معلومات عن التهاب الكبد الفيروسي

التهاب الكبد

التهاب الكبد هو إصابة الكبد بعدوى ما، ويمكن أن تكون الحالة محدودة ذاتيًا أو يمكن أن تتطوّر إلى تليف الكبد أو سرطان الكبد، وإنّ العدوى الفيروسية هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الكبد في العالم، لكن المواد السامة -مثل الكحول وبعض الأدوية- وأمراض المناعة الذاتية يمكن أن تسبب التهاب الكبد، وهناك 5 أنواع من التهاب الكبد الفيروسي الرئيسة، يشار إليها باسم A وB وC وD وE، وتعدّ هذه الأنواع الخمسة مصدر قلق كبير بسبب عبء المرض والوفاة التي يسببها واحتمال تفشي الوباء، ويؤدّي النوعان B وC على وجه الخصوص إلى الإصابة بأمراض مزمنة لدى مئات الملايين من الأشخاص، وهما السببان الأكثر شيوعًا لتليف وسرطان الكبد، وسيتحدث هذا المقال عن التهاب الكبد الفيروسي.^[١]

أعراض التهاب الكبد الفيروسي

تسمى الفترة الزمنية بين التعرض لالتهاب الكبد الفيروسي وبداية المرض بفترة الحضانة، وتختلف فترة الحضانة تبعًا لنوع فيروس التهاب الكبد المحدد، فتكون مدة الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي A حوالي 15-45 يوم، أمّا فيروس التهاب الكبد B من 45 إلى 160 يومًا، وفيروس التهاب الكبد C من حوالي أسبوعين إلى 6 أشهر، وكثير من المرضى المصابين بفيروس HAV وHBV وHCV لديهم أعراض مرضية قليلة أو معدومة، وبالنسبة لأولئك الذين يصابون بأعراض التهاب الكبد الفيروسي، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا هي أعراض تشبه الإنفلونزا، وتشمل:^[٢]

• فقدان الشهية.
• غثيان.
• تقيّؤ.
• حمّى.
• ضعف وتعب عام.
• ألم في البطن.

بينما تشمل أعراض التهاب الكبد الفيروسي الأقل شيوعًا ما يأتي:

• البول الداكن.
• براز فاتح اللون.
• اليرقان -اصفرار الجلد وبياض العينين-.

أسباب التهاب الكبد الفيروسي

في الواقع هناك ثلاثة أنواع شائعة من التهاب الكبد الفيروسي كلها تسببها العدوى الفيروسية المتنوعة، ولكل منها طرق للوقاية وللعلاج مختلفة عن الأخرى، ويتم تفصيل أسباب التهاب الكبد الفيروسي على الشكل الآتي:^[٣]

• الالتهاب الكبدي الفيروسي A: والذي يحدث بسبب تناول الطعام أو الماء المصاب بفيروس التهاب الكبد الوبائي A غالبًا أثناء السفر إلى الخارج، ويمكن أيضا أن ينتقل الفيروس عن طريق الاتصال الشفهي أثناء ممارسة الجنس أو عن طريق الحقن بالمخدرات.
• التهاب الكبد الفيروسي B: والذي يحدث بسبب فيروس التهاب الكبد B وينتشر عن طريق التلامس مع الدم المصاب أو السائل المنوي وبعض سوائل الجسم الأخرى، ويمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
• التهاب الكبد الفيروسي C: والذي يحدث في الغالب نتيجة الإصابة عن طريق الجلد التي تحدث عندما يحدث فيروس التهاب الكبد تحت الجلد، وعادةً ما ينتشر عن طريق المخدرات المحقونة وعدم التحكّم في العدوى في مرافق الرعاية الصحية.

اللقاح ضد التهاب الكبد الفيروسي

يعدّ اللقاح ضدّ التهاب الكبد الفيروسي مهمًّا جدًا لمنع حدوث الالتهاب وللحدّ من المشاكل الصحية المترافقة مع هذا المرض، ويتم التلقيح اعتمادًا على نوع الفيروس الذي أدّى إلى الالتهاب، حيث يوجد لقاح متوفّر للالتهاب الكبد الفيروسي A وB، ولكن لا يوجد لقاح لالتهاب الكبد من النوع C، وهناك بعض الأشخاص الذين يجب أن يحصلوا على هذا اللقاحات كالحالات الآتية:^[٤]

لقاح التهاب الكبد الفيروسي A

في أغلب البلدان في جميع أنحاء العالم يتم إعطاء لقاح التهاب الكبد الفيروسي A، وخاصةً لدى الأطفال الرضع الذين أعمارهم دون العام، وهناك حالات أخرى يجب أخذ هذا اللقاح فيها، وهي كالآتي:

• جميع الأطفال في عمر العام الواحد.
• المسافرون إلى البلدان التي يكون فيها التهاب الكبد الفيروسي A شائعًا.
• الأسرة ومقدمي الرعاية بالتبني من البلدان التي ينتشر فيها التهاب الكبد الفيروسي A.
• الرجال الذين لديهم لقاءات جنسية مع رجال آخرين.
• الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات سواءٍ بالحقن أم لا.
• الأشخاص الذين يعانون من مرض الكبد المزمن أو الطويل الأجل، بما في ذلك التهاب الكبد الفيروسي B أو التهاب الكبد الفيروسي C.
• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عامل التخثر.
• الأشخاص الذين لديهم اتصال مباشر مع أشخاص آخرين مصابون بالتهاب الكبد الفيروسي A.
• أي شخص يرغب في الحصول على الحصانة.
• الأشخاص الذين يعانون من مشكلة التشرّد.

لقاح التهاب الكبد الفيروسي B

لا يقل لقاح التهاب الكبد الفيروسي B عن اللقاح السابق أبدًا، وعادةً ما يعطى أيضًا للأطفال الرضع ليكتسب جسمهم الحماية والحصانة ضدّ هذا المرض، ومن الحالات الأخرى التي يجب أخذ هذا اللقاح عندها ما يأتي:

• جميع الرضع.
• جميع الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 19 عامًا والذين لم يتم تلقيحهم.
• الأشخاص المعرضون لخطر العدوى عن طريق التعرض الجنسي.
• الأشخاص المعرضون لخطر العدوى عن طريق إصابة الدم بما في ذلك الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن.
• مرضى غسيل الكلى.
• المصابين بمرض السكري الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و59 عامًا.
• المسافرون بشكل مستمر إلى البلدان التي ينتشر فيها التهاب الكبد الفيروسي B.
• الأشخاص الذين يعانون من التهاب الكبد الفيروسي C.
• الأشخاص الذين يعانون من مرض الكبد المزمن.
• الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.
• الأشخاص المتواجدون في السجون.
• جميع الأشخاص الآخرين الذين يبحثون عن الحماية من عدوى فيروس التهاب الكبد B

علاج التهاب الكبد الفيروسي

في الواقع بعض أنواع وحالات التهاب الكبد الفيروسي يمكن أن تلتئم دون تدخل، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تتطور إلى تندب الكبد أو تليف الكبد، ويتم العلاج تبعًا لنوع الفيروس المسبب، على الشكل الآتي:^[٣]

• التهاب الكبد الفيروسي A: لا يوجد علاج محدد له، ويمكن أن ينصح الطبيب المريض بالامتناع عن تناول الكحول والمخدرات أثناء فترة الشفاء، وسوف يتعافى معظم مرضى التهاب الكبد الفيروسي A دون تدخل.
• التهاب الكبد الفيروسي B: يحتاج المريض المصاب بفيروس HBV إلى الراحة والامتناع تمامًا عن الكحول، وقد يصف الطبيب دواءً مضادًا للفيروسات يُسمى الانترفيرون أو غيره من العلاجات المضادة للفيروسات.
• التهاب الكبد الفيروسي C: يمكن أن يصف الطبيب للمريض المصاب بالتهاب الكبد الوبائي C عوامل مضادة للفيروسات، مع أو بدون دواء ريبافيرين.

فيديو عن طرق انتقال فيروس التهاب الكبد الوبائي B و C

في هذا الفيديو يتحدث استشاري الجهاز الهضمي والكبد الدكتور لورنس الروسان عن طرق انتقال فيروس التهاب الكبد الوبائي B و C.

المراجع

1. ↑ "What is hepatitis?", www.who.int, Retrieved 29-07-2019. Edited.
2. ↑ "Hepatitis (Viral Hepatitis, A, B, C, D, E, G)", www.medicinenet.com, Retrieved 29-07-2019. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "What's to know about viral hepatitis?", ww.medicalnewstoday.com, Retrieved 29-07-2019. Edited.
4. ↑ "What is Viral Hepatitis?", www.cdc.gov, Retrieved 29-07-2019. Edited.