نزيف البواسير

البواسير

يطلق على الأوردة المتورمة والمتضخمة التي توجد في المستقيم وفتحة الشرج اسم البواسير، إذ إن البواسير تقسم إلى نوعين، هما البواسير الداخلية، والبواسير الخارجية، والتي يمكن أن تصاب بالنزيف خاصةً عند مرور البراز الصلب، وهي الحالة التي يطلق عليها (الإمساك)،^[١] كما تُصنف البواسير بناءً على تواجدها داخل القناة الشرجية، إلى عدة مراحل، وهي^[٢] :

• بواسير المرحلة الأولى: وهي عبارة عن بواسير صغيرة، تكون داخل القناة الشرجية، إذ إنها لا تبرز خارج فتحة الشرج.
• بواسير المرحلة الثانية: وهي التي تبرز خارج القناة الشرجية، ولكنها يمكن أن تعود إلى داخل القناة تلقائيًا.
• بواسير المرحلة الثالثة: تكون فيها البواسير بارزة خارج القناة الشرجية، ولا يمكن عودتها إلى داخل القناة.

ويعود السبب الرئيسي لنزيف البواسيرإلى احتكاك البراز بسطح البواسير، الذي يسبب في خدشه، الأمر الذي يؤدي إلى حدوث نزيف فيه، كذلك يمكن أن يحدث النزيف في البواسير الداخلية والخارجية على حدٍ سواء، والمصابة بالتجلط مما يسبب نزيفها.^[٣]

علاج نزيف البواسير

هناك طرق كثيرة يمكنها أن تساعد في وقف نزيف البواسير والوقاية منه، وسَيُذكر بعضها كالآتي:

• تناول الطعام الذي يحتوي على الألياف إن تناول الأطعمة التي تحتوي الألياف يمكن أن تقي من الإمساك، الذي يجعل نزيف البواسير أكثر سوءًا، لذا يجب على المصاب بالبواسير تناول كميات معينة من الأطعمة يوميًا، والتي تحتوي على الألياف، مثل الفواكه والخضراوت والفاصولياء الخضراء، والحبوب الكاملة.^[٤]
• استئصال البواسير: إذ إن أحد العلاجات التي يمكن أن تستخدم في وقف نزيف البواسير هو استئصال البواسير نفسها، سواءً كانت داخلية أم خارجية، إذ تُربط البواسير البارزة في المستقيم، أو المتواجدة خارج فتحة الشرج، وذلك لمنع وصول الدم إلى البواسير، وبالتالي عدم تغذيتها، مما يسبب ضمورها، ومن ثم موتها.^[٣]
• علاجات أخرى: تعد نظافة منطقة البواسير مهمة جدًا للتوقف النزيف، وذلك لأن عدم نظافتها تسبب تراكم الأوساخ، مما تجعل النزيف أكثر سوءًا، كما يجب تنظيفها بالماء الدافئ، ومن ثم تجفيفها جيدًا، وذلك لمنع تكون الرطوبة على البواسير، ومن ناحية أخرى يمكن علاج نزيف البواسير من خلال تطبيق مرهم يسمى بنزوكاين على منطقة النزيف، مما يسبب تخدير المنطقة، ويعدّ استخدام التحاميل الشرجية التي تحتوي على مواد تحمي الأنسجة الملتهبة، وتسبب ضمور أوعية البواسير من الأمور التي تساهم في منع النزيف.^[٤]

مضاعفات نزيف البواسير

توجد مجموة من المضاعفات التي قد تظهر نتيجة تطوُّر حالة البواسير، وفي ما يأتي توضيح لها بشيء من التفصيل:^[٥]

• ألم حاد في البواسير: تحدث آلام البواسير عادةً عندما تنزف البواسير الداخلية، خاصةً عند جلوس الشخص المصاب، إذ إنه عندما تنزف البواسير الداخلية فإن الدماء تصطدم بالعضلات الشرجية، وذلك أثناء خروج البراز مما يسبب اعتراض تدفق الدم إلى هذه المنطقة، وبالتالي يحدث الألم الشديد، مما يلزم المصاب باستئصال البواسير بالكامل.
• فقر الدم: عندما يحدث نزيف حاد للبواسير فمن الممكن أن يسبب انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء عند المصاب، مما يسبب فقر الدم، وذلك عند استمرار النزيف لفترة طويلة، وهذا نادرًا ما يحصل.

أسباب الإصابة بالبواسير

تظهر البواسير نتيجة تضخم الأوردة الموجودة في منطقة الشرج، وتوجد مجموة من العوامل التي تؤدي دورًا مهمًا في تضخمها، يُذكر منها ما يأتي:^[٦]

• الحمل: تعدّ معاناة النساء من البواسير أمرًا شائعًا؛ نظرًا لزيادة حجم الرحم وتضخمه، واضعًا بذلك ضغطًا إضافيًا على أوردة القولون، مما يسبب انتفاخها وظهور البواسير.
• العمر: تزداد فرصة الإصابة بالبواسير لدى البالغين في عمر 45-65 سنةً، لكن ذلك لا يلغي احتمالية ظهورها للأطفال والمراهقين.
• الجلوس لفترات زمنية طويلة: إذ إنّ البقاء بوضعية الجلوس لفترة زمنية طويلة يزيد من خطر ظهور البواسير.
• الإسهال: خاصّةً عند الإصابة بالإسهال المزمن.
• حمل الأجسام الثقيلة: إذ إنّ حمل الأجسام الثقيلة باستمرار يزيد من خطر الإصابة بالبواسير.
• الإمساك المزمن: يتسبب الإمساك بوضع مجهود أكبر للإخراج، مما يضغط على الأوردة في منطقة الشرج.
• السمنة: إذ إنّ اتباع حمية تسبب السمنة يزيد من فرصة الإصابة بالواسير.
• العوامل الجينية: فبعض الأشخاص يصابون بالبواسير نتيجة ارتباطها ببعض العوامل الوراثية.

المراجع

1. ↑ HELEN NNAMA (14-8-2017), "Complications From Bleeding Hemorrhoids"، www.livestrong.com, Retrieved 13-11-2018. Edited.
2. ↑ "Piles / Hemorrhoids – Treatment Options", www.medindia.net, Retrieved 13-11-2018. Edited.
3. ^ ^{أ ب} Judith Marcin, MD (28-8-2018), "How to Manage Bleeding Hemorrhoids"، www.healthline.com, Retrieved 13-11-2018. Edited.
4. ^ ^{أ ب} JUNIPER RUSSO (14-8-2017), "Home Remedies to Stop Bleeding Hemorrhoids"، www.livestrong.com, Retrieved 14-11-2018. Edited.
5. ↑ HELEN NNAMA (14-8-2017), "Complications From Bleeding Hemorrhoids"، www.livestrong.com, Retrieved 14-11-2018. Edited.
6. ↑ Adam Felman (23-11-2017), "What to know about hemorrhoids"، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 17-12-2019. Edited.