مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية دليلك الشامل

تعرّف على أهم ما عليك معرفته عن المجموعة الدوائية التي تسمّى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs - NSADs) في هذا المقال:

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

تعرف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بأنها مجموعة دوائية تعمل على التخفيف من الأعراض الالتهابية التي تتضمن الشعور بالألم، وتعمل هذه الأدوية على إيقاف إنتاج الجسم لمواد كيميائية تسبب أعراضًا التهابيةً.

ويشار إلى أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تعمل عمل الستيرويدات القشرية (Corticosteriods)، لكن دون أن تسبب ما تؤدي إليه من آثار جانبية. 

استخدامات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

عادةً ما تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في علاج الحالات الآتية: 

• الألم الطفيف إلى المتوسط.
• الأعراض الالتهابية.
• ارتفاع درجات الحرارة.
• آلام التهاب المفاصل (Arthritis).
• آلام التهاب الفقار المقسط (Ankylosing spondylitis - AS).
• الإصابات التي تحدث أثناء ممارسة الرياضة.
• الزكام والحساسية، ويكون ذلك في مركبات تحتوي على مجموعة من الأدوية الأخرى.
• مغص الدورة الشهرية.

أنواع أدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

تتضمن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأنواع الآتية:

1. الآيبوبروفين (Ibuprofen)

ويقع هذا الدواء ضمن أكثر أدوية هذه المجموعة استخدامًا.

2. الكيترولاك (Ketorolak)

وهو يستخدم لمدة قصيرة للتخفيف من الألم الحاد المتوسط إلى الشديد، ويمكن أن يعالج هذا النوع من الألم بالمسكنات الأفيونية.

3. الأسبرين (Aspirin)

وهو يستخدم في تثبيط تخثر الدم وذلك للوقاية من السكتات الدماغية (Strokes) والنوبات القلبية (Heart attacks - HA) لدى الأشخاص الذين لديهم احتمال عالٍ للإصابة بأي منهما.

4. السليكوكسيب (Celecoxib)

وهو يعالج داء السلائل الغدية الورمية العائلي (Familial adenomatous polyposis - FAP) بهدف الوقاية من تشكّل السلائل القولونية (Colon polyps - CP) ونموها.

الآثار الجانبية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية

قد تسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مجموعةً من الآثار الجانبية، وخصوصًا إن أخذت جرعات تزيد عمّا هو موصى به أو استخدمت لمدًة طويلة، ويمكن تقسيم تلك الآثار الجانبية إلى الآتي: 

1. آثار جانبية هضمية

تتضمن الآثار الجانبية التي تتعلق بالجهاز الهضمي الآتي:

• الانتفاخ.
• الإسهال.
• الإمساك.
• الغثيان.
• التقيؤ.
• تهيج بطانة المعدة.

2. آثار جانبية كلوية

وهي تشمل الآتي:

• التأثير السلبي في أداء الكليتين لوظائفهما.
• التقليل من سرعة تدفق الدم عبر الكليتين.
• انحباس الماء والصوديوم، مما يؤدي إلى حدوث وذمة (Edema) وارتفاع مستويات البوتاسيوم.
• حدوث تلف كلوي، لكن هذا يعد نادر الحدوث.

3. آثار جانبية قلبية

بعض الأدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، أبرزها الديكلوفيناك (Diclofenac) ومثبطات إنزيم كوكس 2 الانتقائية (Selective COX-2 Inhibitors - SC2Is) قد تسبب بعض الآثار الجانبية المرتبطة بالقلب والأوعية الدموية، منها الآتي:

• النوبة القلبية.
• السكتة الدماغية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• فشل القلب الاحتقاني (Congestive heart failure - CHF).
• الخفقان (Palpitations).

4. آثار جانبية أخرى

ومن ضمنها الآتي:

• نوبات الربو.
• الصداع.
• النزيف.
• الأرق.
• الإرهاق.
• قلة العدلات (Low neutrophil levels - LNL).
• الشرى (Urticaria).
• الدوار.
• النوبات المشابهة للصرع (Seizures).

ويشار إلى أن استخدام الأطفال للأسبرين قد يؤدي إلى إصابتهم بمتلازمة راي (Reye's syndrome - RS) التي تعدّ حالةً مهددة للحياة وتسبب انتفاخ الكبد والدماغ.

فئات عليها تجنب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

على ما ينطبق عليهم واحد أو أكثر من الآتي تجنب استخدام هذه الأدوية أو استشارة الطبيب في حالة ضرورة استخدامها مع البقاء تحت الملاحظة الطبية أثناء استخدامها:

1. الأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه هذه الأدوية.
2. الحوامل.
3. المرضعات.
4. الأشخاص الذين يعانون من الربو (Asthma).
5. الأشخاص الذين لديهم أمراض قلبية.

ويشار إلى أنه يجب عدم استخدام أكثر من دواء واحد من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية معًا، ويجب استشارة الطبيب قبل استخدام أحد أدوية هذه المجموعة مع دواء آخر ليس منها، إذ إن ذلك قد يسبب تفاعلات دوائية مؤذية.