معلومات عن الطفح الجلدي الحراري

الطفح الجلدي الحراري

ما هي العلاقة بين الطفح الجلدي الحراري وانسداد الغدد العرقية؟ لا بدّ من معرفة التركيب التشريحي للغدد العرقية، حيث تتواجد الغدد العرقية في الطبقة المتوسطة من البشرة، وتعد البشرة الطبقة الخارجية للجلد، وترتبط هذه الغدد مع سطح الجلد عبر أنابيب وقنوات، وفي الواقع فإنه بالرغم من أن عملية التعرق هي آلية طبيعية للحفاظ على درجة الحرارة الطبيعية للجسم، إلا أن الغدد العرقية هي أساس حدوث الطفح الجلدي الحراري، إذ يؤدي احتباس الإفرازات العرقية نتيجةً لانسداد قنواتها إلى حدوث هذا الطفح الحراري، كما يظهر الطفح على هيئة بقعٍ حمراء قد تكون منتفخة أو تحتوي على بعض الإفرازات مثل القيح في بعض الحالات.^[١]

يحدث الطفح الجلدي الحراري في الوجه وبقية الجسم نتيجةً لاحتباس العرق أسفل الجلد ومنع خروجه على سطح الجلد.

أنواع الطفح الجلدي الحراري

هل يوجد أنواعٌ متعددة من الطفح الجلدي الحراري؟ وهل تتساوى جميع أنواعه وتتشابه في حدتها؟ لا، إذ إن حدة الأعراض وطبيعتها تختلف باختلاف النوع الفرعي لهذا الطفح،^[٢] وفيما يأتي استعراضٌ لأهم هذه الأنواع:

الدخينة البلورية

هل يعد هذا النوع شائع الحدوث لدى البالغين؟ في الحقيقة بالرغم من أن احتمالية الإصابة به لدى البالغين أمرٌ وارد إلا أنه يُعد شائع الانتشار بين الأطفال أكثر منه بين البالغين، ويتميز هذا النوع بأنه أقل الأنواع شدةً، ولا ينتج عنها أي ألمٍ للمريض عادةً، ويتميز بعدم احمرار الجلد فيه إذ يحدث فيه تجمعٌ للإفرازات العرقية داخل أكياسٍ تحت جلدية.^[٢]

الدخنية البلورية أحد أنواع الطفح الجلدي الحراري المنتشرة بين الأطفال بنسبةٍ كبيرة ولحسن الحظ فإنها لا تتسبب عادةً بأي ألم.

الدخنية الحمراء

هل يمكن أن يتطور هذا الطفح الجلدي إلى التهابٍ في مناطق في الجلد؟ يُسمى هذا النوع من الطفح الجلدي الحراري أيضًا بالطفح الجلدي الشائك، ويحدث هذا النوع من الطفح الجلدي لدى فئة البالغين عادةً بنسبةٍ كبيرة، ويتميز هذا النوع بأنه أكثر شدةً من النوع السابق كما أنه يتسبب في شعور الشخص بعدم ارتياحٍ أكثر من الدخنية البلورية، ويعود السبب وراء ذلك أن هذا النوع يحدث في طبقات الجلد الأكثر عمقًا عن تلك المتواجدة في الدخنية البلورية، وتتميز بأن انتشارها يزداد عند ازدياد ارتفاع درجات حرارة الجو أو ازدياد نسبة الرطوبة فيه.^[٢]

تحدث الدخنية الحمراء في الأجواء الرطبة ومرتفعة الحرارة، وكما أنها تصيب البالغين بنسبةٍ أكبر.

الدخنيات البثرية

هل يرتبط الإصابة بالدخنية البثرية مع الإصابة بالدخنية الحمراء؟ نعم بالتأكيد، في الواقع تُعد الإصابة بالدخنية الحمراء أولى خطوات حدوث الدخنية البثرية، إذ تحدث الإصابة بالدخنية البثرية نتيجةً لتعرض حالات الدخنية الحمراء إلى بعض أنواع العدوى، ممّا يتسبب في التهابها وظهور أعراضها على الجلد،^[٢] إذ إنها تتشابه في المنشأ بشكلٍ كبيرٍ مع الدخنية الحمراء لكن ما يميزها هو كبر حجمها حيث تظهر على هيئة بثور الوجه والجسم تكون منتفخةٍ وكبيرة على سطح الجلد.^[٣]

تتشابه الدخنيات البثرية في آلية الظهور والمنشأ مع الدخنيات الحمراء إلّا أن الفارق بينهما أن الدخنيات البثرية هي المرحلة الثانية التي تحدث عند تعرض الدخنيات الحمراء لأنواع العدوى والالتهاب.

الدخنية العميقة

هل يشير اسم هذا النوع من الطفح الحراري إلى آلية حدوثه؟ نعم، إذ إنه سُمّي بذلك نتيجةً لحدوثه في الطبقات العميقة من البشرة، وهو أكثر الانواع شدةً من حيث الأعراض، كما أنه قد يتحول إلى حالةٍ مزمنةٍ من الطفح الجلدي الحراري، ويتسبب في ظهوره على مساحاتٍ كبيرةٍ نسبيًا من الجلد، إلا أنه أقل الأنواع انتشارًا لحدوثه،^[٤] ويحدث عادةً عند ممارسة الأشخاص البالغين بعض الأنشطة الجسدية التي تحتاج إلى مجهودٍ جسدي كبيرٍ وتعرقٍ لفتراتٍ طويلة.^[٢]

تحدث الدخنيات العميقة في أقصى طبقات البشرة عمقًا، وتعد أكثرها شدةً وأقلها انتشارًا.

أعراض الطفح الجلدي الحراري

هل تتشابه الأعراض المترافقة مع جميع أنواع الدخنيات مع بعضها البعض أم أنها تختلف باختلاف النوع؟ في الحقيقة بالرغم من اشتراكها في السمات الرئيسة للطفح الجلدي إلى أن لكلٍ منها أعراضه الخاصة التي تميزه عن باقي الأنواع الأخرى، حيث يمكن للطبيب تشخيصها بناءً على أعراضها وباستخدام طرقٍ أخرى، كما يعتمد المظهر الخارجي للطفح على موقع الغدد العرقية المُصابة،^[٥] وفيما يأتي استعراضٌ ونقاشٌ لأهم هذه الأعراض:

أعراض الدخينة البلورية

هل يشبه هذا النوع الفقاعات الجلدية؟ كما تم الحديث سابقًا فإن هذا النوع الفرعي من الطفح الجلدي الحراري يُعد أقل الأنواع شدة، ذلك لأنه يحدث في الطبقات العليا من البشرة، ويتميز هذا النوع بأن حدوثه يؤدي إلى ظهور فقاعاتٍ جلدية عرقية، ولا يتميز بأي أعراضٍ أخرى سوى ظهور هذه العقد الصغيرة المتواجدة تحت الجلد والمليئة بالإفرازات العرقية،^[٥] وتتميز هذه الفقاعات الصغيرة بأنها شفافة أو بيضاء اللون، وفي معظم الأحيان فإن هذه الفقاعات تنفجر وتُخرج ما فيها من إفرازات.^[٢]

تُعد السمة الرئيسة لهذا النوع من الطفح الجلدي الحراري هو ظهور عقد صغيرة شفافة اللون أسفل الجلد مليئة بالإفرازات.

أعراض الدخنية الحمراء

هل يمكن أن يكون ظهور بثور مرتفعة هو أحد أعراض الإصابة بالطفح الجلدي الحراري؟ نعم، إذ إن الأعراض قد تختلف باختلاف شدة الطفح، ويعد هذا النوع أكثر شدة من النوع السابق،^[٦] وفيما يأتي أهم أعراضه:

• ظهور بثور جلدية حمراء اللون.^[٦]
• تتميز هذه البثور بأنها تكون مرتفعة المستوى عن سطح الجلد.^[٧]
• الشعور بالحكة والنغز في مناطق الإصابة ومناطق ظهور هذه البثور.^[٦]

تُسمى الدخنية الحمراء بالدخنية الشوكية وذلك لأنها تسبب الشعور بالنغز في منطقة الإصابة، كما وأنها تؤدي إلى ظهور بثور حمراء ولهذا سميت بالدخنية الحمراء.

أعراض الدخنية العميقة

هل تصيب هذه الدخنية مناطق واسعة من الجلد؟ وهل تؤدي إلى الشعور بحكة في الجسم مع حرارة؟ نعم بالتأكيد، حيث يمكن أن تؤدي الإصابة بهذا النوع إلى حدوث طفحٍ في مساحاتٍ كبيرة، ويتميز بأنه يصيب أعمق طبقات البشرة،^[٧] وفيما يأتي أهم الأعراض المرافقة له:

• فقدان قدرة الجسم على التعرق.^[٧]
• الإصابة بالإنهاك الحراري.^[٧]
• الإصابة بالغثيان.^[٧]
• الشعور بالهذيان والارتباك.^[٧]
• ارتفاع مستوى نبض القلب والإصابة بتسارع فيه.^[٧]
• ظهور بثور قاسية الملمس وحمراء اللون.^[٢]
• انتشار هذه الطبقة الجافة والصلبة على مناطق واسعة من الجلد.^[٢]

تصيب الدخنية العميقة مناطق واسعة من الجلد وقد تؤدي إلى ظهور أعراض غير جلدية أيضًا مثل تسارع دقات القلب والغثيان وغيرها.

الأعراض التي تستدعي زيارة الطبيب

هل يمكن أن يؤدي الطفح الجلدي الحراري للأطفال أو للكبار بحدوث أعراضٍ قد تستدعي مراجعة الطبيب والطوارئ؟ نعم، حيث يمكن أن تكون هذه الأعراض دليلًا على الإصابة بالصدمة الحرارية، حيث يشير ذلك إلى أحد الحالات المرضية التي قد تهدد حياة الشخص وقد تؤدي إلى تلف أعضائه الداخلية في حال لم يتم السيطرة عليها وعلاجها، لهذا السبب فإنه من المهم جدًا مراجعة الطبيب أو الطوارئ فور ظهور أحد الأعراض الآتية على المريض:^[٧]

• التغير في الحالة الذهنية أو طريقة تصرفات الشخص بشكلٍ مفاجئٍ مثل الإصابة بالارتباك، الهذيان، الخمول، الهلوسة، والوهم.
• شعور الشخص بالعطش الشديد أو الجفاف الشديد وفقدان سوائل الجسم.
• ظهور الشخص بمظهرٍ يُشير إلى تدفق الدم بشكلٍ كبيرٍ في الجسم مثل احمرار الجلد بشكلٍ كبير.
• الشعور بالصداع وآلام الرأس حيث يعد ذلك أول مؤشرات الإصابة بالطوارئ الناتجة عن فرط الحرارة.
• تغيراتٌ في التنفس مثل التنفس بشكلٍ سريعٍ جدًا أو الشعور بضيقٍ في التنفس.
• تغيراتٌ في سرعة النبض والإصابة بتسارع في دقات القلب.
• الإصابة بارتفاع في درجة حرارة الجسم بشكلٍ كبيرٍ، أي عند تخطيها 38.3 درجة مئويةً تقريبًا.
• الإصابة بالوهن الجسدي، ضعف الجسم، والإرهاق.

بالرغم من أن أعراض الطفح الحراري الجلدي قد تكون بسيطة في بعض الحالات، إلا أن هناك حالات خطرة قد تؤدي إلى تهديد حياة الشخص في حال عدم معالجتها، لذا يجب مراجعة الطبيب في حال ظهور أي من الأعراض سابقة الذكر.

أسباب الطفح الجلدي الحراري

هل تختلف أسباب الإصابة بالطفح الجلدي الحراري لدى الأطفال عن أسباب الإصابة به لدى الكبار؟ كما ذكرنا سابقًا فإن الإصابة بطفح الجلد الحراري يحدث نتيجةً لعدم قدرة الغدد العرقية على إخراج ما بها من مفرزات عرقية إلى سطح الجلد نتيجةً لانسداد قنوات هذه الغدد، وهو السبب الرئيس والعام، إلا أن هناك بعض العوامل والأسباب التي قد تزيد من احتمالية حدوث هذا الطفح وتعزز الإصابة به،^[٨] وفيما يأتي أهمها:

• التعرض للطقس الحار والرطب، حيث إنه يزيد من عمل وفاعلية الغدد العرقية.^[٨]
• استخدام بعض أنواع المراهم التي تكون ذات قاعدة زيتية، ويعود السبب في ذلك إلى أن المادة الحاملة في هذه المراهم تتسبب في إغلاق الغدد العرقية، ويحدث ذلك بشكلٍ أكبر لدى الأطفال الرضع.^[٨]
• استخدام بعض أنواع مراهم ومستحضرات الشعر الزيتية والتي قد تتسبب في إغلاق القنوات العرقية في منطقة الجبهة.^[٨]
• استخدام بعض أنواع المرطبات الزيتية مثل اللانولين من قبل الأم المرضعة لعلاج تشقق الحلمة، الأمر الذي ينتج عنه إغلاق المسامات العرقية على وجه الطفل الرضيع عند الرضاعة الطبيعية.^[٨]
• القيام ببعض التمارين الرياضية الشديدة، ويحدث ذلك بشكلٍ خاص لدى فئة الأطفال الأكبر عمرًا.^[٨]
• المبالغة في تدفئة الطفل الرضيع وإلباسه طبقاتٍ متعددة من الثياب من قبل الأهل مما يؤدي إلى فرط تعرقه وإغلاق هذه القنوات.^[٩]

بالرغم من أن السبب الرئيس للطفح الجلدي الحراري هو انسداد الغدد العرقية إلا أن هناك مجموعة من العوامل التي قد تعزز من حدوث هذا الانسداد وتختلف هذه العوامل باختلاف الظرف.

تشخيص الطفح الجلدي الحراري

هل يمكن تشخيص الإصابة بالطفح الحراري الجلدي من قبل المريض ذاته؟ بالطبع لا، إذ إنه بالرغم من أن له صفاتٌ وخصائص تجعل من مظهره مميزًا إلا أن الطبيب هو وحده المسؤول عن التشخيص الصحيح لها، وفيما يأتي أهم طرق التشخيص:^[١٠]

• الفحص السريري عن طريق فحص مظهر الطفح بشكلٍ دقيق مع أخذ السيرة من المريض.
• الفحص المخبري بعد أخذ عينة من مناطق الطفح وذلك بهدف التأكد من وجود عدوى ومعرفة نوعها في حال تأكيد الإصابة بها.

الطبيب وحده هو المسؤول عن تشخيص الإصابة بالطفح الجلدي الحراري ويعتمد بشكلٍ رئيسٍ على الفحص السريري الذي قد يرافقه بعض الفحوصات المخبرية.

مضاعفات الطفح الجلدي الحراري

هل يُعد عدم علاج الطفح الحراري الجلدي أمرٌ خطيرٌ؟ في الواقع بالرغم من أن معظم حالات الإصابة بالطفح الحراري الجلدي تتعافى من تلقاء نفسها، إلا أن هناك بعض الحالات التي قد تعاني من بعض المضاعفات،^[٥] ومن أهمها ما يأتي:

• الإصابة بعدوى جلدية من خلال بعض أنواع البكتيريا مما يؤدي إلى ظهور بثورٍ قد تكون دائمة على الجلد.^[٥]
• الإصابة بالجفاف وما قد يحدث عنه من مضاعفات.^[٦]
• الإصابة بالصدمة الحرارية والتي قد تتسبب في تلف الأعضاء الداخلية والتي قد تهدد حياة الشخص.^[٧]

بالرغم من أن معظم حالات الطفح الجلدي الحراري تتلاشى من تلقاء نفسها إلا أنه لا يجب إهمال بعضها، وذلك لأن بعض الحالات قد تؤدي إلى حدوث مضاعفاتٍ تختلف في خطورتها وشدتها.

علاج الطفح الجلدي الحراري

هل من طرقٍ منزلية لعلاج حساسية الجلد من الحرارة؟ بالرغم من أن الطفح الجلدي قد يبدأ بالاختفاء فور تبريد الجلد وعدم تعريضه للحرارة وتقليل فرص التعرق، إلا أن هناك بعض الطرق التي يمكن اتباعها لعلاجه،^[٥] ومن أهمها ما يأتي:

العلاج الدوائي للطفح الجلدي الحراري

هل يعد العلاج الجلدي المتخصص أمرٌ أساسي للسيطرة على الطفح الجلدي؟ إن الطبيب هو الشخص الوحيد المسؤول عن تقييم الوضع ووضع خطة علاجية، إلا أنه في معظم الأحيان لا يوجد حاجةٌ للعلاج سوى في حال تعرض هذه الغدد للالتهاب، لكن يوجد بعض العلاجات التي قد تخفف مما يسببه من إزعاج،^[٥] وفيما يأتي طرق العلاج:

• المضادات الحيوية للتخفيف من أثر العدوى البكتيرية.^[٥]
• الكريمات التي تحتوي على مشتقات الكورتيزون للتخفيف من أثر الالتهابات.^[٧]
• الغسولات التي تحتوي على الكلامين للتخفيف من الشعور بالحكة.^[٧]
• المراهم المرطبة للجلد مثل المراهم التي تحتوي على اللانولين.^[٧]

لا يحتاج الطفح الجلدي الحراري عادةً علاجًا دوائيًا سوى عند تعرض هذه الغدد العرقية للعدوى البكتيرية، إلا أن هناك بعض العلاجات الدوائية التي قد تخفف من أعراضه.

العلاجات المنزلية للطفح الجلدي الحراري

هل يساعد استخدام مكيفات الجو في علاج الطفح الحراري الجلدي؟ يمكن لبعض طرق العلاجات المنزلية التخفيف من شدة الطفح الجلدي الحراري ومنع حدوث آثاره، وفيما يأتي أهم الطرق المنزلية للقيام بذلك:^[٧]

• تناول كميات كبيرة من الماء.
• تناول الأطعمة الغنية بالماء مثل الفواكه.
• المشي وذلك بهدف تهوية الجسم كله.
• الجلوس في مناطق مبردة الجو واستخدام المروحة أو مكيف الهواء.
• ارتداء الملابس الخفيفة مثل الملابس القطنية التي تسمح للهواء بالعبور للجلد.

تعد العلاجات المنزلية خط العلاج الأول والذي يلعب دورًا كبيرًا في علاج غالبية حالات الطفح الجلدي الحراري.

الوقاية من الطفح الجلدي الحراري

هل يمكن أن يؤدي ترك الإفرازات العرقية على الجلد لساعةٍ إلى ظهور هذا الطفح؟ بحسب مقولة الطبيبة فيج آلوم وهي أخصائية الطب الجلدي في عيادات كليفلاند: "إن الطفح الجلدي الحراري والذي يتميز باللون الأحمر والملتهب يمكن أن يحدث بشكلٍ سريعٍ جدًا، حيث إنه يمكن أن يبدأ بالظهور خلال ساعاتٍ فقط من عمليةالتعرق الزائد التي قد تعرض لها الشخص"،^[١١] ولهذا فإنه من المهم جدًا الوقاية من حدوث الطفح الجلدي الحراري بأنواعه المختلفة قبيل حدوثه، وفيما يأتي أهم طرق الوقاية منه والتي تعتمد بشكلٍ رئيس على تجنب حدوث أسبابه:^[١٢]

• تجنب الجلوس في مناطق حارة أو مناطق شدية الرطوبة.
• الحفاظ على جفاف الجلد قدر الإمكان عن طريق تجفيفه الدائم وتجنب استخدام المستحضرات التي تجعله مشبعًا بالرطوبة.
• تجنب كشط الجلد وذلك لمنع الإصابة بالعدوى والتهاب الغدد.
• استخدام بعض أنواع المستحضرات مثل البودرة على المناطق التي تتأثر عادةً بهذا الطفح.
• تجنب ارتداء ملابس ضيقة تسبب الاحتكاك الدائم مع الجلد، واعتماد الملابس الفضفاضة التي تُساعد في دخول الهواء للجسم.
• استخدام أدوات تلطيف الجو وتبريده.

يمكن تجنب الإصابة بالطفح الجلدي الحراري والوقاية منه عن طريق أولًا معرفة المسببات التي قد تؤدي إلى حدوثه، ومحاولة تجنب هذه المسببات أو حتى التعرض لها قدر الإمكان.

المراجع

1. ↑ "Heat Rash", healthgrades, Retrieved 12/2/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ د} "Types of Heat Rash", healthline, Retrieved 12/2/2021. Edited.
3. ↑ "Miliaria", msdmanuals, Retrieved 12/2/2021. Edited.
4. ↑ "What is heat rash, and how do we treat it?", medicalnewstoday, Retrieved 13/2/2021. Edited.
5. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ} "Heat Rash: Pictures, Symptoms, and Treatment", medicinenet, Retrieved 13/2/2021. Edited.
6. ^ ^{أ ب ت ث} "Heat rash", mayoclinic, Retrieved 13/2/2021. Edited.
7. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش} "Heat Rash", healthgrades, Retrieved 13/2/2021. Edited.
8. ^ ^{أ ب ت ث ج ح} "Heat Rash", seattlechildrens, Retrieved 13/2/2021. Edited.
9. ↑ "Heat Rash", uofmhealth, Retrieved 13/2/2021. Edited.
10. ↑ "Heat rash", healthdirect, Retrieved 13/2/2021. Edited.
11. ↑ "Heat Rash Treatments You Should Know About, According to Dermatologists", health, Retrieved 13/2/2021. Edited.
12. ↑ "What Is Heat Rash?", webmd, Retrieved 13/2/2021. Edited.