هل الكورتيزون يزيد الوزن؟

ما هو الكورتيزون؟

يُعدّ دواء الكورتيزون (cortisone) من الأدوية التي تُستخدم على نطاق واسع لعلاج العديد من الأمراض، خاصةً تلك ذات الطّابع الالتهابي أو ذاتية المناعة، كما أنّه يُساعد على تخفيف أعراض الالتهاب، كالتّورم والألم، ويُعدّ الكورتيزون الشّكل المُصنع من هرمون الكورتيزول، وكلاهما من أنواع الجلوكوستيرويدات (glucocorticosteroids).

من الجدير بالذّكر أنّ الكورتيزون يتوفر بعدّة أشكال صيدلانية وبجرعات متنوعة، فقد يوجد على شكل حبوب أو سائل للحقن أو كريم موضعي للجلد، ومن الأمراض التي يُعالِجها الكورتيزون الحساسية، وأمراض الدم، وبعض أنواع السرطان، والتهابات المفاصل، ويجب تناول هذا الدواء بعد مراجعة الطبيب ووفقًا لإرشاداته، وبالاعتماد على جرعةٍ يحددها الطبيب للحماية من أيّ مشكلات صحية مُحتمَلة، وقد يسبب تناوله مدّةً طويلةً العديد من الآثار الجانبية، منها ما يكون تأثيره في الجسم بأكمله، ومنها ما يكون تأثيره محصورًا في المكان المطبّق عليه، ومن هذه الآثار زيادة الوزن المحلوظة، وربما الكبيرة في بعض الأحيان.^[١][٢]

هل الكورتيزون يزيد الوزن؟

الإجابة هي نعم، تعدّ زيادة الوزن أحد الأعراض والآثار الجانبية الشائعة لتناول دواء الكورتيزون؛ إذ إن هذا الأثر السلبي هو الأكثر شيوعًا لاستخدامه، وتحدث هذه الزيادة في الوزن بسبب الخلل الذي يُسببه الكورتيزون في توازن الماء والكهارل (المعادن) في الجسم، بالإضافة إلى التغيّر الذي يطرأ على عملية التمثيل الغذائي؛ أي طريقة الجسم في تخزين الدهون، بالتالي تؤدي هذه التغيّرات إلى زيادة الوزن نتيجة عدد من الأمور، مثل:^[٣]

• تغيّر توزيع الدّهون على مناطق الجسم، إذ يمكن أن يلاحظ المريض ازديادًا في تراكم الدهون في الوجه والبطن والعنق، مما يجعله يشعر بأنه أكثر سمنةً، وحتى لو استطاع الحفاظ على وزنه ضمن حدوده الطبيعية فإن السمنة قد تحدث نتيجة إعادة توزيع تراكم الدهون في الجسم.
• تراكم السوائل في الجسم واحتباسها.
• زيادة الشهية بصورة ملحوظة.

ويعتمد مقدار الزيادة في الوزن على حجم الجرعة المُستخدمة، ومدة تناول الدواء، وطريقة استخدام العلاج، فكلّما قلّت المدة الزمنية لتناول الدواء ومقدار الجرعة المُتناولة كان التأثير لذلك أقلّ وكان الخطر قليلاً، ويكون الخطر أقلّ ما يمكن في حال استخدام العلاجات الموضعية، وبمجرّد التوقف عن تناول الكورتيزون فإن الجسم يبدأ بإعادة توزيع الدهون ويعاود الوزن بالنزول التدريجي^[٣].

كيف أتخلص من الوزن الزائد الناتج عن الكورتيزون؟

تعدّ زيادة الوزن الناتجة من تناول دواء الكورتيزون أمرًا قابلاً للتخلص منه، إذ تتراجع عند خفض الجرعة التي يتم يتناولها، إذ تنعكس الزيادة في الوزن فورًا بعد وقف تناول الكورتيزون أو خفض الجرعة، وكما هو الحال في معظم الحميات الغذائية فإنه يوجد عدد من الأمور والنصائح التي يجب اتباعها للحماية من زيادة الوزن خلال مدّة تناول دواء الكورتيزون، ومن الإرشادات التي قد تساعد في التحكّم بوزن المريض خلال رحلة العلاج ما يأتي^[٤]:

• تناول الأطعمة قليلة الصوديوم: يساعد التقليل من الأطعمة المحتوية على الصوديوم في تقليل احتباس السوائل في الجسم، وبدلاً منها يمكن الإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم، ومن الأمثلة عليها الشمام والموز والجريب فروت والفاصولياء، إذ يُوصَى بتقليل الصوديوم لأقلّ من 2000 ملغ في اليوم، والحدّ من تناول الأطعمة المصنّعة.
• اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية: يُساهم التقليل من تناول السعرات الحرارية المُستهلَكة يوميًا في تجنّب زيادة الوزن، ولتقليل الشعور بالجوع وفتح الشهية الناجم عن دواء الكورتيزون يمكن تناول عدة وجبات صغيرة في اليوم بدلًا من تناول ثلاث وجبات كبيرة فقط، والتقليل قدر الإمكان من تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات البسيطة والسكريات المصنعة، والإكثار من الأطعمة المغذّية صحيًا.
• ممارسة التمارين الرياضية: تساعد ممارسة التمارين الرياضية في تقليل زيادة الوزن الناتجة من تناول دواء الكورتيزون أو منعها، وقد تساهم الرياضة في تحسين الصحّة العامّة على المدى الطويل، وفي حال كان الفرد يعاني من أيّ أمراضٍ مزمنة فبإمكانه مراجعة اختصاصي للعلاج الطبيعي.
• اختيار الدهون الصحية في النظام الغذائي: تعدّ الدهون أمرًا ضروريًا للتغذية، إذ يكمن دورها في السيطرة على الجوع بين أوقات تناول الطعام، ولتناول الدهون الصحية يمكن اختيار تناول حفنةٍ صغيرة من البذور والمكسّرات أو الأسماك الدهنية، مثل السلمون أو التونة، أو إدراج زيت الزيتون في النظام الغذائي، أو تناول شرائح من الأفوكادو في كل وجبة^[٥].
• الحرص على وجود البروتين ضمن النظام الغذائي: يعطي البروتين شعورًا بالشبع مدّةً زمنيّةً طويةً؛ وذلك بسبب بقائه في المعدة مدّةً أطول مقارنةً بباقي المجموعات الغذائية، ومن الأمثلة على مصادره اللحوم، والحليب ومشتقاته، والدواجن، والأسماك، وفول الصويا.^[٣]
• شرب الماء بكميات مناسبة: يبلغ معدّل شرب الماء على الأقلّ ما يُعادل 8 أكواب يوميًا.^[٣]

الآثار الجانبية للكورتيزون

يقلل الكورتيزون من مستوى الالتهاب في الجسم، لكن تناوله دون استشارة الطبيب أو تغيير أوقات تناوله أو الجرعات المُتناولة يحمل عددًا من الآثار الجانبية في الجسم، وتُصنّف هذه الآثار حسب خطورتها إلى ما يأتي^[٦]:

الآثار الجانبية الشائعة

يمكن أن تختفي هذه الآثار في غضون عدّة أيام، وقد تستمرّ أسبوعين، لكن في حال كانت أكثر حدّةً يجب مراجعة الطبيب، وتتضمن هذه الآثار ما يأتي:

• مشكلات في النوم، والشعور بالأرق.
• الغثيان.
• صداع الرأس.
• التقيؤ.
• التعرّق الزائد.
• زيادة الوزن.
• اضطرابات في الجلد، تتمّثل بما يأتي:
  • ترقق البشرة.
  • احمرار الجلد.
  • حب الشباب.

الآثار الجانبية الخطيرة

تحتاج هذه الآثار إلى مراجعة الطبيب فور ظهورها، فقد تكون مهددةً للحياة، وتتضمن ما يأتي:

• ردود الفعل التحسسية، وتتضمن أعراضها الآتي:
  • طفح جلدي مثيرٌ للحكّة.
  • تورّم في الوجه أو اللسان أو الشفتين.
  • القشعريرة.
  • احتباس السوائل.
  • قصور القلب، مع الشعور بضيق في التنفس، وتسارع ضربات القلب، والتورّم في الذراع أو الساق.
  • ارتفاع ضغط الدم.
• الضعف العضلي.
• هشاشة العظام.
• مشكلات في المعدة، تتضمن قرحة المعدة، والآلام في الجزء العلوي من المعدة.
• براز أسود اللون.
• التهاب البنكرياس.
• تباطؤ النمو عند الأطفال.
• اضطرابات في الرؤية، مثل: الألم في العينين، والرؤية الضبابية، أو الرؤية المزدوجة.

المراجع

1. ↑ "cortisone-oral", www.webmd.com, Retrieved 2020-08-08. Edited.
2. ↑ "What Is Cortisone?", www.arthritis-health.com, Retrieved 2020-08-12. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت ث} "steroids-and-weight-gain#why-weight-gain-can-occur", www.healthline.com, Retrieved 2020-08-08. Edited.
4. ↑ "Tips for Reversing Prednisone Weight Gain", www.verywellhealth.com, Retrieved 2020-08-08. Edited.
5. ↑ "Weight Gain: The Unwanted Side Effect of Prednisone for UC", www.everydayhealth.com, Retrieved 2020-08-08. Edited.
6. ↑ "Cortisone, Oral Tablet", www.healthline.com, Retrieved 2020-08-08. Edited.