ما هو علاج انزلاق الفقرات

انزلاق الفقرات

جسم الإنسان يحتوي على ما يُسمى بالعمود الفقري المُتكون من عدة فقرات متراصة فوق بعضها البعض، وتشمل هذه الفقرات على سبعة عظام في العمود الفقري بمنطقة العنق، و12 عظمة في منطقة القفص الصدري، وخمسة في منطقة أسفل الظهر، ثم العجز والعصعص في القاعدة، وتكون هذه العظام مُحاطة بأقراص تمتص الصدمات خلال الأنشطة المختلفة مثل الرفع والمشي والحركة وذلك لحماية العظام من الصدمات.^[١]

هذه الأقراص تحتوي على جزئين: جزء داخلي ويكون رقيقًا وهلاميًا وناعمًا، وجزء خارجي يكون صلبًا،^[١]

والانزلاق الفقرات مرض يؤدي إلى انزلاق إحدى الفقرات المتواجدة في أسفل العمود الفقري باتجاه العظم الموجود أسفلها مباشرة، وتعد هذه الحالة المؤلمة من الحالات التي يمكن علاجها باستخدام التدخل الجراحية والعلاج الطبيعي.[٢]

ما هو علاج انزلاق الفقرات

يعتمد علاج انزلاق الفقرات على شدة الانزلاق، وحدة الألم الذي يشعر به المريض، وتهدف العلاجات غير الجراحية إلى تخفيف الألم وتحفيز العظام للعودة إلى مكانها الطبيعي، ويجب تجنب جميع أنواع الأنشطة أو الرياضات التي تتضمن تعريض الجسم لأية صدمات، ومن الطرق غير الجراحية الشائعة في علاج الحالة:^[٢]

• ارتداء حزام دعم الظهر.
• ممارسة تمارين العلاج الطبيعي.
• تناول الأدوية المسكنة للألم مثل الأيبوبروفين.
• أخذ حقن الستيرويد فوق الجافية.

تنصح أكاديمية جراحي العظام الأمريكية بالبدء بالعلاجات غير الجراحية أولًا، ولكن المرضى الذين يعانون من حالات متقدمة من انزلاق الفقرات، قد يحتاجون للتدخل الجراحي، وتسمى العملية الجراحية المستخدمة لعلاج هذه الحالة بجراحة دمج الفقرات.

يحتاج المريض للجراحة لتصحيح موقع الفقرة، إذا خرجت الفقرة عن مكانها لدرجة أن العلاجات غير الجراحية لم تعد فعالة، كما قد يحتاج المريض إلى عملية جراحية إذا كانت الفقرات تضغط على الأعصاب.

قد يستخدم الطبيب التطعيم العظمي والأعمدة المعدنية لتثبيت العمود الفقري، وقد يستخدم الطبيب الدعامات لتدعيم الفقرات حتى تتعافى، وبعد انتهاء جراحة دمج الفقرات، تستغرق العظام 4 إلى 8 أشهر حتى تندمج العظام بشكل كامل، وتعد هذه العملية من العمليات ذات فرص نجاح مرتفعة.

أعراض انزلاق الفقرات

تسبب هذه الحالة طيف واسع من الأعراض، فالأشخاص الذين يعانون من حالات طفيفة من انزلاق الفقرات، قد لا يعانون من أية أعراض، ولكن في الحالات المتقدمة، قد لا يتمكن المريض من تأدية النشاطات اليومية، وهذه مجموعة من الأعراض الشائعة لانزلاق الفقرات:^[٢][٣]

• الشعور بألم مستمر أسفل الظهر.
• الشعور بتصلب في الظهر والقدمين.
• حساسية أسفل الظهر.
• الشعور بألم في الأفخاذ.
• حدوث شد في أوتار المأبض وعضلات المؤخرة.

لماذا يحدث انزلاق الفقرات؟

تختلف الأسباب التي تؤدي للانزلاق مع اختلاف السن وأسلوب الحياة والعامل الوراثي، فقد تحدث الحالة نتيجة لتشوه خلقي أو التعرض للإصابة، ولكن قد يوجد عامل وراثي في بعض العائلات، يزيد من احتمالية الإصابة، كما قد يساهم البلوغ السريع في الإصابة بهذه الحالة، وقد تساهم بعض الرياضات التي تسبب الشد والضغط على أسفل الظهر، في حدوث الانزلاق، وهذه بعض أنواع الرياضة التي قد تساهم في حدوث هذه الحالة:^[٢]

• كرة الرجبي.
• رياضات الجمباز.
• ألعاب القوى.
• رفع الأثقال.

يعد انحلال الفقار من المؤشرات أو البدايات لمرض الانزلاق الفقاري، ويحدث الانحلال عند حدوث تشقق أو كسر في الفقرة، ولكنها لم تقع من مكانها بعد.

تشخيص انزلاق الفقرات

تعد الفحوص الجسدية الخطوة الأولى في تشخيص المرض، وقد يواجه الشخص المصاب بانزلاق الفقرات صعوبة في رفع القدم بشكل مستقيم، كما تستخدم أشعة X لتحديد ما إذا كانت الفقرة الموجودة أسفل العمود الفقري في مكانها أو خارج مكانها، كما يستخدم الطبيب هذه الصور للتحقق من وجود أي كسور في الفقرات.^[٢]

أنواع انزلاق الفقرات

توجد عدة أنواع من انزلاق الفقرات، بعضها أكثر شيوعًا من البعض الآخر، ومن الأنواع الشائعة:^[٤]

• انزلاق الفقرات الخلقي: تدل كمية خلقي على أن الشخص وُلد بالمرض أو الحالة، وتحدث هذه الحالة بسبب تشوه أو اضطراب في تشكل العظام، ويزيد هذا التشوه من احتمالية حدوث الانزلاق في المستقبل.
• انزلاق الفقرات البرزخي: يحدث هذا النوع بسبب حدوث الانحلال الفقاري، فالتشققات التي يسببها الانحلال تضعف العظم، وتزيد من احتمالية الإصابة بانزلاق الفقرات.
• انزلاق الفقرات الانحلالي: يعد هذا النوع الأكثر شيوعيًا لهذا المرض، ويحدث هذا النوع مع التقدم في السن وفقدان الأقراص التي تفصل بين الفقرات لمحتواها المائي، فتصبح قدرتها على مقاومة حركة الفقرات أضعف، وبالتالي تزداد فرص حدوث الانزلاق في الفقرات.

ومن الأنواع الأقل شيوعًا لانزلاق الفقرات:^[٤]

• انزلاق الفقرات الرضحي: تنتج هذه الحالة عن التعرض لإصابة قوية، تؤدي لكسر في الفقرة أو انزلاقها.
• انزلاق الفقرات المرضي: يحدث هذا النوع بسبب إصابة العمود الفقري أو الجسم بأكمله بمرض يزيد من فرص الإصابة بالانزلاق، مثل مرض هشاشة العظام أو الأورام.
• انزلاق الفقرات بعد الجراحة: قد يحدث الانزلاق أو يزداد سوءًا، بعد خضوع الشخص لجراحة في العمود الفقري.

يعد الانزلاق الغضروفي السبب الأكثر شعورًا لآلام الظهر عند المراهقين، وتبدأ أعراضه في تلك الفترة، ولكن الانزلاق الغضروفي الانحلالي يحدث عادة للأشخاص فوق سن الأربعين.^[٤]

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Spinal Cord", www.msdmanuals.com, Retrieved 27-7-2020. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث ج} "Spondylolisthesis", www.healthline.com, Retrieved 27-7-2020. Edited.
3. ↑ "Pain Management: Spondylolisthesis", www.webmd.com, Retrieved 27-7-2020. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت} "Spondylolisthesis", my.clevelandclinic.org, Retrieved 27-7-2020. Edited.