محتويات
ما هي أبرز اضطرابات ضغط الدم؟
يعد ضغط الدم أحد العلامات الحيوية المهمّة في الجسم وتبلغ قراءته الطبيعية (120/80) ملم زئبقي، ويسمى الرقم الأعلى الضغط الانقباضي والأقل يسمى بالضغط الانبساطي، ويتم فحصه بكثرة سواء في المنزل أو المستشفى فهو يشير إلى قوة الدم عندما يتحرك خلال الأوعية الدموية، وهذه القوة ناتجة عن انقباض عضلة القلب لضخ كميات كافية من الدم لكل الجسم فإذا كان هذا الضغط مرتفعًا أو منخفضًا فهذا يشير إلى وجود اضطراب في ضغط الدم، ومن أبرز اضطرابات ضغط الدم ما يلي:[١]
ارتفاع ضغط الدم (Hypertension)
ارتفاع ضغط الدم هو أحد اضطرابات ضغط الدم المزمنة والأكثر شيوعاً في العالم، فتزيد نسبة ضغط الدم عن الوضع الطبيعي ليصل الضغط الانقباضي إلى 130-139 ملم زئبقي، والضغط الانبساطي إلى 80-89 ملم زئبقي ضمن المرحلة الأولى منه، وعادةً ما يسمى بالقاتل الصامت لأن المرء قد يصاب به دون ظهور أعراض، وإذا لم يتم التحكم والسيطرة على هذه الحالة فقد يؤدي إلى عدة مضاعفات منها الجلطة الدماغية والنوبات القلبية.[٢]
انخفاض ضغط الدم (Hypotension)
يعد انخفاض ضغط الدم أحد الاضطرابات التي تؤثر في ضغط الدم، فتكون قراءة الضغط الانقباضي أي الرقم الأكبر أقل من 90 ملم زئبقي، والضغط الانبساطي أقل من 60 ملم زئبقي، ويحدث هذا الانخفاض لعدة أسباب؛ كحدوث الجفاف في الجسم، وفي الحالات الشديدة قد يؤدي هذا الانخفاض إلى دوخة وقد يصل إلى الإغماء في الحالات الأكثر شدة.[٣]
ما أسباب اضطرابات ضغط الدم؟
تختلف أسباب اضطرابات ضغط الدم بحسب نوع الاضطراب الذي حدث، فأسباب الارتفاع في ضغط الدم تختلف عن أسباب انخفاض ضغط الدم ويمكن تقسيم الأسباب على النحو التالي:
أسباب ارتفاع ضغط الدم
في كثير من الأحيان يكون سبب ارتفاع ضغط الدم غير معروف فيسمى في هذه الحالة بارتفاع ضغط الدم الأساسي، وفي بعض الأحيان يطلع على ارتفاع ضغط الدم بالثانوي عندما يكون ناتج عن سبب معين أو حالة مرضية، ومن أسبابه ما يلي:[٢][٤]
- مرض الكلى المزمن (CKD): قد يرتفع ضغط الدم نتيجة تراكم السوائل عندما يكون هناك مرض مزمن في الكلى فتكون الكلية غير قادرة على فترة (ترشيح) السوائل بشكل طبيعي.
- الإصابة بأمراض في الكلى.
- مرض السكري.
- الإصابة بسرطان في الغدة الدرقية.
- السمنة المفرطة.
- تناول كميات كبيرة من الملح.
- الحمل.
- فرط في نشاط الغدة الكظرية أو الغدة الدرقية.
- قلة ممارسة التمارين الرياضية.
- تصلب وقلة مرونة في الشرايين الناجمة عن السمنة وانخفاض النشاط البدني.
أسباب انخفاض ضغط الدم
قد يسبب انخفاض ضغط الدم حالة خطيرة إذا ترك بدون علاج، ومن الأسباب التي قد تؤدي إلى هبوطه أو انخفاضه ما يلي:[٥][٣]
- النزيف وفقدان كميات كبيرة من الدم بسبب إصابة معينة.
- حدوث التهابات في الأوعية الدموية.
- إصابة الجسم بالجفاف.
- ضعف في الدورة الدموية التي قد تنتج عن بعض الأمراض مثل النوبة القلبية.
- وجود بعض الأمراض في جهاز الغدد الصماء مثل مرض السكري، وأمراض في الغدد الدرقية والكظرية.
- الحمل، إذ تحتاج الحامل إلى كميات أعلى من الدم لها وللجنين فتستهلك من حجم الدم الكلي، وهذا يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم.
- الحساسية المفرطة من بعض الأدوية والأطعمة عند بعض الأشخاص.
- نقصان فيتامين ب 12 والحديد وحمض الفوليك يتسبب في قلة إنتاج خلايا الدم الحمراء، فقد يحدث فقر الدم فينعكس ذلك على ضغط الدم مما يؤدي إلى انخفاضه.
- استخدام بعض الأدوية التي قد تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم، ومنها الأدوية المدرة للبول (Diuretics)، والأدوية المضادة للاكتئاب، بالإضافة إلى حاصرات بيتا والنيتروجليسرين المستخدمة في أمراض القلب.
هل توجد عوامل خطر تزيد من فرضة اضطراب ضغط الدم؟
يوجد بعض العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة باضطرابات ضغط الدم سواء كان في ارتفاعه أو انخفاضه ويمكن تفصيل هذه العوامل على النحو التالي:
عوامل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم
هناك العديد من العوامل التي تزيد من فرصة الإصابة في ارتفاع ضغط الدم ومنها ما يلي:[٤][٢]
- العمر: كلما ازداد العمر تزاد فرصة الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
- السمنة أو زيادة الوزن.
- الجنس: الرجال أكثر عرضة للإصابة من الإناث.
- العرق: الأشخاص من أصول أمريكية وإفريقية أصحاب البشرة السوداء يكونون أكثر عرضة.
- الكحول والتدخين: تناول الكحول والتدخين بكثرة يزيد من فرصة الإصابة.
- التاريخ العائلي: العامل الوراثي يلعب دورًا مهما في ارتفاع ضغط الدم.
- وجود حالات مرضية: الأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية ومرض السكري وأيضا أمراض الكلى هم أكثر عرضة من غيرهم.
عوامل خطر الإصابة بانخفاض ضغط الدم
يوجد بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بانخفاض ضغط الدم ومنها ما يلي:[٣]
- العمر: الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم عن 65 عاماً هم أكثر عرضة للإصابة.
- الأدوية: يوجد بعض الأدوية التي تسبب انخفاض ضغط الدم مثل أدوية حاصرات ألفا (alpha blockers).
- حالات مرضية: الأشخاص المصابين بأمراض معينة هم أكثر عرضة من غيرهم مثل مرض باركنسون (Parkinson's disease)، وأمراض القلب.
كيف يشخص الطبيب حالات اضطراب ضغط الدم؟
من أهم الإجراءات التي يتم القيام بها هي قياس قراءة ضغط الدم ويتم إجراءات تشخيصية أخرى لحالات اضطرابات ضغط الدم ومنها ما يلي:[٣][٦]
- تحاليل الدم (Blood tests): لفحص سكر الدم خصوصًا للأشخاص المصابين بمرض السكري، والتحقق من قوة الدم الذي قد يؤثر على ضغط الدم كما تحدثنا في بداية المقال، وكذلك تساعد بعض فحوصات الدم على الكشف عن وظيفة عمل الكليتين.
- تخطيط القلب الكهربائي (ECG): يستخدم تخطيط القلب للتأكد من سلامة كهربية القلب إضافة إلى الكشف عن وجود أي أمراض قلبية.
- فحص ضغط الدم: عادةً يوصي الطبيب بتسجيل قراءات ضغط الدم في كل مرة لمدة معينة وفي أوقات مختلفة ليتم تشخيص الحالة بارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.
- اختبار الكوليسترول: لقياس نسبة الدهون في الجسم.
- الموجات الفوق الصوتية: استخدام الموجات الفوق الصوتية أو السونار خصوصًا للقلب والكليتين للكشف عن أي مشاكل فيهما.
- اختبار إمالة الطاولة: يتم هذا الفحص بتوصية من الطبيب فيكون المريض مستلقيًا على طاولة الفحص، ومن ثم يتم إمالة الطاولة أو السرير للأعلى ويكون المريض مثبت وما زال على السرير المخصص لهذا الإجراء، ويفيد هذا الفحص في الكشف عن حدوث انخفاض في ضغط الدم عند الإمالة وهو في وضعية الوقوف تقريبًا.
المراجع
- ↑ Markus MacGill (9/4/2021), "What is a normal blood pressure?", medicalnewstoday, Retrieved 9/4/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "How to Lower High Blood Pressure (Hypertension)", medicinenet, 9/4/2021, Retrieved 9/4/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث By Mayo Clinic Staff (9/4/2021), "Low blood pressure (hypotension)", mayoclinic, Retrieved 9/4/2021. Edited.
- ^ أ ب Adam Felman (9/4/2021), "Everything you need to know about hypertension", medicalnewstoday, Retrieved 9/4/2021. Edited.
- ↑ Erica Roth (9/4/2021), "Everything You Need to Know About Low Blood Pressure", healthline, Retrieved 9/4/2021. Edited.
- ↑ Rose Kivi (10/4/2021), "Just the Essentials of Essential Hypertension", healthline, Retrieved 10/4/2021. Edited.
