معلومات عن الرعاف

الرعاف

يحتوي الأنف على العديد من الأوعية الدموية، والتي توجد بالقرب من السطح في الجزء الأمامي أو الجزء الخلفي، وتكون هذه الأوعية الدموية هشة للغاية ويمكن أن تتعرّض بسهولة للنزيف أو للرعاف، ويعد من المشاكل الشائعة التي تصيب الأنف عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و10 سنوات والبالغين أيضًا، حيث إن هناك نوعان من الرعاف وهما الأمامي، والذي يحدث عندما تنزف الأوعية الدموية الأمامية، أما النّوع الثاني فهو الخلفي والذي يحدث في الجزء العميق من الأنف، ويعد هذا النوع خطير بسبب إمكانية تدفق الدم إلى أسفل الحلق.^[١]

أسباب الرعاف

لا يعد الرعاف عرضًا من أعراض مرض ارتفاع ضغط الدم أو حالة ناتجة عنه، ولكن يمكن أن يساعد ارتفاع ضغط الدم على إطالة فترة نزيف الدم من الأنف، وهناك عدة أسباب للإصابة به، حيث تشمل أسباب الإصابة به على كل مما يأتي:^[٢]

• التعرض للهواء الجاف، حيث تكون أنسجة الأنف أكثر عرضةً للإصابة بالنزيف والالتهابات أيضًا.
• ادخال الأصبع إلى التجويف الأنفي وإصابة الأوعية الدموية.
• الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية الحادة.
• التعرض لبعض حالات الحساسية.
• استعمال الأسبرين.
• الإصابة باضطرابات نزف الدم كالهيموفيليا.
• استخدام مميعات الدم أو مضادات التخثر.
• التعرض للمثيرات الكيميائية كالأمونيا.
• الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن.
• استعمال الكوكايين.
• الإصابة بالزكام.
• بانحراف الوتيرة.
• دخول جسم غريب إلى الأنف.
• استخدام بخاخات الأنف كالأنواع التي تستخدم في علاج بعض أنواع الحساسية، وذلك عند استخدامها باستمرار.
• التهابات الأنف غير التحسسية كالاحتقان المزمن أو العطاس غير المرتبط بوجود الحساسية.
• تعرض الأنف لإصابة قوية.
• المشروبات الكحولية.
• الإصابة بتوسع الشعيرات الدموية الوراثي.
• الإصابة بمرض اللوكيميا.
• إصابة الأنف ببعض الأورام أو إصابة بعض المناطق المجاورة للأنف بالأورام.
• إجراء جراحة في الأنف.
• الحمل.
• الإصابة بمرض السلائل الأنفية.

علاج الرعاف

عند الإصابة بالرعاف يمكن للشخص المصاب محاولة إيقاف النزيف وحده، ولكن هناك العديد من الطرق التي يمكن إيقاف النزيف بها، ويختلف العلاج باختلاف نوع الرعاف أو سبب الإصابة به، وتشمل طرق العلاج على كل من ما يأتي:^[١]

علاج الرعاف الأمامي

عند الإصابة بنزيف الأنف الأمامي فإن النزيف يكون من مقدمة الأنف، حيث يمكن محاولة العلاج بشكل ذاتي في هذه الحالة، عن طريق اتباع بعض التعليمات كالجلوس والضغط على الجزء الناعم من الأنف، والتأكد من إغلاق الأنف لمدة 10 دقائق، ثم الإمالة إلى الأمام ومحاولة التنفس من الفم، بالإضافة إلى عدم الاستلقاء، لأن ذلك يؤدي إلى بلع الدم وتهييج المعدة، وبعد مرور 10 دقائق يترك الأنف مع التحقق من توقف النزيف، ولكن في حال استمرار النزيف يتم تكرار الخطوات السابقة مرة أخرى، بالإضافة إلى إمكانية وضع كمادة باردة على الأنف أو استخدام بخاخ مزيل احتقان الأنف، وذلك لإغلاق الأوعية الدموية الصغيرة، ويجب التنويه أنه عند عدم القدرة على السيطرة على هذا النوع من النزيف فيجب التوجه للطبيب على الفور.

علاج الرعاف الخلفي

عند الإصابة بنزيف الأنف الخلفي فإن الدم يميل للتدفق من خلف الأنف إلى أسفل الحلق، ويعد هذا النوع أقل شيوعًا وأكثر خطورة من النزيف الأمامي، لذلك عند الإصابة بهذا النوع من النزيف لا يجب علاج المصاب في المنزل، بل يجب التوجه إلى الطبيب لتلقّي العلاج المناسب.

علاج الرعاف الناتج عن الأجسام الغريبة

إذا كانت الإصابة بنزيف الأنف بسبب دخول جسم غريب دخل إلى الأنف، فيجب التوجه للطبيب لإزالة هذا الجسم وإيقاف النزيف.

علاج الرعاف بالكي

التقنية الطبية المسمّاة بالكي تستخدم كي توقف نزيف الدم المزمن أو المتكرر، حيث يتضمن قيام الطبيب بكيّ الأوعية الدموية بالأنف إما بواسطة جهاز تسخين أو نترات الفضة، حيث إن نترات الفضة تعد مركب يستخدم لإزالة الأنسجة، أو قد يربط الطبيب الأنف بالقطن أو بالشاش أو بالإسفنج أو استخدام قسطرة بالون للقيام بالضغط على الأوعية الدموية الأنفية ووقف النزيف.

علاجات منزلية لوقف الرعاف

يمكن وقف النزيف بشكل طبيعي في المنزل، حيث هناك بعض العلاجات الطبيعية المنزلية التي تساعد على ايقاف الرعاف الأمامي بشكل صحيح وبسهولة بالغة، وتشمل بعض العلاجات المنزلية وبعض النصائح والإرشادات على كل من ما يأتي:^[٣]

• المحافظة على الهدوء: محافظة المصاب على هدوئه وعدم التوتر يقلل من النزيف، حيث يمكن البقاء هادئًا بواسطة التنفس بشكل صحيح من الفم وعدم الخوف، حيث أن القلق والخوف يؤديان إلى زيادة كمية النزيف.
• الانحناء إلى الأمام قليلًا: عند الإصابة بالرعاف يجب الجلوس وعدم الاستلقاء مع جعل الرأس منحنٍ للأمام قليلًا، وذلك للمساعدة في منع الدم من التدفق إلى الحلق، ثم القيام بالضغط على المنطقة الوسطى الناعمة من الأنف باستخدام الإبهام والسبابة لإغلاق الأنف، ويجب التنويه إلى التنفس بهدوء من خلال الفم.
• وضع كمادات باردة على الأنف: العلاجات الطبيعية والتقليدية توصي بوضع كمادات باردة على الأنف، وذلك للمساعدة في تضييق الأوعية الدموية الصغيرة، حيث يمكن وضع هذه الكمادات لبضع دقائق، ويمكن أيضًا وضع كمادات ثلجية على الجزء الخلفي من العنق.
• عدم وضع شيء داخل التجويف الأنفي: يجب عدم وضع أي شيء داخل الأنف كالقطن أو المناديل الورقية أو القطع القماشية لايقاف الدم، وذلك لأن هذه الأشياء قد تزيل الطبقة العليا من بطانة الأنف، مما يجعل الأنف ينزف بسهولة وسرعة أكبر.

الرعاف المزمن

يعد النزيف مزمنًا إذا حدث باستمرار أو حدث لأربع مرات أسبوعيًا أو أكثر، وعند حدوث نزيف الأنف بشكل مستمر يجب استشارة الطبيب لتحديد أسباب هذا النزيف، ومن أسباب هذا النزيف البيئة منخفضة الرطوبة أو وجود الأوعية الدموية غير الطبيعية داخل الأنف أو وجود الأورام الأنفية أو الحساسية المزمنة، ويمكن علاجه عن طريق كي الوعاء الدموي الذي يسبب النزيف المستمر أو وضع دواء موضعي يسمى الثرومبين الذي يعمل على تخثر الدم في الأنف، ولكن إذا استمر النزيف قد يحتاج المصاب إلى العلاج الجراحي.^[٤]

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "What Causes Nosebleeds and How to Treat Them", www.healthline.com, Retrieved 17-11-2019. Edited.
2. ↑ "Nosebleeds", www.mayoclinic.org, Retrieved 17-11-2019. Edited.
3. ↑ "How to Stop a Nosebleed: 4 Home Remedies", www.draxe.com, Retrieved 17-11-2019. Edited.
4. ↑ "Nosebleed (Epistaxis, Nose Bleed, Bloody Nose)", www.medicinenet.com, Retrieved 17-11-2019. Edited.