أسباب خروج الدم من الفم

خروج الدم من الفم

يختلف مصدر خروج الدم من الفم، غذ قد يخرج من الرئتين أو الجزء العلوي للجهاز التنفسي أو الجهاز الهضمي العلوي، ويستطيع الطبيب التمييز بين هذه الحالات المرضية من خلال إجراء بعض الفحوصات الطبية التي سنتعرف عليها في هذا المقال، ومن هذه الحالات:^[١]

• خروج الدم الكاذب: هي حالة مشابهه جدًّا لخروج الدم من الفم، ولا يستطيع الطبيب التمييز بينها وبين خروج الدم من الفم إلا من خلال القيام بالطرق والفحوصات التشخيصية.
• القيء الدموي (استفراغ الدم): هو تقيؤ للدم بسبب وجود نزيف في الجهاز الهضمي العلوي، ومن أبرز العلامات التي تدل على هذه الحالة هو اللون الأحمرالفاتح للدم كما يوجد العديد من الأسباب التي تؤدي إلى تقيؤ الدم أوالقيء الدموي، وهي من الحالات التي تحتاج إلى تدخل ورعاية طبية بأقصى سرعة ممكنة.^[٢]

أسباب خروج الدم من الفم

يعاني البعض من خروج الدم من فمه، وخاصةً عندما يسعولون، وعادةً ما يشير خروج الدم من الفم إلى وجود حالة مرضية مرتبطة بشكل مباشر سواء كانت هذه المشاكل في الرئتين أو القلب أو ناجمة عن وجود الالتهابات حيث يتم تصنيف هذه الأسباب المسببة لخروج الدم من الفم إلى أسباب شائعة وأسباب أقل شيوعًا، وهي على النحو التالي:^[١]

أسباب شائعة

تتضمن الأسباب الشائعة ما يأتي:

• التهاب الشعب الهوائية: هي من الحالات الأكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين بالربو، وهي حدوث التهاب في الشعب الهوائية التي تنقل الهواء من القصبة الهوائية إلى الرئتين، ومن الأعراض المرتبطة بهذا الالتهاب هي الشعور بالتعب وآلام في الظهر والعضلات والعطس وكذلك سرعة تعرضك وشعورك للبرد.^[٣]
• مرض السل: هو التهاب بكتيري مُعدي يحدث في الرئتين وقد ينتشر هذا الالتهاب إلى مناطق أخرى في الجسم كالدماغ والعمود الفقري، ومن أبرز أعراضه خروج الدم من الفم وألم في الصدر.^[٤]
• سرطان الرئة: وهي حالة تحدث في خلايا الرئة تنجم عن نمو هذه الخلايا بشكل سريع لكنّها لا تموت وبالتالي لا تتجدد وتصبح سرطانية، وإن من أكثر العوامل التي تسبب هذه الحالة هو التدخين.^[٥]
• الالتهاب الرئوي: يعرف الالتهاب الرئوي بأنّه التهاب يحدث في الرئة بسبب إصابة الرئة بعدوى بكتيرية أو فيروسية، وقد يصل إلى الحويصلات الهوائية التي بدورها تلعب دورًا مهمّا في تبادل الغازات (الأوكسجين وثاني أكسيد الكربون).^[٦]

أسباب أقل شيوعًا

وتتضمن الأسباب الأقل شيوعًا ما يأتي:

• احتقان عضلة القلب: ويعرف احتقان عضلة القلب على أنه عدم قدرة القلب على ضخ كميات كافية من الدم والأوكسجين لكافة الجسم لأسباب كثيرة، وعادة ما يكون بسبب تضيق أحد صمامات القلب في حالات خروج الدم من الفم.^[٧]
• الأمراض المناعية الذاتية أو الأمراض الالتهابية التي تصيب الرئة، ومن الأمثلة عليها مرض الذئبة، وورام حبيبي ويغنري (Granulomatosis with polyangiitis)، ومتلازمة شيرغ ستراوس (Churg-Strauss syndrome).
• دخول الأجسام الغريبة إلى الرئتين مما يسبب حدوث خلل وتهيج في الرئتين.
• الانسداد الرئوي: هي حالة تتشكل فيها تجلطات أو تخثرات دموية في الشرايين التي تغذي الرئتين مما يؤدي إلى عدم وصول أوكسجين ودم كافي إلى الرئتين، وهي من الحالات التي تهدد الحياة.^[٨]

أنواع حالة خروج الدم من الفم

ينقسم خروج الدم من الفم إلى عدة أنواع ويكون ذلك بالاعتماد على كمية الدم التي تخرج من الفم خلال 24 ساعة، وهي مقسمة على النحو التالي:^[١][٩]

• خروج الدم من الفم الذي يهدد الحياة: يصنف هذا النوع من الحالات الخطيرة ويسبب مشاكل في التنفس ويعيق وصول الدم إلى الأعضاء الرئيسية في الجسم، وفي هذا النوع تُقدّر كمية الدم الخارجة من الفم حوالي 100 مل من الدم إلى 600 مل، أي ما يقارب نصف لتر في اليوم.
• خروج الدم من الفم غير مهدد للحياة: ويعرف هذا النوع على أنه نوعٌ متوسط الشدة، إذ تتراوح كمية الدم التي تخرج من الفم بين (20-200) مل، أي ما يقارب الكوب أو الكأس.
• خروج الدم من الفم البسيط: قد يكون خروج الدم من الفم خفيفًا حيث تكون كمية الدم التي تخرج من الفم أقل من 20 مل ما يقل عن معلقة كبيرة، وقد يظهر هذا النوع بشكل مفاجئ ويسبب مشاكل في التنفس؛ لذلك لا بد من مراجعة الطبيب للقيام بالفحوصات الطبية لتحديد أسباب خروج الدم وعلاجها.

طرق تشخيص الطبيب لحالة خروج الدم من الفم

عند استمرار خروج الدم من الفم يستخدم الأطباء بعض الطرق والإجراءات التشخيصية، والتي من خلالها يتم تحديد السبب الذي أدّى إلى مثل تلك الحالة ومنها ما يلي:^[١]

• التاريخ الطبي للمريض والفحص الجسمي.
• الأشعة السينية للصدر: يتم استخدام هذا الفحص للكشف عن وجود عن أي انسداد رئوي أو سوائل في الرئة.
• التصوير المقطعي (CT): يساعد هذا التصوير في تحديد الأسباب المتعلقة بخروج الدم من الفم من خلال تصوير منطقة الصدر بشكل كامل ودقيق.
• تنظير القصبات (Bronchoscopy): يتم إجراءتنظير القصبات الهوائية من خلال إدخال أنبوبًا للقصبات والشعب الهوائية لرؤيتها والتأكد من سلامتها.
• فحوصات الدم (CBC): للكشف عن كريات الدم الحمراء والبيضاء وكذلك الصفائح الدموية التي لها دور في تجلط الدم.
• تحليل البول.
• اختبارات التخثر: للتأكد من التغيرات التي تحدث في الدم والتي قد تؤدي إلى نزيف وبالتالي خروج الدم من الفم.
• غازات الدم الشرياني: للكشف عن نسبة الأوكسجين (O2) وثاني أكسيد الكربون (CO2) في الدم.
• قياس النبض: عادة ما يتم استخدام جهاز صغير ووضعه على أحد أصابع اليد، ومن خلاله يتم قياس نسبة تشبع الأوكسجين بالدم.
• الفحوصات الكيميائية للدم: يتم من خلال هذا الفحص الكشف عن سلامة وكفاءة عمل الكليتين في الجسم.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث} Brunilda Nazario, MD (7/2/2021), "Hemoptysis (Coughing Up Blood)", webmd, Retrieved 7/2/2021. Edited.
2. ↑ by Drugs.com. (8/2/2021), "Hematemesis", drugs, Retrieved 8/2/2021. Edited.
3. ↑ April Kahn (7/2/2021), "Acute Bronchitis: Symptoms, Causes, Treatment, and More", healthline, Retrieved 7/2/2021. Edited.
4. ↑ Minesh Khatri, MD (7/2/2021), "Tuberculosis (TB)", webmd, Retrieved 7/2/2021. Edited.
5. ↑ Rachel Nall, MSN, CRNA (7/2/2021), "What to know about lung cancer", medicalnewstoday, Retrieved 7/2/2021. Edited.
6. ↑ What you should know about pneumonia (7/2/2021), "Peter Crosta", medicalnewstoday, Retrieved 7/2/2021. Edited.
7. ↑ "Congestive Heart Failure and Heart Disease", webmd, 7/2/2021, Retrieved 7/2/2021. Edited.
8. ↑ Peter Crosta (7/2/2021), "What's to know about pulmonary embolism?", medicalnewstoday, Retrieved 7/2/2021. Edited.
9. ↑ Pramod Kerkar, M.D (7/2/2021), "Hemoptysis or Bloody Sputum: Types, Symptoms, Complications, Diagnosis", epainassist, Retrieved 7/2/2021. Edited.