هل يؤثر سكر الحمل على صحة الجنين؟

هل يؤثر سكر الحمل على صحة الجنين؟

هل سكر الحمل يؤثر على حركة الجنين؟ تتعرض بعض النساء إلى نوع من مرض السكري يتواجد فقط أثناء الحمل، ويعرف بسكر الحمل Gestational diabetes، حيث إنّه يحدث نتيجة قيام هرمونات الإستروجين والكورتيزول ومحفز الإلبان المشيمي البشري في التسبب بمقاومة الإنسولين، وبالتالي لا يستطيع الجلوكوز أن يدخل خلايا الجسم ويبقى في الدم، مما يرفع مستويات تركيز السكر في الدم،^[١] ويصيب سكر الحمل ما بين 12-14٪ من النساء الحوامل عادةً في الأسبوع 24 إلى الأسبوع 28 من الحمل،^[٢] كما أنّه يؤثر على حركة الجنين، ليستغرق الأمر أكثر من ساعتين لملاحظة أي نشاط.^[٣]

يصيب سكر الحمل ما يقارب 12-14٪ من النساء الحوامل في الأسبوع 24 إلى الأسبوع 28 من الحمل، وقد يتسبب ببعض الاضطرابات للجنين.

كبر حجم الطفل مؤديًا لإصابات أثناء الولادة

ما هو تأثير سكر الحمل على حجم الطفل؟ يُشير مصطلح Macrosomia إلى أنّ الطفل يولد بحجمٍ أكبر من المعتاد، ويرجع السبب في ذلك لاحتواء دم الأم على الكثير من الجلوكوز، وبالتالي فإنّ بنكرياس الجنين يستجيب لهذه المستويات المرتفعة من الجلوكوز، لينتج بذلك كميات كبيرة من الإنسولين في محاولة للتخلص من الجلوكوز، وبالتالي يحول الجنين الجلوكوز الزائد إلى دهون،^[٤]مما يتسبب بما يأتي:^[٣]

• ولادة طفل يزن حوالي 4000 جرام.
• زيادة وزن الطفل تجعله أكثر عرضةً للأذى أثناء المخاض والولادة.
• تحتاج الحامل في هذه الحالة إلى إجراء عملية قيصرية من أجل سلامة كل من المرأة والطفل.

يمكن لسكر الحمل التسبّب بكبر حجم الطفل عند الولادة، ليصل إلى ما يقارب 4000 جرام، وقد يتسبب ذلك ببعض الإصابات أثناء الولادة.

انخفاض مستويات السكر في الدم والمعادن عند ولادة الطفل

هل يمكن أن يستمر ارتفاع مستوى الإنسولين للطفل بعد ولادته؟ يمكن لزيادة تركيز مستوى السكر في دم الحامل أن ينتج عنه زيادة في إفراز هرمون إنسولين الطفل،^[٥] كما أنه بعد الولادة يمكن لمستوى السكر أن لا يكون مرتفع، وبالتالي يعمل الإنسولين المرتفع على تقليل نسبة السكر في الدم،^[٤] لذلك في هذه الحالة من المهم مراعاة ما يأتي:^[٥]

• أهمية مراقبة الطفل عن كثب وباستمرار.
• يفضل إطعام الطفل في أقرب وقت ممكن بعد الولادة بواسطة الرضاعة الطبيعية.
• في الحالات الشديدة، قد يحتاج الطفل إلى أن يتم إعطائه الجلوكوز عن طريق الوريد.

يقوم الجنين بإنتاج الكثير من الإنسولين من أجل التعامل مع الكميات الزائدة من الجلوكوز في حال وجود سكر الحمل، مما قد يتسبب بانخفاض مستوى السكر عند الولادة.

اليرقان عند ولادة الطفل

ما هو اليرقان؟ يؤدي تكسر خلايا الدم الحمراء في الجسم إلى التسبب بإنتاج البيليروبين، وبالتالي عندما ترتفع مستويات البيليروبين أو لا يستطيع الجسم أن يتخلص من هذه الزيادة يمكن أن يظهر لدى الطفل إحدى الأعراض الآتية:^[٦]

• يصبح الجلد لونه أصفر.
• تغير لون العينين لتبدو صفراء.

يصاحب إصابة المرأة بسكر الحمل في بعض الأحيان حدوث اليرقان عند ولادة الطفل، ويتمثل باصفرار لون الجلد والعينين.

الولادة قبل الوقت المتوقع

ما هي أضرار سكر الحمل على الجنين في الشهر التاسع؟ يمكن لارتفاع نسبة تركيز السكر في الدم التسبّب بزيادة خطر تعرّض النساء للولادة المبكرة قبل الموعد المحدد،^[٧] أي أنّها تحدث قبل 37 أسبوعًا من الحمل، ليختلف بذلك عن الوضع الطبيعي للحمل الذي يستمر لـ 39 و 40 أسبوعًا، كما أنّه في حال وجود مضاعفات أخرى في الحمل فقد يضطر الطبيب إلى إجراء مخاض قبل موعد الولادة على النحو الآتي:^[٣]

• تحفيز المخاض من خلال بعض الأدوية.
• تمزيق الكيس الأمنيوسي لبدء المخاض.

قد تحدث الولادة المبكرة قبل 37 أسبوعًا من الحمل في حال إصابة المرأة بسكر الحمل، كما أنّه في بعض الأحيان قد يحتاج الطبيب لتحفيز حدوث المخاض بنفسه.

يتعرض الطفل لمشاكل التنفس المؤقتة

هل سكر الحمل يؤثر على قلب الجنين؟ يمكن للطفل في حالة إصابة الأم بسكر الحمل أن يكون أكثر عرضةً لمشاكل التنفس عند الولادة، لاسيما إذا تمت ولادته في وقتٍ مبكر، وبالتالي فإنّه قد يتعرض لإحدى الحالات الصحية الآتية:^[٥]

• تميل رئتي الطفل إلى أن تنضج بعد فترة أطول بقليل من الوضع الطبيعي.
• سكري الحمل قد يسبب زيادة سماكة عضلة القلب، وبذلك تتأثر كفاءة توصيل الأكسجين للدم.

قد يتعرض الطفل في حال إصابة أمه بسكر الحمل إلى حدوث بعض المشاكل المتعلقة بصعوبة التنفس، بسبب ميل رئتي الطفل إلى النضوج في وقتٍ متأخر.

زيادة فرصة الإصابة بالسمنة ومرض السكري مع العمر

هل لزيادة وزن الطفل علاقة بسكر الحمل؟ قد ينتج عن تعرض المرأة في فترة الحمل لارتفاع تركيز مستوى السكر في الدم حدوث بعض المضاعفات أو بالتسبب بإصابة أثناء الولادة،^[٦] كما قد يتعرض الطفل في وقتٍ لاحقٍ من الحياة إلى ما يأتي:^[٧]

• السمنة.
• مرض السكري من النوع 2.

يمكن لسكر الحمل أن يتسبب بإصابة الطفل في وقتٍ لاحقٍ من حياته بالسمنة أو بمرض السكري من النوع 2.

علاج المشاكل مؤقتة بعد الولادة

ما أهم النصائح المتعلقة بمنع تفاقم سكر الحمل بعد الولادة؟ تتحدث الدكتورة أليسا ميلز أخصائية طب الأم والجنين: "بأهمية اتباع مجموعة من الإرشادات المتعلقة بالمحافظة على الوزن أثناء الحمل، وذلك للمساعدة في منع تطور سكري الحمل، بحيث يوصى بالانتباه إلى تجنب الإكثار من السعرات الحرارية،"^[٨]مع أهمية مراعاة الإرشادات الآتية للسيطرة على مرض السكري لدى الأم وعلاج وتجنّب حدوث المشاكل التي تمت مناقشتها سابقًا:

نصائح للأم

يمكن القيام بالعديد من الممارسات المرتبطة بنوعية حياة الأم المصابة بمرض السكري لوقاية الطفل من العديد من المضاعفات التي تحدث عند الولادة، وفيما يأتي توضيحًا:

• أهمية تناول الأطعمة الصحية، ويفضل استشارة أخصائي التغذية من أجل التخطيط لوجبات خفيفة تحافظ على مستوى تركيز السكر في الدم ضمن الوضع الصحي، حيث يشمل ذلك القيام بما يأتي:^[٩]
  • تجنب الإكثار من الكربوهيدرات لأنها قد تؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم.ّ
  • الابتعاد عن تناول الأطعمة عالية السكر، والتي تشمل المشروبات الغازية والحلويات.
• القيام بممارسة التمارين الرياضية يوميًا، والتي تهدف إلى المساعدة في إدارة نسبة السكر في الدم، كما من المهم مراعاة ما يأتي:^[٩]
  • الاستمرار في النشاط المعتدل كل يوم لمدة 30 دقيقة.
  • أن تكون التمارين الرياضية خفيفة وبسيطة كالمشي أو السباحة.
• المحافظة على مراجعة الطبيب بمواعيد منتظمة، حيث إنّه قد يؤدي تجاهل هذه الاختبارات إلى تعريض صحة كل من الحامل والجنين للخطر، كما قد يكون هنالك حاجة إلى فحص الطفل بانتظام في عيادة الطبيب المختص باستخدام إحدى التقنيات الآتية:^[٩]
  • الموجات فوق الصوتية.
  • اختبارات عدم الإجهاد.
• تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب المختص، حيث إنّه قد تحتاج الحامل في بعض الأحيان إلى الإنسولين أو أدوية أخرى من أجل المساعدة في إدارة مستوى السكر في الدم.^[٩]
• أهمية مراقبة أي علامات قد تدل على تغير تركيز مستوى السكر في الدم، كما يجب معرفة ما يجب فعله عند ملاحظة هذه الأعراض أو عندما يكشف اختبار فحص السكر عن مستويات منخفضة أو عالية من السكر في الدم.^[٩]

علاج المضاعفات

ورد سابقًا توضيح للعديد من المضاعفات والمشاكل المؤقتة وكيفية تأثيرها على الطفل المولود لأم مصابة بمرض السكري، وفيما يأتي توضيح لكيفية التعامل مع هذه الحالات:

• عند مواجهة الطفل لمشاكل التنفس من المهم القيام بما يأتي:^[١٠]
  • إعطاء الرضيع حليب الثدي أو الحليب الاصطناعي.
  • إعطاء الأطفال الأكبر سنًا الماء أو محلول إلكتروليت.
  • إزالة المخاط من أنف الطفل باستخدام وسيلة شفاط أنفي.
  • استخدم مرطب الهواء بالرذاذ البارد، بحيث يوضع بمنطقة قريبة من الطفل لإضافة الرطوبة إلى الهواء.
• غالبًا ما يختفي اليرقان البسيط عند الرضع من تلقاء نفسه في غضون أسبوعين أو 3 أسابيع، وفي بعض الأحيان يحتاج إلى العلاج الآتي:^[١١]
  • تحسين تغذية الطفل من أجل منع فقدان الوزن، حيث يوصي الطبيب ببعض المكملات لضمان التغذية الكافية للطفل.
  • العلاج بالضوء، حيث يوضع الطفل تحت مصباح خاص ينبعث منه بعض الضوء في الطيف الأزرق والأخضر.

تتواجد مجموعة من الحلول والإرشادات التي تستطيع المرأة من خلالها التخلص من بعض مشاكل سكر الحمل المؤقتة بعد الولادة.

ساعدي طفلك على الوقاية من السمنة ومرض السكري!

هل من نصائح تساعد الوالدين في حماية أطفالهم من التعرض لمرض السكري؟ حوالي ثلث الشباب الأمريكي مصابًا بالسمنة، وهي مرتبطة ارتباطًا وثيقًا أيضًا بزيادة عدد الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 2، لاسيما للأطفال الذين لديهم دهون زائدة في منطقة البطن، مما يجعلهم عرضة لمقاومة الإنسولين، ومع ذلك تتواجد العديد من طرق الوقاية التي تمنع إصابة الطفل بالسكري، والتي يستطيع الوالدين تقديمها إلى الطفل وتشمل الأمور الآتية:^[١٢]

• الإكثار من شرب السوائل لا سيما الماء، وتقليل معدل شرب المشروبات السكرية.
• تناول المزيد من الفواكه والخضروات.
• تناول الطعام بمعدلٍ بطيء، حيث يستغرق الشخص حوالي 20 دقيقة على الأقل للشعور بالشبع.
• تناول الطعام على مائدة الطعام فقط، وتجنب فعل ذلك أمام التلفزيون أو الكمبيوتر.
• التسوق على معدة ممتلئة، من أجل تجنب شراء الأطعمة السريعة غير الصحية.
• ممارسة التمارين الرياضية لمدة 60 دقيقة يوميًا، بحيث تكون موزعة على عدة جلسات مدة كل منها 10-15 دقيقة، أو يقوم بها الطفل كلها مرة واحدة.
• جعل النشاط البدني أكثر متعة، من خلال تجربة أمور يفضل الطفل القيام بها.
• من المهم تشجيع الأطفال على الانضمام والمشاركة في فريق رياضي.
• تحديد وقت لمشاهدة التلفاز أو الأجهزة الحديثة بما لا يزيد عن ساعتين في اليوم.
• التخطيط للقيام بنزهات نشطة، ومن المهم التحرك أكثر داخل المنزل وخارجه.

يستطيع كل من الوالدين تقديم المساعدة فيما يتعلق بتجنب تعرض طفلهم للسمنة ومرض السكري من النوع 2 من خلال اتباع نظام طعام صحي وممارسة التمارين الرياضية.

المراجع

1. ↑ "Diabetes During Pregnancy", stanfordchildrens, Retrieved 29/1/2021. Edited.
2. ↑ "Gestational diabetes", pregnancybirthbaby, Retrieved 29/1/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت} "GESTATIONAL DIABETES", marchofdimes, Retrieved 30/1/2021. Edited.
4. ^ ^{أ ب} "Gestational Diabetes Mellitus (GDM)", hopkinsmedicine, Retrieved 29/1/2021. Edited.
5. ^ ^{أ ب ت} "Gestational diabetes", babycenter, Retrieved 29/1/2021. Edited.
6. ^ ^{أ ب} "Gestational Diabetes and Premature Birth", verywellfamily, Retrieved 29/1/2021. Edited.
7. ^ ^{أ ب} "Gestational diabetes", mayoclinic, Retrieved 29/1/2021. Edited.
8. ↑ "Pregnant? Here’s what you need to know about gestational diabetes.", novanthealth, Retrieved 30/1/2021. Edited.
9. ^ ^{أ ب ت ث ج} "How Gestational Diabetes Affects You & Your Baby", webmd, Retrieved 29/1/2021. Edited.
10. ↑ "Breathing Problems in Children", webmd, Retrieved 30/1/2021. Edited.
11. ↑ "Infant jaundice", mayoclinic, Retrieved 30/1/2021. Edited.
12. ↑ "Prevent Type 2 Diabetes in Kids", cdc, Retrieved 30/1/2021. Edited.