أدوية التهاب المفاصل

ما هي الأدوية المستخدم لعلاج التهاب المفاصل؟

التهاب المفاصل (Arthritis) هي حالة تحدث نتيجة تورم والتهاب في واحد أو أكثر من مفاصل الجسم، وترتكز الأعراض الأساسية لالتهاب المفاصل على ألم وتيبس المفاصل المتأثرة، ويوجد أنواع مختلفة من التهاب المفاصل، بما في ذلك التهاب المفاصل التنكسي، والتهاب المفاصل الروماتويدي،والنقرس،^[١] وتختلف الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل اعتمادًا على نوعه، إذ إنّ لكل نوع علاج مختلف عن الآخر وفقًا لسبب حدوثه، لذلك، الطبيب هو الشخص المسؤول عن تحديد العلاج المناسب لكل شخص على حدا، وفي ما يلي ذكر لبعض الأدوية المستخدمة في علاج التهاب المفاصل:^[٢]

الأدوية المستخدمة لتخفيف الألم

وهي الأدوية التي تُستخدم لتخفيف الألم الناتج عن التهاب المفاصل بأنواعه المختلفة، ويوجد أنواع مختلفة من هذه الأدوية، كما يمكن أن يُستخدم أكثر من نوع مع بعضها البعض لتخفيف الألم، وبعض هذه الأدوية تتوافر دون وصفة طبية بما في ذلك الأسبرين (aspirin)، والبارسيتامول (Paracetamol)، والإيبوبروفين (ibuprofen)، والنابروكسين (naproxen)، بينما البعض الآخر يحتاج إلى وصفة طبية مثل مسكنات الألم المخدرة بما في ذلك الأوكسيكودون (oxycodone)، والبروبوكسيفين (propoxyphene)، والكوديين (codeine)، إذ إن هذه الأدوية من الممكن أن تسبب الإدمان.

وإن من أهم الأدوية المسكنة للألم التي تُستخدم في علاج التهاب المفاصل، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، كالآيبوبروفين والنابروكسين السالف ذكرهم، فهي تساعد على تخفيف الألم بالإضافة إلى قدرتها على التخفيف من الالتهاب المترافق لالتهاب المفاصل، ولكن يجب الانتباه إلى أن هذه الأدوية قد تسبب بعض الآثار الجانبية عند البعض، بما في ذلك الإسهال، آلام البطن، الانتفاخ، حرقة المعدة، واضطرابات المعدة، كما أن استخدام هذه الأدوية لفترة زمنية طويلة قد يزيد من خطر حدوث تقرحات في الجهاز الهضمي.^[٢][٣]

الكورتيكوستيرويدات

وهي أدوية تملك خضصائص مضادة للالتهاب، يمكن أن تساعد على التخفيف من الالتهاب المترافق لالتهاب المفاصل، وتتوافر هذه الأدوية بأشكال صيدلانية مختلفة بما في ذلك الأقراص الفموية والكبسولات والسوائل والكريمات والمواد الهلامية الموضعية وأجهزة الاستنشاق وقطرات العين والمحاليل القابلة للحقن،^[٢] ومن الأمثلة على بيتاميثازون (Betamethasone)، بريدنيزولون (Prednisolone)، بريدنيزون (Prednisone)، الهيدروكورتيزون (Hydrocortisone)، وميثيل بريدنيزولون (Methylprednisolone).

ولكن يمكن لهذه الأدوية أن تسبب بعض الأعراض الجانبية خاصةً في حال استخدامها لفترة طويلة، ومن هذه الأعراض الجانبية ما يأتي:^[٤]

• زيادة مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية.
• زيادة خطر الإصابة بالقرحة والتهاب المعدة.
• تأخير التئام الجروح.
• زيادة مستويات السكر في الدم مما قد يزيد من خطر الإصابة بداء السكري على المدى البعيد.
• تثبيط جهاز المناعة مما يجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
• تقليل قدرة الجسم على امتصاص الكالسيوم، مما يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام.

الأدوية المستخدمة لعلاج النقرس

تنقسم الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل إلى ثلاث أقسام، القسم الأول الأدوية المستخدمة للتخفيف من الألم والتي تحدثنا عنها أعلاه، والقسم الثاني الأدوية المضادة للالتهاب بما في ذلك مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والكورتكوستيرويدات لتقليل الالتهاب الحادث في المفاصل، وأخيرًا الأدوية المستخدمة للتحكم في الاختلال الأيضي الأساسي الذي يسبب ارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم، والتي تؤدي إلى نوبات النقرسوحصى الكلى،^[٢] بما في ذلك الكولشيسين (Colchicine) الذي يُستخدم لعلاج نوبات النقرس ومنع حدوثه، والذي من أهم أعراضه الجانبية الغثيان والإسهال وتقلصات البطن والقيء، كما قد يسبب بعض الأعراض الجانبية النادرة، لذلك، في حال ملاحظة أي أعراض غريبة بعد تناوله يجب استشارة الطبيب،^[٥] والدواء الآخر هو الألوبورينول (allopurinol)، الذي يساعد على منع ارتفاع حمض اليوريك، ومن أهم أعراضه الجانبية، اضطرابات المعدة، الغثيان، الإسهال، والدوار، وغيرها من الأعراض الجانبية.^[٦]

الأدوية المعدلة للاستجابة المناعية

وهي مواد ينتجها الجسم بكميات قليلة تعدل من استجابة الجسم للعدوى والمرض، وقد صنع العلماء الأدوية منها واستخدموها لعلاج بعض الأمراض بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي، ومن الأمثلة عليها الأجسام المضادة وحيدة النسلية، والانترفيرون (Interferon)، والانترلوكن ٢ (Interleukin-2)، ويمكن لهذه الأدوية أن تسبب بعض الأعراض الجانبية بما في ذلك أعراض شبيهةبالإنفلونزا مثل القشعريرة والحمى وآلام العضلات والضعف وفقدان الشهية والغثيان والقيء والإسهال.^[٢]

الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs)

وهي أدوية تُستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي، فهي تساعد على تأخير تقدُّم المرض وتأخير حدوث تشوه في المفاصل، إلا أن هذه الأدوية بطيئة المفعول، فقد تحتاج إلى أسابيع أو أشهر حتى يبدأ مفعولها، ومن الأمثلة على هذه الأدوية ما يأتي:^[٢]

• هيدروكسي كلوروكين (Hydroxychloroquine)، والذي قد يسبب بعض الأعراض الجانبية مثل اضطراب المعدة، الطفح الجلدي، ضعف العضلات، وتغيرات الرؤية.
• سلفاسالزين (Sulfasalazine)، ومن أعراضه الجانبية الطفح الجلدي واضطرابات المعدة.

ما هي طرق العلاج الطبية الآخرى لالتهاب المفاصل؟

بالإضافة إلى الأدوية، يوجد علاجات طبية أخرى لالتهاب المفاصل، والتي من أهمها العلاج الجراحي، ومن الإجراءات الجراحية التي يمكن اللجوء إليها في حال لم تجدٍ الأدوية نفعًا ما يأتي:^[٧]

• إصلاح المفاصل، من خلال إعادة تنظيمها بهدف تخفيف الألم، وغالبًا ما يمكن إجراء هذه الأنواع من الإجراءات بالمنظار.
• استبدال المفاصل، وذلك من خلال وضع مفصل صناعي بدلًا من المفصل التالف، وعادةً ما يطبق هذا النوع من الجراحة على مفاصل الوركين والركبتين.
• دمج المفاصل، غالبًا ما يستخدم هذا الإجراء للمفاصل الأصغر، مثل مفاصل الرسغ والكاحل والأصابع، إذ تُزال نهايات العظمتين في المفصل ثم تُقفل النهايتين معًا حتى تلتئم في وحدة واحدة.

نصائح لتخفيف آلام التهاب المفاصل

بالإضافة إلى ضرورة الالتزام بالعلاج الموصوف من قبل الطبيب، يمكن اتباع بعض النصائح التي تساعد في التخفيف آلام التهاب المفاصل، والتي من ضمنها ما يأتي:^[٨]

• الحفاظ على وزن صحي، إذ إن الوزن الزائد قد يسبب الضغط على المفاصل، مما يزيد من آلام المفاصل، لذلك، خسارة الوزن تساعد على تقليل هذه الآلام.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، ويُفضل دائمًا استشارة الطبيب قبل البدء بالتمارين الرياضية، لمعرفة ما هو مناسب لكل مصاب على حدا.
• استخدام الحرارة والبرودة للتخفيف من الألم من خلال وضع الكمادات الساخنة أو الباردة، وأخذ حمام بمياه ذافئة.
• اتباع نظام غذائي صحي غني بالخضروات والفواكه والحبوب الكاملة.
• الحصول على تدليك للمفاصل، إذ يساعد ذلك على التخفيف من الألم والشعور بعدم الراحة.
• ممارسة تمارين التأمل التي تساعد على التخفيف من آلام المفاصل.

المراجع

1. ↑ Mayo Clinic Staff (19/7/2019), "Arthritis", mayoclinic, Retrieved 27/4/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث ج ح} William C. Shiel Jr., MD, FACP, FACR, "Arthritis Medications", medicinenet, Retrieved 27/4/2021. Edited.
3. ↑ John J. Regan, MD, "Arthritis: Medications to Relieve Pain", spineuniverse, Retrieved 27/4/2021. Edited.
4. ↑ "Glucocorticoids", healthline, 2/7/2020, Retrieved 27/4/2021. Edited.
5. ↑ "Colchicine Oral", webmd., Retrieved 27/4/2021. Edited.
6. ↑ "Allopurinol", webmd, Retrieved 27/4/2021. Edited.
7. ↑ Mayo Clinic Staff (19/7/2019), "Arthritis", .mayoclinic, Retrieved 27/4/2021. Edited.
8. ↑ Mary Ellen Ellis (22/5/2020), "Natural Relief from Arthritis Pain", healthline, Retrieved 27/4/2021. Edited.