أسباب تكلس المشيمة في الشهر التاسع

المشيمة

من عجائب الحمل أنّ جسم المرأة لا يحتوي على كائن حيّ صغير فقط ينمو داخله، بل يحتوي على عضو جديد أيضًا يتكوّن خلال مدة الحمل فقط يُسمّى المشيمة، حيث المشيمة عضو حيوي؛ فهي وسيلة الاتصال بين جسم الأم والجنين، وتلتصق في جسم الأم بجدار الرحم، وتتصل بالجنين عبر الحبل السري، ووظائفها عديدة؛ مثل: مدّ الجنين بالأكسجين، والعناصر الغذائية اللازمة لنموه، ونقل النفايات من جسم الجنين إلى الأم، وإفراز الهرمونات اللازمة لنمو الجنين وتطوّره، والسماح للأجسام المضادة الموجودة في دم الأم بالانتقال إلى جسم الجنين في نهاية الحمل لإكسابه المناعة حتى يحصل الجنين على المطاعيم اللازمة بعد الولادة، ومنع انتقال البكتيريا إلى جسم الجنين لكنها غير قادرة على منع انتقال الفيروسات وبعض المواد؛ مثل: الكافيين، والكحول، والمخدرات، والنيكوتين، وبعض الأدوية.^[١] يترّسب الكالسيوم في المشيمة تدريجيًا مع نهاية الحمل في ما يُعرَف باسم تكلّس المشيمة، وهو أمر طبيعي يحدث مع تقدم الحمل؛ إذ تتلف المشيمة تدريجيًا مما يقلل قدرتها على نقل الأكسجين والغذاء للجنين، مما يجعل ولادة الجنين أمرًا ضروريًا مع بلوغ الأسبوع الثاني والأربعين من الحمل، فالانتظار بعد ذلك قد يضرّ بالجنين إذ لا يقدر على التنفس والحصول على الغذاء. وحدوث تكلس الحمل مبكرًا خلال الحمل، خاصةً قبل الأسبوع السادس والثلاثين أمر غير طبيعي، ويسبب الإصابة بمشاكل للأم والجنين.^[٢]

أسباب تكلس المشيمة

تقدم العمر الفسيولوجي للمشيمة أو التكلس يحدث في 50% من حالات الحمل تقريبًا، لكنّ التكلس المبكر يحدث في 3.8-23.7% من الحالات فقط نتيجة بعض الأسباب؛ مثل:^[٣]

• التدخين.
• ارتفاع ضغط الدم الحملي.
• انفصال المشيمة المبكر عن جدار الرحم.
• وجود بعض أنواع البكتيريا بالمشيمة.
• عوامل بيئة؛ مثل: التعرض للإشعاع، أو صوت منخفض التردد.
• ردّ فعل على تناول بعض الأدوية؛ مثل: مضادات الحموضة، أو الإسراف في تناول المكملات الغذائية المحتوية على الكالسيوم.
• إجهاد ما قبل الولادة.

أعراض تكلّس المشيمة وتشخيصه

المرأة الحامل المصابة بتكلس المشيمة لا تعاني من ظهور أي أعراض على الجسم عادةً، لكن في بعض الحالات قد تلاحظ المرأة عدم تحرك الجنين كالمعتاد، أو توقفه عن التحرك تمامًا، وقد تصاب المرأة ببعض الأعراض؛ مثل: نزيف المهبل، والتقلصات الرحم، وألم البطن وأسفل الظهر، وعدم نمو البطن، وزيادة حجمه كما يحدث في الحالات الطبيعية بسبب خلل نمو الجنين داخل الرحم.

ولا تُكتَشَف الإصابة بتكلس المشيمة بسبب عدم وجود أعراض له في معظم الحالات إلا بواسطة الموجات فوق الصوتية، أو السونار الدوري الذي يُجريه الطبيب لمتابعة الحمل، وعندما يكتشف الطبيب تكلّس المشيمة خلال الفحص يطلب مزيدًا من الفحوصات لتحديد مدى انتشار التكلس، ومدى تأثيره في صحة الجنين. وفي حالة تدهور المشيمة الحاد يوصي الطبيب بولادة الجنين فورًا بـالولادة القيصرية لتجنب وقوع أيّ مضاعفات.^[٣]

مضاعفات تكلس المشيمة

الإصابة بتكلس المشيمة قبل بلوغ الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل يصاحبه حدوث بعض المضاعفات والتعقيدات للأم والجنين، لذا عند الإصابة بذلك يتابع الطبيب حالة الجنين عن كثب للتأكد من حصوله على الأكسجين والغذاء اللازمَين له. وكلما بدأ تكلس المشيمة مبكرًا زاد خطر وقوع المضاعفات؛ وهي الولادة المبكرة، وانخفاض وزن الجنين عند الولادة، وانخفاض قياس أبغار الذي يقيم حالة الطفل بعد الولادة، ونزيف ما بعد الولادة، وانفصال المشيمة المبكر، والضائقة الجنينية، وأخيرًا ولادة جنين ميت.^[٣]

الوقاية من تكلس المشيمة

يجب عدم القلق من تكلّس المشيمة بعد تخطي الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل، أمّا قبل ذلك يجب التأكد من اتباع الآتي لتجنب الإصابة بتكلس المشيمة:^[٤]

• التأكد من الحصول على التركيز المناسب اليومي من الكالسيوم، وعدم تناول جرعات زائدة.
• التذكر أنّ الكالسيوم متوفر في الغذاء؛ لذا يجب عدم الإسراف في تناول المكملات الغذائية.
• استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول أدوية الحموضة المحتوية على الكالسيوم.
• المتابعة الدورية مع الطبيب في حالة وجود خطر عالٍ للإصابة بالتكلس؛ مثل: النساء المصابة بارتفاع ضغط الدم والسكري.

المراجع

1. ↑ BabyCenter India Medical Advisory Board (2019-4), "Ageing or calcification of the placenta"، babycenter, Retrieved 2019-8-25. Edited.
2. ↑ Tian C (2019-1-17), "Calcification of Placenta in Pregnancy"، parenting.firstcry, Retrieved 2019-8-25. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت} Tanya Tantry (2019-4-1), "Calcified Placenta in Pregnancy: Everything You Should Know"، flo.health, Retrieved 2019-8-25. Edited.
4. ↑ "What is placenta calcification?", parent24,2015-9-1، Retrieved 2019-8-25. Edited.