مخاطر عملية النخاع الشوكي

عملية النخاع الشوكي

عملية النخاع الشوكي هي الإجراء الجراحي الذي يتم القيام به لتخليص المريض من آلام الظهر المعنّدة والمستمرة منذ فترة طويلة، خصوصًا تلك الآلام التي تعطّل المريض عن القيام بوظائفه اليومية، كما يمكن إجراء هذه العمليات لتصحيح بعض مشاكل العمود الفقري التي يمكن أن تتظاهر عند فترة النمو السريع قبل البلوغ.^[١]

ويمكن أن تشمل عمليات النخاع الشوكي تلك التي يتم فيها تثبيت الفقرات مع بعضها البعض، أو التي يتم فيها إزالة الضغط عن جزء من النخاع الشوكي والذي قد يحصل بسبب انزياح القرص الغضروفي بين الفقرات عن موضعه الطبيعي، أو بسبب تشكّل النتوءات العظمية التي غالبًا ما تنشأ في الأمراض التنكّسية والتي تحدث في المفاصل بين الفقرات. ^[١]

ما هي أنواع عملية النخاع الشوكي؟

هناك العديد من أشكال وأنواع عملية النخاع الشوكي، وذلك بحسب الحالة المرضية الحاصلة وشدّتها وآلية حدوثها، ولكن عادة ما تهدف هذه العمليات جميعها إلى إزالة الضغط عن النخاع الشوكي وإعادة العمود الفقري إلى شكله وتناسقه الطبيعي، وتتضمن عمليات النخاع الشوكي ما يأتي: ^[٢]

• استئصال القرص بين الفقرات: أو ما تُعرف عاميًا بعملية الديسك، وهي العملية التي تتضمن إزالة الجزء المنفتق من القرص بين الفقرات، مما يخفّف من التخريش والالتهاب الذي يمكن أن يحصل عند ضغطه على النخاع الشوكي أو أحد فروعه العصبية، وعادة ما تتضمن هذه العملية إزالة كامل الصفيحة الفقارية أو جزء منها في الفقرة القريبة من القرص المطلوب ليتمكّن الجراح من القيام بالعملية في المكان الصحيح.
• استئصال الصفيحة الفقارية: يمكن أن تؤدي الصفيحة الفقارية إلى تضييق القناة ضمن الفقرات والتي يمر فيها النخاع الشوكي، وهذا الأمر يتطلب التصحيح الجراحي عن طريق إزالة هذه الصفيحة وتحرير الضغط في المنطقة المتأثرة من العصب.
• تثبيت الفقرات: هي العملية التي تتضمن تثبيت فقرتين أو أكثر من العمود الفقري بشكل دائم لمنع تطوّر انحناء العمود الفقري، وهذا الأمر يمكن أن يخفف من الألم عن طريق زيادة استقرار النخاع الشوكي ضمن العمود الفقري ومنع حركته غير السليمة.
• الأقراص الصنعية: وهي العملية التي تتضمن زرع أقراص صنعية بديلة عند تنكّس الأقراص بين الفقرات أو أذيتها، وهذا الأمر يُعد حلًّا بديلًا يمكن القيام به عوضًا عن عمليات تثبيت الفقرات، ولكن هذه الأجهزة الصنعية يمكن ألّا تكون خيارًا مناسبًا عند معظم الأشخاص.

ما هي مخاطر عملية النخاع الشوكي؟

إن معظم من يخضعون لعملية النخاع الشوكي لا يعانون من أعراض شديدة، وعند حدوث الاختلاطات التالية للعمل الجراحي، فإنّها غالبًا ما تكون اختلاطات بسيطة، ولكن رغم ذلك، لا بد من وجود بعض المخاطر باعتبارها عملية جراحية مفتوحة وكبيرة، فمن مخاطر عملية النخاع الشوكي ما يأتي: ^[٣]

• ردّ فعل الحساسية تجاه مواد التخدير والأدوية المختلفة.
• النزف.
• الإنتان.
• الخثرات الدموية في الساقين أو الرئتين، وهو اختلاط يمكن أن يكون مهدّدًا للحياة.
• الجلطة القلبية.
• السكتة الدماغية.
• فتق النواة اللبية أو الديسك التالي لبعض العمليات.
• الإصابة العصبية بالخطأ، والتي يمكن أن تتظاهر بالعديد من الأعراض العصبية كالشلل أو الخدر أو الألم أو غير ذلك.

ويمكن أن توجد بعض الحالات الطبية التي ترفع من حدوث هذه الاختلاطات، ولذلك يجب سؤال الطبيب قبل العمل الجراحي حول الاختلاطات المحتملة، وكيفية تجنّبها قدر الإمكان.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} When is back surgery the right choice?, , "www.health.harvard.edu", Retrieved in 09-03-2019, Edited
2. ↑ Back surgery: When is it a good idea?, , "www.mayoclinic.org", Retrieved in 09-03-2019, Edited
3. ↑ Back Surgery: Pros and Cons, , "www.webmd.com", Retrieved in 09-03-2019, Edited