What can cause a dry cough?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 2020-08-13. Edited.
- ↑ "What Causes a Productive Cough?", www.webmd.com, Retrieved 2020-08-13. Edited.
- ↑ "8 Reasons Your Cough Is Not Improving", www.webmd.com, Retrieved 2020-08-13. Edited.
