آثار ارتفاع ضغط العين

ارتفاع ضغط العين

إنّ ارتفاع ضغط العين يعزى غالبًا إلى ارتفاع الضغط الداخلي للعين فوق الحدود الطبيعية، وقد يسبب ذلك الإصابة بحالة الزرق في حال لم يُجرَ علاجه، وقد يؤدي إلى فقد القدرة على الإبصار أيضًا لدى بعض الأشخاص، وفي المقابل فقد يصاب بعض الأشخاص بارتفاع ضغط العين دون التسبب في حدوث أي ضرر للعين أو الرؤية. وقد أثبتت الأبحاث أنّ 9.4% من الأشخاص في عمر الأربعين عامًا فما فوق لديهم ارتفاع في ضغط العين، وقيم الضغط الطبيعية للعين تتراوح بين 10-21 ميلليترًا زئبق، وعليه يرتفع ضغط العين في حال تجاوزت القيم الـ21 ميلليترًا زئبق في إحدى العينين أو كلتيهما^[١].

آثار ارتفاع ضغط العين

إنّ ارتفاع ضغط العين من أهم الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بالمياه الزرقاء في العين أو ما يُعرَف باسم الزرق، وفي القسم الأمامي من العين توجد الغرفة الأمامية التي يتدفق داخلها وخارجها السائل النقي باستمرار؛ ذلك لتغذية الأنسجة القريبة. وهذا السائل يترك الحجرة الأمامية في الزاوية مكان التقاء القرنية والقزحية، وعندما يصل السائل إلى الزاوية فإنه يتدفق عبر شبكة إسفنجية ويترك العين، وفي حالة الجلوكوما أو الزَّرَق فإنّ الزاوية التي تسمح للسائل بالخروج تصبح مفتوحة. لكن ولأسباب غير معروفة فإنّ السائل يتدفق ببطء عن طريق الشبكة الإسفنجية، وعند تجمّع السائل فإنّ الضغط داخل العين يرتفع، وارتفاع ضغط العين يؤدي إلى تلف العصب البصري، والعصب البصري السليم أساسي في الرؤية، وعند تلف هذا العصب نتيجة ارتفاع ضغط العين تُظهِر النتيجة الإصابة بالزَّرَق وفقد الإبصار^[٢].

أسباب ارتفاع ضغط العين

إنّ العوامل التي تسبب ارتفاع ضغط العين هي نفسها العوامل التي تسبب الإصابة بالزرق، وتشمل ما يلي^[٣]:

• الإنتاج المفرط للسائل داخل العين، وهذا السائل يجرى إنتاجه في العين عن طريق الجسم الهدبي، وهو الجزء الذي يوجد خلف القزحية، ويتدفق السائل عبر البؤبؤ ليملأ الحجرة الأمامية من العين، وهي المسافة الفاصلة بين القزحية والقرنية، وعندما ينتج الجسم الهدبي المزيد من السائل فإنّ الضغط داخل العين يرتفع.
• عدم جفاف السائل بشكل جيد، ذلك في حال كان السائل يخرج بشكل بطيء جدًا من العين، مما يؤدي إلى الإخلال بالتوازن الطبيعي بين إنتاج السائل وتصريفه من العين، وهذا يؤدي إلى ارتفاع ضغط العين.
• استعمال علاجات دوائية معينة، فاستخدام علاجات معينة يكون من أعراضها الجانبية ارتفاع ضغط العين لدى بعض الأشخاص، فالأدوية السيتروئيدية التي تُستخدم في علاج مشاكل الربو وغيرها من الحالات من أعراضها الجانبية زيادة خطر ارتفاع ضغط العين، ويشمل ذلك قطرات العين السيتروئيدية، التي تُستخدم بعد عمليات تصحيح البصر وغيرها من العمليات؛ فإنها تسبب ارتفاع ضغط العين لدى بعض الأشخاص.
• الإصابة في العين، فوجود إصابة في العين يؤثر في التوازن الطبيعي بين إنتاج السائل وتصريفه، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط العين، وهذا قد يحصل بعد أشهر من الإصابة أو سنوات.
• أمراض العين الأخرى، وُجِدَ أنّ ارتفاع ضغط العين مرتبط بعدد من أمراض العين الأخرى؛ كتقوّس القرنية.
• وجود عوامل خطورة، إذ يزداد خطر الإصابة مع تقدم العمر، وفي حالة وجود تاريخ مرض في العائلة.

علاج ارتفاع ضغط العين

إنّ الهدف من العلاج الدوائي لارتفاع ضغط العين هو تقليل ضغط العين قبل أن يسبب الجلوكوما أو فقدان البصر، والعلاج المثالي يجب أن يقلل ضغط العين دون وجود أعراض جانبية، وتظهر العلاجات في شكل قطرات عين، وبداية يجرى استعمال العلاج على عين واحدة، وبعد إثبات فاعليته في خفض ضغط العين يُستخدم على كلتا العينين، وبعد وصف العلاج توجد متابعة منتظمة لدى طبيب العيون، والمراجعة الأولى للطبيب بعد 3-4 أسابيع من بداية العلاج عادةً، حيث قياس ضغط العين للتأكد أنّ العلاج فعّالٌ في خفض ضغط العين، وفي حال كان العلاج فعالًا ولا يسبب أي أعراض جانبية فيُستكمَل العلاج به، ثم تُحدّد مراجعة أخرى بعد شهرين إلى أربعة أشهر. أمّا في حال لم يكن العلاج فعالًا في خفض الضغط فعندها يوقف العلاج ويوصف علاج آخر بدلًا منه، وقد يُحدّد الطبيب موعد المراجعة بناءً على العلاج المستخدم، حيث بعض الأدوية؛ كاللاتانوبروست، أو الترافوبروست، أو البيماتوبروست يحتاجون إلى ما يقارب 6-8 أسابيع لتصبح فعّالةً بشكل كامل، وبشكل عام في حال لم يُخفّض ضغط العين باستعمال نوع أو اثنين من العلاجات فقد يصاب الشخص بالجلوكوما في مرحلة مبكرة، وعندها قد يلجأ الطبيب إلى العلاجات البديلة للجلوكوما بما في ذلك العمل الجراحي، ونظرًا لزيادة خطر الزرق مع ارتفاع ضغط العين؛ يجب قياس ضغط العين خلال أوقات متتابعة ومستمرة لمراقبة الحالة ومتابعتها^[١].

المراجع

1. ^ ^{أ ب} Alan Kozarsky (2018-5-3), "Ocular Hypertension"، webmed, Retrieved 2019-8-25. Edited.
2. ↑ "Ocular Hypertension Treatment Study (OHTS)", nei,2004-6-14، Retrieved 2019-8-25. Edited.
3. ↑ "High eye pressure & intraocular tension: Causes of ocular hypertension", allaboutvision, Retrieved 2019-8-25. Edited.