كيف يؤثر الصيام على مرضى القلب؟

مرضى القلب والصيام

قد يتسائل البعض عن مدى خطورة أو تأثير الصيام بأنواعه على مرضى القلب وهل فعلًا يستطيع المريض الصيام بشكل كامل دون التأثير على صحته أو زيادة الأعراض التي يعاني منها، أيضًا قد يتسائل البعض إن كان مريض القلب يستطيع اتباع الحميات التي تعتمد على فكرة الصيام المتقطع لساعات معينة خلال النوم، فما ما تأثير صيام رمضان أو الصيام المتقطع على مرضى القلب هذا ما سنعرفه في هذا المقال.^[١]

كيف يؤثر صيام رمضان على مرضى القلب؟

هنالك دراسات عدة أجريت حول مرضى القلب الذين يعانون من الأمراض العدة مرتبطة بالقلب مثل أمراض القلب التاجية أو ضعف عضلة القلب أو رجفان أذيني أو مرضى الصمامات القلبية الصناعية أو الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم^[٢]، ويمكن تصنيف تأثير صيام رمضان على مرضى القلب كالتالي:

التأثير على أعراض مرضى القلب ذو الحالات المستقرة

لا توجد دراسات تثبت وجدد تأثير سلبي للصيام في شهر رمضان على مرضى القلب ذو الحالات المستقرة الملتزمين بتناول أدويتهم بشكل منتظم والملتزمين بنظام غذائي سليم، ومن تلك الدراسات التي أجريت على الأشخاص الذين يعانون من تلك الأمراض وحالتهم مستقرة الدراسة الآتية؛ حيث تم مراقبة 465 مريض قاموا بصيام شهر رمضان ولم يلاحظ عليهم أي تغير؛ أي ما ما نسبته 91.2% من المرضى ولكن 6.7% قد عانوا من سوء في الأعراض ولا يرجع السبب الرئيسي الصيام فقط فقد يكون السبب عدم الالتزام بتناول الدواء أو تناول أطعمة غير صحية في فترات الافطار.^[٢]

وهنالك دراسة أُجريت عام 2017 على 249 مريض يعانون من ضعف في عضلة القلب، إذ أجريت هذه الدراسة خلال فترة شهر رمضان، حيث قام 227 مريض بصيام شهر رمضان أي ما يقارب نسبة 91%، ووجد أن 209 مريض لم يلاحظ عليهم أي تحسن أو تغير في الأعراض، و18 مريض عانوا من سوء في الأعراض لكن نتيجة عدم الالتزام في تناول كميات محددة من السوائل والموالح، وذلك يعود لتغير في نمط الحياة خلال شهر رمضان إذ أن تناول السوائل والأطعمة المالحة في وقت قصير قد يتسبب في تجمع السوائل في الجسم وصعوبة التخلص منها وذلك يسبب سوء أعراض عند مرضى القلب.^[١]

التأثير على حدوث النوبات القلبية

هنالك آراء مختلفة حول تأثير الصيام على النوبات القلبية مثل احتشاء عضلة القلب الحاد أو الذبحة الصدرية إذ قد يقلل الصيام من فرصة الاصابة بنوبات القلبية، ففي دراسة أجريت على 1655 مريضًا قد قاموا بصيام شهر رمضان خلال فترة 1991-1997 وتم مراقبة المرضى قبل وخلال وبعد الصيام وكان هنالك انخفاض ملموس في نسبة الإصابة بنوبات القلبية، وفي المقابل هنالك دراسات تثبت أن لا تأثير سلبي أو إيجابي على نسبة الإصابة بنوبات القلبية وصيام شهر رمضان^[٢]

التأثير على ارتفاع ضغط الدم

يتأثر ارتفاع ضغط الدم بعوامل عدة منها الالتزام بنظام غذائي سليم وانتظام ساعات النوم وانتظام في أوقات تناول أدوية الضغط، لذلك قد تتأثر قراءات ضغط الدم عند صيام شهر رمضان، لكن بشكل عام عند الأشخاص الملتزمين بنظام الغذائي ويتناولون أدوية الضغط التي تؤخذ مرة واحد أو مرتان في اليوم فالصيام في شهر رمضان لا يؤثر على قراءات ضغط الدم.^[٢]

التأثير على مرضى القلب غير المستقرة الأعراض

هنالك فئة من مرضى القلب لا يجب عليهم الصيام خلال فترة رمضان لخطورة الصيام على حالتهم المرضية مثل مرضى القلب الذين تعرضوا حديثًا لنوبات قلبية من ذبحة صدرية أو احتشاء قلبي حاد، أو الخاضعين لعمليات القسطرة وتركيب شبكات قلبية في فترى قريبة قبل الصيام، كما أنه يجب الامتناع عن الصيام للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه أو يحتاجون أدوية ضغط أكثر من جرعتين في اليوم، ويفضل تجنب الصيام للأشخاص الذين يعانون من ضعف في عضلة القلب الشديد ويتناولون أدوية مدرة للبول لخطورة التعرض للجفاف.^[٢]

كيف يؤثر الصيام المتقطع على مرضى القلب؟

يعتبر الصيام المتقطع أحد الطرق الحديثة في المساعدة لخسارة الوزن وذلك عن طريق تحديد ساعات معينة من اليوم يتم فيها تناول السعرات الحرارية، إذ يساعد هذا النمط في خسارة الوزن بشكل الملحوظ وأيضًا وجد أن له فوائد أخرى خاصة لمرضى القلب إذ يساعد في تخفيض ارتفاع ضغط الدم، ويساعد في السيطرة على مستوى الكوليسترول في الدم وبالتالي يخفف من حدوث نوبات قلبية، ولكن بشكل عام يفضل استشارة الطبيب المختص قبل الالتزام بهذه بالصيام المتقطع لتفادي أي مضاعفات قد تحدث خاصة عند مرضى القلب الذين يعانون من مرض السكري.^[٣]

هل يساعد الصيام في الوقاية من أمراض القلب؟

هنالك عدة طرق للوقاية من أمراض القلب ويعتمد ذلك على عدة عوامل قد تكون أهمها الالتزام بنظام غذائي سليم، ويعود تأثير الصيام في الوقاية من أمراض القلب لأن الصيام قد يساعد في تحسين عمليات الأيض في الجسم ويقلل من مستوى الدهنيات الضارة ويعتقد أن الصيام يساعد في خسارة الوزن كما أنه يساعد في تنظيم ضغط الدم وبالتالي قد يساعد في الوقاية من أمراض القلب لأن السمنة وارتفاع ضغط الدم والدهنيات الضارة هم أحد أهم العوامل المسببة أمراض القلب.^[٤][٣]

نصائح لمرضى القلب عند الصيام

بشكل عام يجب استشارة الطبيب المختص قبل الصيام في شهر رمضان أو الالتزام بالصيام المتقطع لأن الحالات المرضية تختلف من شخص لآخر حسب الحالة وشدتها وحسب أنواع الأدوية التي يتم تناولها، لكن بشكل عام ينصح مرضى القلب ما يلي:^[٥][٦]

• عمل فحوصات طبية قبل الصيام.
• الالتزام بنظام غذائي صحي.
• الالتزام بالأدوية الموصوفة دون تخطي أي جرعة وتنظيم ذلك مع الطبيب أو الصيدلاني.
• بعد استشارة الطبيب يفضل تناول الأدوية المدرة للبول بعد وجبة الإفطار وليس صباحًا.
• عدم تناول وجبة واحدة كبيرة وتوزيع الواجبات خلال فترة الإفطار والالتزام بوجبة السحور.
• عدم القيام بنشاطات مجهدة خلال ساعات الصيام.
• شرب كميات كافية من السوائل في فترات الافطار.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Ramadan fasting can be safe for patients with heart failure", escardio, Retrieved 23/5/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث ج} "The cardiac patient in Ramadan", ncbi, Retrieved 24/5/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "Intermittent Fasting in Cardiovascular Disorders—An Overview", ncbi, Retrieved 25/5/2021. Edited.
4. ↑ "Fasting diet: Can it improve my heart health?", mayoclinic, Retrieved 25/5/2021. Edited.
5. ↑ "Fasting might be beneficial for heart patients", Anadolu agency, Retrieved 25/5/2021. Edited.
6. ↑ "Do not copy this site's content!", economictimes, Retrieved 25/5/2021. Edited.