ما هي قناة استاكيوس

قناة استاكيوس

تعد قناة استاكيوس ممرًا عظميًا يمتد من الجزء الخلفي للأنف من الجزء المجاور للحنك وينتهي في الأذن الوسطى، وتشكل هذه القناة الجزء المجوف من الأذن الوسطى، ويتم دعم الثلثين الأوليين من القناة بواسطة الغضاريف بينما يكون الثلث الخلفي مكون من العظم، ويبلغ طولها عند البالغين حوالي 35 ملم وعند الأطفال 3 ملم، وتبطن القناة بنسيج يتشابه مع بطانة الأنف لذلك تستجيب هذه المخاطية لنفس العلاجات في حال التورم والالتهاب، وتتأثر قناة استاكيوس بالبلعوم بشكل مباشر وتنسد جزئيًا في كثير من الأحيان بسبب نزلات البرد المتكررة أو الحساسية الشائعة، وقد تضطرب وظيفة القناة بسبب تغيرات الضغط أو بسبب الانسداد التام والجزئي ولكن يمكن علاج هذا الأمر ببعض المناورات التي تستطيع إعادة فتح القناة.^[١]

وظيفة قناة استاكيوس

تربط قناة استاكيوس بين البلعوم الأنفي والأذن الوسطى وتعد مسؤولةً بشكل رئيس عن جعل الضغط في الأذن الوسطى مساويًا لضغط الهواء في خارج الجسم، وفي حال عدم قيام قناة استاكيوس بموازنة الضغط سيتسبب ذلك في العديد من الاضطرابات كالدوار والطنين في الأذن، وقد تبقى مغلقةً في الأحوال العادية وتفتح في حالة التثاؤب والمضغ والبلع فقط للسماح بمرور الهواء بين الأذن الوسطى والبلعوم الأنفي^[٢]، كما تؤمن هذه القناة تصريف المخاط من الأذن الوسطى باتجاه البلعوم الأنفي وبالتالي حماية الأذن من الإنتان، وتعد خاصية إغلاق القناة مهمةً جدًا لحماية الأذن الوسطى من تغيرات الضغط الجوي ومن الأصوات العالية.^[٣]

انسداد قناة استاكيوس

تعد مشكلة انسداد قناة استاكيوس حالةً شائعةً جدًا تالية للإنتانات البلعومية المتكررة أو بسبب الحساسية، وهي حالة سليمة تمامًا يمكن علاجها بشكل سهل، وتتظاهر هذه الحالة بشكل رئيس بإحساس ثقل في الأذن وطنين مع نقص في السمع، وتستمر هذه الأعراض على فترات مختلفة بحسب السبب الذي أدى لوجود الانسداد، فمثلًا في حال انسداد القناة بسبب تغيرات في الضغط تعود الأذن لطبيعتها بمجرد عودة الضغط للطبيعي^[٤]، وفي حال كان السبب إنتان داخل الأذن الوسطى قد تبقى الأعراض لأكثر من أسبوعين ويجب عندها زيارة الطبيب ويتم التشخيص من خلال الأعراض التي يشكو منها المريض كحدوث تغير في السمع ويساعد فحص الأذن بمنظار الأذن في تأكيد تشخيص الانسداد.^[٥]

أسباب انسداد قناة استاكيوس

تعد مشاكل قناة استاكيوس والأذن الوسطى من بين أكثر المشكلات الصحية التي قد يراجع بها المرضى، والعديد من الناس يعانون من مشاكل مزمنة في تنظيم ضغط الأذن، وقد تغلق بسبب العديد من الأسباب ومن أهمها:^[١]

• نزلات البرد: تتسبب التهابات الطرق التنفسية العلوية والجيوب الأنفية بإحداث تورم في الأنسجة المبطنة لها مما يتسبب في إغلاقها وانسدادها وما ينتج عن ذلك من مشاكل التهابية.
• الأطفال: يمتلك الأطفال قناة أكثر أفقية من البالغين، كما أن القناة عندهم تكون أضيق ومن الشائع إنغلاق قناة استاكيوس عند تورم والتهاب الناميات التي لا توجد أصلًا عند البالغين، والتي تمثل نسيجًا لمفاويًا يتوضع في نهاية البلعوم الأنفي، وتعد متلازمة داون سببًا من أسباب انغلاق قناة استاكيوس.
• الناميات: تشكل هذه الأنسجة اللمفاوية مكانًا لتواجد الجراثيم بشكل مستمر بسبب عمليات التصدي لها، ويتسبب ذلك بالتهاب متكرر في الأذن الوسطى، ومع تضخم هذه الأنسجة قد يكون من الصعب فتح قناة استاكيوس مما يقترح إزالتها عند الأطفال الذين يصابون بالتهاب أذن وسطى متكرر سنويًا.
• الأورام: قد تكون الأورام المتواجدة في قاعدة الجمجمة أو في البلعوم الأنفي سببًا نادرًا في إنغلاق قناة استاكيوس.
• التدخين: يسبب التدخين إتلافًا للأهداب الموجودة في الأذن الوسطى والتي تعد مسؤولةً عن تنظيف الأذن الوسطى من المخاط والغبار مما يعطل وظيفتها ويتسبب في إغلاق القناة.
• الحساسية: بعض الأشخاص قد يكون لديهم حساسية مفرطة تطال بطانة قناة استاكيوس كمرضى متلازمة داون مما يجعلهم أكثر عرضةً لحدوث مشاكل أذنية وانغلاق في القناة.

علاج انسداد قناة استاكيوس

يستخدم العديد من الناس الذين يعانون من انسداد قناة استاكيوس بشكل متكرر حبوب منع الاحتقان أو رذاذ الأنف، أو قد يستخدم البعض مزيلات الاحتقان التي تعمل على تقليص الأغشية المبطنة للأنف والحنجرة مما يساعد الأذنين في تحقيق التوازن بشكل أكبر، كما يمكن استخدام مضادات الهيستامين والاحتقان ورشاشات الأنف الطبية في السيطرة على أعراض انسداد قناة استاكيوس، وفي حال كان السبب في انغلاقها ارتجاع المريء يمكن علاج الحالة بأدوية تمنع الارتجاع، وقد يكون من المهم في بعض الأحيان استشارة الطبيب لاكتشاف وجود حساسية لدى بعض الأشخاص، كما يمكن اتباع بعض الخطط المنزلية التي تساعد في تخفيف أعراض الانسداد مثل:^[١]

• يمكن لأي نشاط يشجع على البلع أن يساعد في تحريك العضلات الموجودة في القسم الخلفي من البلعوم والتي تساعد على فتح القناة، فيمكن مضغ العلكة أو تناول الطعام في محاولة لفتح القناة ويعد التثاؤب فكرةً جيدةً في هذا الأمر.
• التنفس بعمق أو النفخ أثناء الضغط على الأنف وإغلاق الفم، ولكن يجب ألا تجرى هذه المناورة في حال وجود احساس بالدوار، وإن لم تنجح هذه المحاولة يجب التوجه وطلب المساعدة الطبية.
• تجنب رياضة الغوص تحت الماء التي قد تسبب الألم وقد تكون خطيرة ً عند الأشخاص الذين يتعرضون لانسداد في قناة استاكيوس.

وفي الحالات الشديدة يمكن وضع أنبوب جراحي في طبلة الاذن ليحل مكان قناة استاكيوس مما يوفر قناةً مفتوحةً بشكل دائم ويعد هذا الاجراء من أشيع الاجراءات التي تنفذ عند الأطفال الذين يملكون قناةً سيئة الوظيفة، ويعد الأشخاص الذين يركبون الطائرات بشكل متكرر وكذلك الغواصين هم أكثر الناس الذين يتعرضون لتغيرات في ضغط الأذن الوسطى وما يتبع ذلك من مشاكل صحية.^[١]

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث} "Eustachian Tube Dysfunction", www.medicinenet.com, Retrieved 21-11-2019. Edited.
2. ↑ "Pharyngotympanic tube", www.healthline.com, Retrieved 21-11-2019. Edited.
3. ↑ "Eustachian Tube Function", www.emedicine.medscape.com, Retrieved 21-11-2019. Edited.
4. ↑ "What You Should Know About Eustachian Tube Dysfunction", www.healthline.com, Retrieved 21-11-2019. Edited.
5. ↑ "What's to know about eustachian tube dysfunction?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 21-11-2019. Edited.