يعد الاسهال أحد الأعراض التي تترافق مع الكثير من اضطرابات والتهابات الجهاز الهضمي ويتلاشى خلال فترة قصير. لكن قد يستمر الإسهال لفترات طويلة تسبب الخطر والقلق. فما هي أسباب الاسهال المستمر؟
لنتعرف على أبرز أسباب الاسهال المستمر:
أسباب الاسهال المستمر
في معظم الحالات فإن أسباب الاسهال المستمر هي أسباب مرضية تستدعي العلاج والسيطرة. وإليك أبرز أسباب الإسهال المستمر:
1. مرض كرون
مرض كرون هو أحد أنواع مرض التهاب الأمعاء المزمن، يؤدي إلى حدوث التهاب مزمن في الجهاز الهضمي.
قد ينشأ مرض كرون في أي جزء من أجزاء الجهاز الهضمي بدايةً من الفم ووصولًا إلى القولون، لكنه في معظم الحالات ينشأ في القولون ويصل إلى طبقات عميقة من أنسجته.
بالإضافة إلى الإسهال المزمن، يؤدي مرض كرون إلى الأعراض الآتية:
- ارتفاع درجة الحرارة.
- تعب عام.
- آلام وتشنجات في البطن.
- براز دموي.
- فقدان الشهية والوزن.
- ألم حول فتحة الشرج.
2. التهاب القولون التقرحي
إن التهاب القولون التقرحي هو النوع الآخر من أنواع متلازمة التهاب الأمعاء المزمن، بحيث يظهر التهاب القولون التقرحي في أنسجة القولون والمستقيم فقط، ويؤدي إلى حدوث التهابات وتقرحات في البطانة العميقة من القولون والمستقيم.
بالإضافة إلى الإسهال المستمر، فإن أعراض المرض قد تشمل على الآتي:
- ظهور الدم في البراز.
- ألم وتشنجات في البطن.
- ألم في المستقيم.
- الإلحاح على الإخراج.
- فقدان الوزن.
- ارتفاع الحرارة والتعب.
3. الداء البطني
مرض الداء البطني أو الزلاقي هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي يمتنع فيها المريض عن تناول الأطعمة التي تحتوي بروتين الغلوتين المتواجد في العديد من الأطعمة، وذلك لأن تناوله يؤدي إلى مهاجمة الجهاز المناعي لأنسجة وخلايا الأمعاء الدقيقة.
يعد الإسهال المستمر أحد أعراض المرض، وقد تشمل الأعراض الأخرى على الآتي:
- نفخة مستمرة.
- إمساك.
- كثرة غازات البطن.
- وجود رائحة سيئة للبراز.
- غثيان أو قيء.
- ألم في البطن.
4. عدم تحمل اللاكتوز
عدم تحمل اللاكتوز هي ظاهرة مرضية تنتج بسبب عدم قدرة الأمعاء على هضم سكر اللاكتوز المتواجد في الحليب ومشتقاته، وينتج ذلك بسبب انخفاض نسبة إنزيم اللاكتيز المسؤول عن تحطيم سكر اللاكتوز.
قد يحدث أيضًا بأن يعاني بعض الأشخاص لعدم تحمل أنواع أخرى من السكريات مثل: السوربيتول أو الفركتوز.
تظهر الأعراض عادة ما بين 30 - 120 دقيقة ما بعد تناول الأطعمة التي تحتوي سكر اللاكتوز، ويعد الإسهال المستمر أحد أعراض عدم تحمل اللاكتوز، بالإضافة إلى الآتي:
- ألم في البطن.
- انتفاخ البطن.
- كثرة الغازات.
- غثيان.
5. مرض بومزوي
مرض بومزوي أو ما يعرف بمتلازمة القولون العصبي هو متلازمة تؤدي إلى وجود الاضطرابات الهضمية بشكل مزمن، وتتراوح شدتها ما بين البسيطة إلى الشديدة أحيانًا. تتفاوت الأعراض عند الشخص نفسه ومن شخص إلى آخر أيضًا وتتأثر ببعض العوامل كالأطعمة، والحالة النفسية.
يعد الإسهال المستمر أحد أعراضه بالإضافة إلى أعراض أخرى، ومنها:
- الاسهال المستمر أو الإمساك المستمر.
- ألم وتشنجات البطن تقل حدتها بعد الإخراج.
- كثرة خروج الغازات.
- خروج الإفرازات المخاطية مع البراز.
- الإلحاح المفاجئ إلى الإخراج.
- انتفاخ البطن.
6. أسباب أخرى للإسهال المستمر
إليك بعض الأسباب الأخرى:
- تناول بعض الأدوية، مثل: المضادات الحيوية، ومضادت الحموضة، والملينات، والأدوية الكيميائية.
- التهاب البنكرياس.
- استئصال المرارة.
- العدوى المزمنة، مثل: الإصابة بالإيدز.
- سرطان القولون .
تشخيص الإسهال المستمر
بعد أن تعرفت على أسباب الإسهال المستمر، تعرف على طرق التشخيص.
بالإضافة إلى الفحص السريري وتسجيل المعلومات المتعلقة بالتاريخ العائلي والمرضي، فإن الطبيب يلجأ إلى عدة طرق تشخيصية، إليك أبرزها:
1. فحص الدم
تشمل فحوصات الدم على الآتي:
- تعداد الدم الشامل.
- معدل الترسيب والبروتين المتفاعل سي.
- فحص الغدة الدرقية.
- وظائف الكلى ومستوى الكهرليات.
- إجمالي البروتين.
2. التنظير
قد يلجأ الطبيب إلى تنظير القولون في الحالات الآتية:
- ظهور الأعراض بعد سن الخمسين عامًا.
- ظهور الدم في البراز.
- ألم أثناء الليل.
- آلام شديدة في البطن.
- فقدان غير مبرر للوزن.
- ارتفاع درجة الحرارة المستمر.
- اضطراب واضح في فحوصات الدم.
- إصابة قريب من الدرجة الأولى بأمراض التهاب الأمعاء المزمن أو سرطان القولون.
3. فحص البراز
يتم فحص البراز ومراقبة الآتي:
- نسبة الكهرليات في العينة.
- نسبة كريات الدم البيضاء.
- نسبة إنزيمات الكيموتريبسين (Chymotrypsin) وإنزيم إيلاستيز (Elastase).
- اختبار الدم الخفي.
- نسبة الدهون في البراز.
مضاعفات الإسهال المستمر
إليك أبرز مضاعفات الإسهال المستمر في حال عدم العلاج والسيطرة على الأمراض المسببة:
- سوء التغذية.
- الجفاف.
- الفشل الكلوي.
