ما هو مرض بوزلوم

ما مرض بوزلوم؟

مرض بوزلوم أو ما يُعرَف بـعرق النسا ألم يُصيب الأطراف السُفلية بسبب التهيّج في العصب الوركي؛ وهو أكبر عصب موجود في الجسم يمتد بدءًا من جذور الأعصاب الموجودة في الحبل الشوكي القطني في أسفل الظهر مرورًا بمنطقة الأرداف وصولًا إلى النهايات العصبية الموجودة في الساقين؛ لذلك يسبّب ألم العصب الوركي الشّعور بألم أو وخز في أسفل الظهر مرورًا بمنطقة خلف الفخذ وقد يصل الألم إلى أسفل الرّكبتين^[١]، وأثبتت الدراسات أنّ 40% من الأشخاص قد يشعرون بألم عرق النسا طوال حياتهم، وقد يزداد هذا الألم مع تقدم العمر.^[٢]

أعراض مرض بوزلوم

يُذكَر من أهم الأعراض الشائعة لمرض البوزلوم (عرق النسا) ما يأتي:^[٣]

• الشُعور بألم في أسفلِ الظهر.
• الإحساس بألم في الظهر أو الساق يزداد عند الجلوس.
• الشُعور بألم في منطقة الورك.
• الإحساس بحرقة أو وخز في الساق.
• خدران في تحريك الساق أو القدم أو ضعف.
• الشُعور بألم مستمر في أحد جانبي المؤخرة.
• الإحساس بألم قد يسبب صعوبة في الوقوف.

أسباب مرض بوزلوم

قد ينتج ألم مرض بوزلوم بسبب العديد من الحالات، ومن أهمها الآتي:^[٤]

• الانزلاق الغضروفي (الديسك)؛ هي حالة تُسبب تمزّقًا في الطبقة الأولى من الغضروف الذي يفصل بين فقرات العمود الفقري؛ مما يسبّب الإحساس بألم وخدران في الأطراف السُفلية، فالغضروف مادّة سميكة تساعد في مرونة الظهر وحركته، إذ تشير الإحصائيات أنّ (1-5)% من آلام الظهر ناتجة من الانزلاق الغضروفي.
• تضيّق القناة الشوكيّة (Spinal stenosis)؛ وقد يُطلق عليها اسم تضيّق العمود الفقري أو تضيّق النُخاعي القطني؛ وهو تضيّق في القناة الشوكيّة في أسفل العمود الفقري؛ مما يؤدي إلى الضغط على الحبل الشوكي والعصب الوركي.
• انزلاق الفقار (Spondylolisthesis)؛ حالة تنزلق فيها الفقرة إلى الأمام فوق فقرة أخرى، مما يُسبّب إحداث ضغط على العصب الوركي.
• متلازمة العضلة الكمَّثريَّة (Piriformis syndrome)؛ هي من الاضطرابات العصبيّة العضليّة النادّرة التي تسبّب شدّ عضلة الكمثرى، وهي العضلة الموجودة في الجزء السفلي من العمود الفقري في عظام الفخذ؛ مما يؤدي إلى الإصابة بعرق النسا.
• الحمل؛ ربما تصاب بعض النساء الحوامل بألم شبيه بألم عرق النسا؛ بسبب الهرمونات التي تؤدي إلى إرخاء العضلات وتمدّدها؛ مما يؤدي إلى الشعور بآلام الظهر، إذ تُعاني (50-80)% من النساء من آلام الظهر أثناء الحمل.^[٥]

علاج مرضى بوزلوم

يعتمد علاج مرضى بوزلوم على شدّة الأم ما إن كان حادًا أو مُزمنًا وفق الآتي:^[٥]

• علاج ألم عرق النسا الحاد: يُجرى علاج المصاب بالآلام الحادّة من خلال استخدام العلاجات المنزلية التي قد لا تُناسب الجميع؛ لذا تجب استشارة الطبيب قبل استخدامها، وتتضمّن ما يأتي:
  • مسكّنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية؛ بما في ذلك: الإيبوبروفين.
  • التمارين الرياضية؛ مثل: المشي أو تمارين التمدّد الخفيفة.
  • استخدام الكمادات الباردة أو الساخنة أو التبديل بين الكمادات الباردّة والساخنة للتقليل من شدّة الألم.

• علاج ألم عرق النسا المُزمن: هو العلاج الذي يتضمّن التدّخل الطبي، ويشمل:
  • العلاج البدني.
  • العلاج السلوكي المعرفي (CBT)؛ الذي يساعد في السيطرة على الألم المزمن من خلال التدريب على التفاعل بشكلٍ مختلف مع الألم.
  • مسكنات الألم.
  • الجراحة؛ تعتمد الجراحة على سبب ألم عرق النسا، وتُستخدَم في حال كان الألم لا يُحتمل، ومن أهم هذه الجراحات استئصال الصفيحة الفقرية القطنية واستئصال القرص.

تشخيص مرض بوزلوم

يجرى تشخيص الإصابة بهذا المرض من خلال استخدام الفحوصات الآتية:^[٦]

• الفحص البدنيّ للمُصاب: الذي يجرى بواسطة طبيب اختصاصي قد يطلب من المريض تنفيذ بعض الحركات؛ مثل: المشي على أصابع القدمين، أو الإستلقاء على الظهر أو رفع الساقين واحدة تلو أخرى؛ ذلك للتحقق من قوة العضلات وردود الفعل، إذ إنّ ألم عرق النسا قد يزداد شدة عند أداء هذه الحركات.
• الفحص بالتصوير: في حالة الألم الشديد الذي قد يستمر لبضعة أسابيع تُستخدَم الصوّر بالأشعة أو الرنين لتشخيص الحالات؛ بما في ذلك: الديسك أو النتوءات العظمية. ومن أهم هذه الفحوصات:
  • الأشعة السينية؛ تُستخدَم في الكشف عن أيّ نتوء عظمي قد يُسبب الضغط على الأعصاب.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRT)؛ الفحص الذي يستخدم أمواجًا مغناطيسية قوية لإنتاج صوّر مُفصلّة للعظام والأنسجة الرخوة.
  • الاشعة المقطعية (CT)؛ التي تُستخدم في تصوير العمود الفقري، إذ تجرى من خلال حَقن القناة الشوكية بصبغة التباين لتُساعد في إظهار صورة موضّحة للحبل الشوكي والأعصاب الشوكية.
  • تخطيط كهربية العضل (EMG)؛ الفحص الذي يساعد في قياس النبضات التي تُنتج من الأعصاب أو العضلات، إذ يساعد هذا الفحص في التأكيد ما إن كان الألم ناتجًا من الدِيسك أو تضيّق العمود الفقري.

مضاعفات مرض بوزلوم

الأشخاص المصابون بعرق النسا قد يتعافون دون الحاجة إلى علاج، لكن يسبب عرق النسا تلفًا مستمرًا في الأعصاب، الذي من أهم أعراضه ما يأتي:^[٧]

• فقد الإحساس في الساق المصابة بعرق النسا.
• ضعف في حركة الساق المصابة.
• فقد وظيفة الأمعاء أو المثانة.

أسئلة شائعة عن مرض مرض بوزلوم

هل مرض بوزلوم من أعراض السرطان؟

نعم؛ ألم عرق النسا الذي يسبب خدران والضعف التدريجيّ للساقين قد بسببان ضغظ الخلايا السرطانية النقيلية الموجودة في النُخاع الشوكي، وهو الذي يدل على الإصابة بسرطان النخاع الشوكي.^[٨]

إلى متى يستمر مرض بوزلوم؟

مرض بوزلوم أو عرق النسا قد يستمر أسبوع أو أسبوعين في حالة كان الألم حادًا، أمّا في حالة كان ألم عرق النسا مزمنًا فقد يستمر طوال الحياة.^[٩]

هل يصيب مرض بوزلوم النساء فقط؟

أثبتت الأبحاث أن مرض عرق النسا قد يُصيب الرجال والنساء بشكلٍ متساوي.^[١٠]

ما العوامل التي تزيد خطر الإصابة بمرض بوزلوم؟

من أهم العوامل التي ترفع فرصة الإصابة بالمرض الآتي:^[٥]

• العمر؛ إذ إنّ العمر ما بين (30-40) الأكثر عرضة للإصابة بعرق النسا.
• طبيعة العَمل.
• نمط الحياة؛ ومن ذلك الجلوس لأوقات طويلة وقلة النشاط البدني.

المراجع

1. ↑ "Sciatica Nerve Pain", medicinenet, Retrieved 6-2-2020. Edited.
2. ↑ "Everything You Need to Know About Sciatica", healthline, Retrieved 6-1-2020. Edited.
3. ↑ "Pain Management and Sciatica", webmd, Retrieved 6-2-2020. Edited.
4. ↑ "Everything You Need to Know About Sciatica", healthline, Retrieved 6-2-2020. Edited.
5. ^ ^{أ ب ت} "Sciatica: What you need to know", medicalnewstoday, Retrieved 6-2-2020. Edited.
6. ↑ "Sciatica", mayoclinic, Retrieved 6-2-2020. Edited.
7. ↑ "Sciatica", mayoclinic, Retrieved 6-2-2020. Edited.
8. ↑ "Spinal Tumors and Sciatica Symptoms", spine-health, Retrieved 6-2-2020. Edited.
9. ↑ "Sciatica Pain: How Long Does It Last and How to Relieve Symptoms", healthline, Retrieved 6-2-2020. Edited.
10. ↑ "Sciatica", ncbi.nlm.nih, Retrieved 2-6-2020. Edited.