متى يصبح التفاف الحبل السري حول عنق الجنين خطيرًا؟

الحبل السري

يعرف الحبل السري بأنّه الحبل الذي يربط الجنين والأم من خلال المشيمة، ويصل طوله إلى حوالي 50 سم، متكوّنًا من وريد ينقل فيه الأكسجين والمواد الغذائية إلى الجنين، وشريانين ينقلان الفضلات والدم غير المؤكسد إلى المشيمة، ومنها إلى الدورة الدموية للأم للتخلّص منها، ويكون ذلك طوال مرحلة الحمل، إلا في الأشهر الأخيرة؛ إذ تنقل المشيمة الأجسام المضادة الموجودة عند الأم إلى الجنين، والتي تعطي الطفل المناعة مدّة 3 أشهر.^[١]

خطورة التفاف الحبل السري حول عنق الجنين

عادةً خلال الحمل لا توجد خطورة على الجنين أو الأم من التفاف الحبل السري حول عنق الجنين، إلا أنّ الأم تبقى تحت مراقبة الطبيب، لكن قد تبدأ الخطورة عند الولادة بالنسبة للطفل أكثر من الأم؛ إذ ينخفض ضغط الدم لديه بسبب انخفاض دقات القلب، كذلك قد يتسبّب باختناقه عند الولادة، ونتيجةً لهذه الأمور قد يقرر الطبيب إجراء الولادة القيصرية فورًا بدلًا من الولادة الطبيعة، وهذا أقصى ما يمكن أن يؤثر في الأم في هذه الحالة.

أما الطفل فقد تظهر عليه أعراض معينة من التفاف الحبل السري حول عنقه، منها: ظهور علامات الاحمرار على رقبته، أو اسوداد وجهه، أو في حالاتٍ نادرةٍ جدًا قد يصاب الطفل بما يسمى الاكتئاب العصبي، ومن المهم عند تشخيص هذه الحالة أن تبقى الأم تحت المراقبة، وتجدر الإشارة إلى أنّه لا يمكن إنكار أهمية التقدم التكنولوجي؛ لأنّه ساعد كثيرًا في إنقاذ الكثير من الأطفال.^[٢][٣]

ما أسباب التفاف الحبل السري حول عنق الجنين؟

لا يوجد سبب معين يؤدي إلى التفاف الحبل السري حول عنق الجنين، لكن توجد بعض العوامل التي قد تساهم في حدوث هذه الحالة، منها:^[٤]

• حركة الجنين، بالتأكيد من المهم جدًا أن يتحرّك الجنين خلال الحمل في بطن الأم؛ فذلك يدلّ على صحّته، لكن قد يكون سببًا في التفاف الحبل السري.
• إذا كانت الأم حاملًا بتوأم أو أكثر.
• إذا كان الحبل السري طويلًا جدًا، وهو من الحالات النادرة.
• احتواء الحبل السري على مادة هلامية تمنع حدوث عقده فيه حتى مع تحرك الجنين، لكن في بعض الحالات تكون هذه المادة قليلةً، مما يجعل الحبل السري قاسيًا أكثر مسببًا العقدة والالتفاف.

ومن المهم الأخذ بعين الاعتبار أن هذه العوامل حتى لو كانت موجودةً عند بعض الحوامل لا تعني أن هذه الحالة ستحدث بالتأكيد؛ إذ إن نسبة حدوثها 1 من كل 2000 ولادة، وفي معظم الحالات يخرج منها الطفل سليمًا لا يعاني من شيء.

هل يمكن الوقاية من التفاف الحبل السري حول عنق الجنين؟

لا توجد ممارسات معينة لتجنب التفاف الحبل السري حول عنق الجنين، كذلك لا تسبب أي من الأفعال التي تمارسها الأم ذلك، فهو حالة تحدث صدفةً، وكما ذكر سابقًا يعدّ من الحالات النادرة، لكن الشيء الوحيد الذي يمكن القيام به هو مراقبة الجنين، والذهاب إلى الطبيب دوريًّا؛ للتأكد من انتظام نبضات قلبه؛ لأنّ اختلاف نبضات قلبه يشير إلى وجود خطر عليه، مما يتطلب التدخل الطبي فورًا.^[٤][٥]

ما أنواع التفاف الحبل السري حول عنق الجنين؟

توجد تصنيفات لالتفاف الحبل السري حول عنق الجنين، وفي ما يأتي توضيح لها:^[٦]

• تصنيف حسب عدد المرات التي يلتف بها الحبل السري، على سبيل المثال الحبل ملتف مرة واحدة، الحبل ملتف مرتين، وهكذا.
• تصنيف حسب إذا كان ملفوفًا بإحكام أم لا، ففي الحالات التي يكون فيها ملتفًّا بإحكام يصعب فكّه عند الولادة.
• تصنيف بنوعين؛ الحبل السري المفتوح، والحبل السري المغلق، ويعتمد ذلك على مكان الحبل السري والمشيمة، والنوع المفتوح له حلّ مع حركة الجنين، أما نوع المغلق فيكون خطيرًا وقد يؤثر في الجنين.

كيف يتم تشخيص التفاف الحبل السري حول عنق الجنين؟

يتم تشخيص هذه الحالة فقط عن طريق الفحص الدوري بالموجات فوق الصوتية عند الطبيب، وعن طريق فحص نبضات الجنين؛ إذ لا توجد لهذه الحالة أي أعراض خارجية يمكن أن تظهر على الأم، لذا يجب زيارة الطبيب دوريًّا، كذلك من المهم جدًا أن لا تخاف الأم إذا حدثت هذه الحالة؛ ففي أغلب الأحيان ينفصل الحبل السري وحده عن الجنين دون حدوث أي ضرر له، أما في الحالات المعقدة يلجأ الطبيب إلى العملية القيصرية لسلامة الجنين.^[٣]

المراجع

1. ↑ "What is the umbilical cord?", nhs,28-8-2018، Retrieved 24-6-2020. Edited.
2. ↑ Morarji Peesay (6-12-2017), "Nuchal cord and its implications"، ncbi, Retrieved 24-6-2020. Edited.
3. ^ ^{أ ب} Lana Barhum (20-10-2017), "Everything you need to know about nuchal chord"، medicalnewstoday, Retrieved 24-6-2020. Edited.
4. ^ ^{أ ب} Becky Young (29-9-2017), "How Does Nuchal Cord Affect My Baby?"، healthline, Retrieved 24-6-2020. Edited.
5. ↑ "Umbilical Cord Problems and Birth Injuries", abclawcenters, Retrieved 24-6-2020. Edited.
6. ↑ "10 Things to Know About Nuchal Cords:", hiehelpcenter, Retrieved 24-6-2020. Edited.