مدة غيبوبة الكبد

ما هي مدة غيبوبة الكبد؟

تحدث غيبوبة الكبد نتيجة لاعتلال الدماغ الكبدي، وهذا الاعتلال يعرف على أنه اضطراب في الجهاز العصبي ينتج عن أمراض الكبد الحادة،^[١] ونتيجة لضعف عمل الكبد ستتراكم السموم الناجمة عن الطعام والأدوية في الدم، ومن ثم ستنتقل هذه السموم إلى الدماغ مؤثرة على وظائف المخ، مسببة ضعف الإدراك.^[٢]

في حال عدم علاج السبب الكامن وراء مرض الكبد، قد تتفاقم الحالة الصحية وتصبح أقل قابلية للعلاج، وهذا قد يؤدي لتدهور وظائف الكبد وتراكم السموم بالجسم، مسببًا فقدانًا للوعي ودخول في غيبوبة الكبد.^[٢]

قد تستمر الغيبوبة الكبدية عند المرضى الذين يعانون من الفشل الكبدي من 10 أيام إلى 8 أسابيع بعد ظهور بعض الأعراض الأولية المرتبطة بالتهاب الكبد بما في ذلك:^[٣]

• التعب.
• الغثيان.
• ارتفاع إنزيمات الكبد.
• فرط بيليروبين الدم.

هل يمكن الشفاء من غيبوبة الكبد؟

قد يكون الشفاء لمن يعاني من اعتلال الدماغ الكبدي ممكنًا في حال تلقي العلاج قبل أن يسوء الوضع الصحي، ومن خلال اتباع بعض الممارسات التي تحافظ على الكبد وتقلل خطر الإصابة بأمراضه، مثل:^[٤]

• تجنب شرب الكحول.
• المحافظة على وزن صحي.
• تجنب الأطعمة الغنية بالدهون.
• عدم استخدام أو مشاركة الإبر الملوثة.

هل تؤخذ الأعراض بعين الاعتبار في علاج غيبوبة الكبد؟ نعم، قد يختلف العلاج تبعًا للأعراض وللصحة العامة ومدى خطورة الحالة، ولكن مع ذلك يجب تناول الأدوية الخاصة تمامًا كما هو موصوف من قبل الطبيب فيمكن أن يسهم ذلك في الحد من تفاقم المرض أو حتى إيقافه في بعض الأحيان، ومن العلاجات التي قد تستخدم لغيبوبة الكبد:^[٢]

• المضادات الحيوية

بغرض وقف نمو البكتيريا، والحد من إنتاج الجسم للسموم.

• الملينات

كمحلول اللاكتولوز عن طريق الفم الذي قد يحفز حركات الأمعاء المتكررة، وبالتالي تعزيز إزالة السموم من الجسم.

هل هناك أي مضاعفات؟ على الرغم من إمكانية الوقاية أو الحد من المضاعفات المرتبطة بغيبوبة الكبد وعلاجها إلا أن هناك بعض المضاعفات التي قد لا يمكن علاجها وغالبًا ما تكون في المراحل الأخيرة من المرض ما يأتي:^[٤]

• فشل الكبد.
• فتق الدماغ.
• تورم الدماغ.

ما هي نسبة الشفاء من غيبوبة الكبد؟

نظرًا لضعف تشخيص غيبوبة الكبد لمن يعاني من بعض الأمراض؛ كاليرقان، والاستسقاء، والخلل في عوامل التخثر وغيرها من الأمراض، فقد يكون معدل الشفاء والبقاء على قيد الحياة أقل من 20%،^[٥] كما وقد تختلف نسبة الشفاء من حالة لأخرى فقد يتمتع المرضى المصابون باعتلال الدماغ الكبدي المزمن بمعدلات شفاء أعلى من المرضى المصابين في الحالة الحادة من المرض.^[٤]

هل يمكن أن تسبب غيبوبة الكبد الوفاة؟

نعم، يُمكن أن تُسبب غيبوبة الكبد الوفاة،^[٦] كما تبين وجود ارتباط قوي ما بين اعتلال الدماغ الكبدي والوفاة؛ فمن بين 53 شخصًا يعانون من اعتلال الدماغ الكبدي توفي 40 شخصًا، وذلك وفقًا لما ذكرته الدراسة التي نُشرت في مجلة (Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology) لعام 2020م.^[٧]

هل يمكن الوقاية من غيبوبة الكبد؟

إنَّ الوقاية من غيبوبة الكبد ممكنة؛ وذلك عند تلقّي العلاج المناسب والسريع في حال الإصابة بأمراض الكبد، وقد يُساعد اتباع الطرق التي ذكرناها سابقًا في تقليل خطر الإصابة بأمراض الكبد والحفاظ عليه.^[٨]

كما يوصى باتباع النصائح الآتية لمنع الإصابة بالتهابات الكبد الفيروسية، مثل:^[٨]

• غسل اليدين جيدًا بعد الخروج من الحمام أو بعد تغيير الحفَّاضات.
• الابتعاد عن الأشخاص المصابين بالتهابات الكبد الفيروسية.
• أخذ اللقاحات المناسبة ضد التهابات الكبد من النوع A و B.
• عدم استخدام الإبر المُستعملة من قبل الآخرين.

مُلخَّص المقال

تتعدد الأسباب المرتبطة بحدوث غيبوبة الكبد، ويُساعد التشخيص المبكر واستخدام العلاج الموصوف في زيادة نسبة الشفاء، ولكن يجب الأخذ بعين الاعتبار أن مدة غيبوبة الكبد الحادة ونسبة الشفاء والبقاء على قيد الحياة تحدد تبعًا لوظائف الكبد ومرحلة المرض.^[٩]

المراجع

1. ↑ "Hepatic Encephalopathy", webmd, Retrieved 22/5/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} "Hepatic Encephalopathy", my.clevelandclinic.org, Retrieved 22/5/2021. Edited.
3. ↑ "Hepatic Coma", sciencedirect, Retrieved 19/12/2021. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت} "Hepatic Encephalopathy", healthline, Retrieved 22/5/2021. Edited.
5. ↑ "[Hepatic coma in liver cirrhosis. Prevention and treatment"], pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 22/5/2021. Edited.
6. ↑ "Liver Coma", mans.edu, Retrieved 19/12/2021. Edited.
7. ↑ "The Prevalence, Predictors, and In-Hospital Mortality of Hepatic Encephalopathy in Patients with Liver Cirrhosis Admitted at St. Dominic Hospital in Akwatia, Ghana", hindawi, Retrieved 16/12/2021. Edited.
8. ^ ^{أ ب} "Hepatic Encephalopathy", healthline, Retrieved 16/12/2021. Edited.
9. ↑ "Duration of the acute hepatic encephalopathy episode determines survival in cirrhotic patients", ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 22/5/2021. Edited.