أسباب النوبة القلبية تعرف عليها

النوبة القلبية، أو احتشاء عضلة القلب، أو متلازمة الشريان التاجي الحادة كلها مسميات لنفس المرض، وتحدث النوبة القلبية (Heart attack) عندما يُقطع الأكسجين عن جزء في عضلة القلب وهي تعد حالة طارئة، وغالبًا يتم علاج النوبات القلبية فور تشخيصها ومع ذلك من الممكن أن تكون قاتلة.

دعونا نتعرف على أسباب النوبة القلبية وعوامل الخطر وأعراضها المحتملة فيما يأتي:

أسباب النوبة القلبية

تحدث معظم النوبات القلبية عند حدوث انسداد في الشرايين التي تغذي عضلة القلب والتي تعرف باسم الشرايين التاجية بسبب تراكم الدهون والكوليسترول ومواد أخرى، وإليك فيما يأتي أهم أسباب النوبة القلبية:

1. مرض الشريان التاجي (Coronary artery disease - CAD)

يعد السبب الأكثر شيوعًا وهو يحدث عن طريق تراكم مادة شمعية مكونة من الكوليسترول والمواد الأخرى تُسمى اللويحات (Plaque) على الجدران الداخلية للشرايين.

وتُسمى هذه الحالة بتصلب الشرايين (Atherosclerosis) وعندما يحدث التراكم لسنين تتمزق منطقة اللويحات، وتتكون جلطة دموية تؤدي إلى إغلاق الشريان.

2. التشنج الشديد في الشريان التاجي

إن السبب الأقل شيوعًا من أسباب النوبة القلبية هو التشنج الشديد في الشريان التاجي الذي يؤدي إلى قطع تدفق الدم عبر الشريان، ومن الأسباب التي تؤدي إلى تشنج الشريان التاجي ما يأتي: 

• ألم أو ضغط عاطفي شديد.
• التعرض للبرد الشديد.
• تناول المخدرات.
• التدخين.

3. تعاطي المخدرات 

حيث تؤدي استخدام المنشطات، مثل: الكوكايين (Cocaine)، والأمفيتامينات (Amphetamines)، والميثامفيتامين (Methamphetamine) إلى تضييق الشرايين التاجية فيقل تدفق الدم.

وتعد النوبة القلبية الناتجة عن تعاطي الكوكايين أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للوفاة المفاجئة لدى الشباب. 

4. نقص الأكسجين في الدم 

يؤدي التسمم بأول أكسيد الكربون وفقدان وظائف الرئة الطبيعية إلى انخفاض مستويات الأكسجين في الدم، فيستقبل القلب دمًا غير مؤكسد (Deoxygenated blood)، مما يؤدي إلى تلف عضلة القلب، فتحدث النوبة القلبية. 

5. تمزق تلقائي لجدار الشريان التاجي (SCAD)

يوجد سبب نادر آخر للنوبة القلبية وهو التمزق التلقائي لجدار الشريان التاجي الداخلي، وقد يصيب الأشخاص الأصحاء الذين لا يعانون من أمراض القلب أو السكري.

عوامل خطر الإصابة بالنوبة القلبية

يزداد خطر حدوث النوبة القلبية حسب العمر، حيث تزداد الخطورة عند الرجال فوق عمر 45 عامًا والنساء فوق 55 عامًا أو بعد انقطاع الطمث، ومن العوامل الأخرى ما يأتي:

• مرض السكري.
• التدخين.
• ضغط الدم المرتفع.
• التعرض لضغط عصبي.
• زيادة الوزن.
• الجنس، حيث تزداد احتمالية إصابة الرجال عن النساء.
• التاريخ العائلي.

وتعد النوبة القلبية من الحالات الطارئة ويجب الاتصال بخط الطوارئ فور حدوثها.

أعراض النوبة القلبية

بعد بيان أسباب النوبة القلبية، تتضمن علامات النوبة القلبية ما يأتي:

• ألم بالصدر أو الذراعين من الممكن أن ينتشر إلى الرقبة أو الفك أو الظهر.
• ألم متواصل في الجزء العلوي من البطن.
• إرهاق وتعب غير مبرر.
• دوار أو دوخة.
• الإغماء في بعض الأحيان.
• عرق بارد.
• ضيق النفس.
• غثيان. 
• عسر هضم أو حرقة في المعدة.

لا تظهر أعراض النوبة القلبية نفسها لدى جميع الأشخاص الذين يصابون بنوبة قلبية، ولا تكون بدرجة الحِدة نفسها لدى جميع من يتعرضون للنوبة القلبية إذا ظهرت عليهم نفس الأعراض.