هل يؤثر عقار ليفوثيروكسين على الحامل والمرضع

عقار ليفوثيروكسين

الليفوثيروكسين Levothyroxine هو دواءٌ هرمونيٌّ يستخدم لتعويض القصور في عمل الغدة الدرقية، إذ يعاني المريض في هذه الحالة من انخفاض إنتاج الغدة الدرقية لهرمون الثايرويد، ويعمل الدواء على تزويد الجسم بكمية الهرمون اللازمة، كما يستعمل لعلاج تضخم الغدة الدرقية وبعض أورام الغدة الدرقية، ويتوافر الدواء على شكل أقراصٍ أو كبسولاتٍ يتم تناولها فمويًا، كما تتوافر كحقنٍ يعطيها مقدم الرعاية الطبية للمريض، ويحدد الطبيب جرعة الليفوثيروكسين لكل حالةٍ بناءً على معطياتها، إذ يأخذ بحسبانه عمر المريض ومدى انخفاض إنتاج الهرمون في جسده وغيرها، ويجب الانتباه إلى أن التوقف عن تناول الدواء يؤدي لبقاء مستوى هرمون الغدة الدرقية منخفضًا، مما يؤدي للشعور بالتعب والضعف وبطء الكلام والإمساك، وقد يؤدي للغيبوبة^[١]، وسيركز المقال على الإجابة على سؤال هل يؤثر عقار ليفوثيروكسين على الحامل والمرضع، بشكلٍ تفصيلي.

هل يؤثر عقار ليفوثيروكسين على الحامل

عند الإجابة على سؤال هل يؤثر عقار ليفوثيروكسين على الحامل والمرضع، يجب الانتباه إلى أن العلاج الصحيح لقصور الغدة الدرقية في فترة الحمل يع] أمرًا في غاية الأهمية؛ لأن انخفاض مستوى هرمون الغدة الدرقية في جسد الحامل قد يضر الجنين أو يتسبب في فقدانه، ففي الوضع الطبيعي تزيد الغدة من إنتاج هرمون الغدة الدرقية أثناء الحمل لتلبية الحاجة المتزايدة بسبب وجود الجنين، أما النساء المصابات بقصورٍ في عمل الغدة الدرقية فجرعة اللفيوثيروكسين تحتاج إلى الرفع من قبل الطبيب في حالة حدوث الحمل^[٢].

ويمنع إيقاف تناول الدواء أثناء الحمل أبدًا، وهناك تاريخٌ مسجلٌ لاستخدام الليفوثيروكسين من قبل النساء الحوامل دون تسجيل أي حالةٍ لزيادة معدلات تشوهات الجنين أو الإجهاض أو النتائج السلبية الأخرى للأم أو الجنين، أما  قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل والذي لا يتم علاجه بتناول الدواء، فإنه يؤدي للعديد من المضاعفات  كالإجهاض التلقائي وتسمم الحمل والولادة المبكرة، كما يؤثر على التطور الإدراكي والمعرفي للطفل، لذلك يجب مراقبة مستويات هرمون الغدة الدرقية أثناء الحمل والالتزام بتناول الدواء في حال وجود قصورٍ في عملها^[٣].

هل يؤثر عقار ليفوثيروكسين على المرضع

يعد الليفوثيروكسين علاجًا معوِّضًا لقصور الغدة الدرقية، وأحد الأدوية التي يمكن استعمالها خلال فترة الرضاعة الطبيعية، فإيقاف الدواء دون توجيهٍ من الطبيب قد يؤدي لانخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية في جسد الأم المرضع، مما يؤدي لظهور أعراض نقص الغدة الدرقية، ومن المفيد معرفة أن الليفوثيروكسين هو نفس هرمون الغدة الدرقية الطبيعي المنتج في الجسم، والتزام الأم بتناول الجرعة المناسبة لها يعني وصول كميةٍ بسيطةٍ جدًا من الدواء إلى حليب الثدي، والتي لن تكون كافيةً لإحداث أيِّ ضررِ على الرضيع، وفي نفس الوقت يعد هرمون الغدة الدرقية ضروريًا للإرضاع الطبيعي والحفاظ على إمدادٍ كافٍ من حليب الأم، فبدونه قد لا تتمكن الأم من تكوين حليب الثدي^[٤].  

كيفية استخدام عقار الليفوثيروكسين

ينصح بتناول هذا الدواء على معدة فارغة قبل تناول الطعام بحوالي 30-60 دقيقة، إذ يتم بلع القرص كاملًا دون سحقه أو إذابته في الماء، ما لم يوصي الطبيب بذلك، ويجب الانتباه إلى أن المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد والكالسيوم تؤثر على امتصاص ليفوثيروكسين، لذلك يجب الفصل بينها بـ4 ساعات، كما يجب الالتزام بتناول الدواء وفق تعليمات الطبيب لتجنب الآثار غير المرغوبة والسمية، إذ يقوم الطبيب بفحص مستويات الهرمون كل 6-8 أسابيع للتأكد من أن الجرعة الموصوفة هي المناسبة^[١].

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Levothyroxine", www.healthline.com, Retrieved 2020-05-17. Edited.
2. ↑ " CLINICAL THYROIDOLOGY FOR THE PUBLIC", www.thyroid.org, Retrieved 2020-05-17. Edited.
3. ↑ "Levothyroxine Pregnancy and Breastfeeding Warnings", www.drugs.com, Retrieved 2020-05-17. Edited.
4. ↑ "Taking Thyroid Medication While Breastfeeding", www.verywellhealth.com, Retrieved 2020-05-17. Edited.