ما هو مرض شبيه الفقاع؟

ما هو مرض شبيه الفقاع

إنّ مرض شبيه الفقاع (Bullous pemphigoid) أو ما يسمى شبيه الفقاع الفقاعي، من الأمراض الجلدية النادرة جدًا، وتكمن أهم أعراضه بظهور بثور جلدية مليئة بسوائل، عادةً ما تنتشر تلك البثور في مناطق ثنايا وطيات الجلد، مثل؛ أسفل البطن، أو أعلى الفخذين، أو في ثنيات الأبطين وهكذا، يصاب بهذا المرض في غالبًا، كبار السن من أعمارهم فوق الـ 60 سنة، لكن قد يصاب الأشخاص الأقل عمرًا أيضًا، كما أنّ النساء والرجال يصابون بنفس النسبة تقريبًا.^[١]

يحدث مرض شبيه الفقاع نتيجة خلل في الجهاز المناعي؛ إذ يقوم الجهاز المناعي للجسم بمهاجمة طبقات الجلد الخارجية مسببًا تلك البثور، وسبب الخلل المناعي غير معروف بدقة، لكن قد تسبب بعض الأدوية هذا الخلل، ويُعاني الشخص من أعراض متقطعة، فتزول لفترة وتعود مرة أخرى وهكذا. ^[١]

مرض شبيه الفقاع يزول من تلقاء نفسه بعد عدة أشهر، ولكن قد يستمر لمدة أطول قد تصل لخمس سنوات عند بعض الأشخاص، ويتركز علاج مرض شبيه الفقاع بعلاج البثور والتخفيف من الحكة المصاحبة لتلك البثور، ويجدر بذكر أنّ هذا المرض قد يكون خطيرًا، فيُهدد الحياة، خاصةً إن كان الشخص كبيرًا في العمر وحالته الصحية بالأصل سيئة.^[٢]

ما أعراض مرض شبيه الفقاع

تظهر أعراض مرض شبيه الفقاع على الأشخاص المصابين، وإنها أعراض تظهر وتزول حسب حالة الشخص، ومن هذه الأعراض الآتي:^[٢]

• الشعور بحكة في البشرة والجلد لمدة أسابيع إلى أشهر قبل ظهور البثور.
• ظهور بثور كبيرة مليئة بسوائل، ليس من السهل فتحها، وتنتشر في ثنيات وطيات الجلد.
• الجلد الذي يحيط البثور، إما أن يكون طبيعيًا، وإمّا أحمر، وإمّا داكن اللون.
• طفح جلدي شبيه بالأكزيما.
• بثور أو تقرحات في الفم والأغشية المخاطية الأخرى، أو ما يسمى الفقع الغشاء المخاطي الحميد.
• عند انفجار أو فتح البثور، فإنّها قد تتحول لتقرحات أو تتعرض للالتهاب بسهولة. ^[١]
• البثور إما أن تحتوي على سائل، وإمّا أنّها قد تختلط ببعض الدماء.^[١]
• توجد أعراض خطيرة نوعًا ما تستدعي الذهاب للطبيب فورًا، مثل:^[٢]
  • ظهور بثور دون سبب.
  • ظهور البثور في العينين.
  • أعراض الالتهاب أو عدوى.

ما هي طرق تشخيص مرض شبيه الفقاع؟

غالبًا يُشخّص مرض شبيه الفقاع سريريًا من الطبيب عند رؤية البثور وطبيعة انتشارها، حينها سيسأل المريض عن عدة أمور أهمها^[٣]:

• ما وقت ظهور الأعراض؟
• هل رافق البثور دم أم لا؟
• هل تعاني من ارتفاع في درجة حرارتك؟
• هل يوجد تاريخ طبي سابق لتناول دواء جديد على الجسم أم لا؟
• يطلب الطبيب عادةً، عينة دم وخزعة من الجلد والبثور لتأكيد التشخيص.

كيف يُعالج مرض شبيه الفقاع؟

إن كانت البثور منتشرة على مناطق واسعة من الجسم، فقد يحتاج المريض لدخول المستشفى، لعلاج البثور بشكل أفضل، ويجدر بالذكر أن علاج مرض شبيه الفقاع يحتاج لفترة طويلة قد تصل إلى سنوات، وقد يصل المريض لمرحلة شفاء، وحينها يُجرى توقيف العلاج، فإن ظهرت الأعراض مرة أخرى، يعود المريض للعلاج وتناول الأدوية مرة أخرى وهكذا، ومن طرق علاج مرض شبيه الفقاع ما يأتي:^[٤]

• الكورتيزون الموضعي: تعالج البثور المنتفخة المنتشرة على الجلد بكريمات موضعية توضع على الجلد مباشرة تحتوي على الكورتيزون، خاصة إن كانت انتشار البثور لا يتعدى نسبة 10% من المساحة السطحية لجلد المصاب.
• الكريمات المرطبة: تستخدم الكريمات المرطبة لعلاج الجفاف والحكة المصاحبة للبثور.
• دواء الكورتيزون: مثل البريدنيزولون (Prednisolone)؛ كحبوب فموية لعلاج مرض شبيه الفقاع.
• المضادات الحيوية: عادةً تستخدم المضادات الحيوية من عائلة تيتراسيكلين (Tetracycline) مثل؛ دواء دوكسيسيكلين (Doxycycline)، ويعد أقل آثار جانبية من حبوب الكورتيزون، وهو فعّال في الحالات البسيطة فقط، وتستخدم مضادات حيوية أخرى أيضًا لعلاج حالات الالتهاب والعدوى للبثور التي تنتج كمضاعفات لهذا المرض.
• المسكنات: تستخدم المسكنات بأنواعها لعلاج الألم المصاحب لمرض شبيه الفقاع.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث} "Bullous Pemphigoid", my.clevelandclinic.org, Retrieved 2-8-2020. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} "Bullous pemphigoid", www.mayoclinic.org, Retrieved 3-8-2020. Edited.
3. ↑ "Bullous Pemphigoid: Diagnosis and Tests", my.clevelandclinic.org, Retrieved 2-8-2020. Edited.
4. ↑ "Bullous pemphigoid", dermnetnz.org,1-2016، Retrieved 2-8-2020. Edited.