محتويات
الغدة الجار درقية
الغدة الجار درقية هي إحدى الغدد الصماء، وظيفتها تنظيم الكالسيوم في الجسم، وتعمل على إفراز هرمون الباراثرمون parathormone أو ما يسمى -بالباراثرين parathyrin-، وهذا الهرمون مهم لعملية هضم الكالسيوم والفوسفور، وهذه الغدة موجودة خلف الغدة الدرقية في الرقبة، ومعظم الأشخاص يوجد لديهم أربع غدد جار درقية، ولكن قد يختلف عدد هذه الغدد عند البعض، وقد يتم استئصال الغدة الجار درقية عن طريق الخطأ عند إجراء جراحة للغدة الدرقية.[١]
أعراض زيادة إفراز الغدة الجار درقية
إذا كان الشخص مصاب بزيادة إفراز الغدة الجار درقية فقد لا تظهر عليه أعراض، وفي بعض الأحيان تظهر أعراض في الحالات الخفيفة كالشعور بضعف في العضلات أو الشعور بالتعب والنعاس أو الشعور بألم في المفاصل والعضلات أو الكآبة، ولكن إن كانت الزيادة في إفراز الغدة الجار درقية شديدة فقد تظهر على المصاب الأعراض الآتية:[٢]
- الإمساك.
- الشعور بالغثيان.
- التقيء.
- عدم الشعور بالجوع.
- الارتباك والنسيان.
- الشعور الدائم بالعطش.
- كثرة التبول.
- الشعور بألم على جانب واحد من البطن.
أسباب زيادة إفراز الغدة الجار درقية
عندما يكون مستوى الكالسيوم منخفضًا جدًا، تقوم الغدة الجار درقية بزيادة إفراز هرموناتها، وهذه الهرمونات تعمل على زيادة كمية استيعاب الكالسيوم في الأمعاء والكلى، كما تعمل على امتصاص الكالسيوم من العظام لتعويض النقص في مستوى الكالسيوم، وتحدث زيادة إفراز الغدة الجار درقية نتيجة فرط في نشاط واحدة أو أكثر من الغدد الجار درقية، وقد يحدث ذلك بسبب وجود ورم في الغدة أو بسبب تضخم الغدة أو بسبب وجود مشاكل أخرى في الغدد الجار درقية.[٣]
تشخيص زيادة إفراز الغدة الجار درقية
سيقوم الطبيب بإجراء تحليل الدم الروتيني لمعرفة مستوى الكالسيوم في الدم، فإن كان مستوى الكالسيوم مرتفع سيتم تشخيص المصاب بمرض زيادة إفراز الغدة الجار درقية، وأيضًا هناك اختبارات أخرى قد يقوم بإجرائها الطبيب للحصول على تشخيص أكثر دقة، وهذه الاختبارات تشمل:[٣]
- تحليل الدم: تساعد اختبارات الدم على تشخيص المرض بشكل أكثر دقة، كما يقوم الطبيب باستخدام هذا التحليل لمعرفة مستوى هرمون الغدد الجار الدرقية في الدم، وأيضًا لمعرفة مستوى الفسوفور.
- تحليل البول: يساعد تحليل البول على تحديد شدة المرض، وأيضًا يساعد على معرفة ما إذا كان سبب زيادة إفراز الغدد الجار درقية هو وجود مشاكل في الكلى أم لا.
- اختبارات الكلى: قد يقوم الطبيب المختص بأخذ صورة للبطن بواسطة الأشعة السينية، وذلك لفحص الكلى والبحث عن أي تشوهات فيها.
علاج زيادة إفراز الغدة الجار درقية
إن كان مستوى الكالسيوم في الدم مرتفع قليلًا أو عند عدم وجود مشاكل في الكلى أو عند كون كثافة العظام طبيعية أو عند عدم وجود أعراض لدى المصاب، فلن يقدم الطبيب العلاج وسيكتفي بمراقبة المريض عن طريق إجراء الفحوصات لمراقبة مستوى الكالسيوم في الدم، ولكن عند وجود مشاكل في الكلى أو ظهور أعراض شديدة فقد يقوم الطبيب بعلاج المريض بأحد العلاجات الآتية:[٤]
العمليات الجراحية
العلاج باستخدام الجراحة هو العلاج الأكثر شيوعًا عند حدوث زيادة إفراز الغدد الجار درقية، فيقوم الطبيب بإزالة الغدد المتضخمة، وإن تأثرت الغدد الأربعة فقد يقوم الطبيب باستئصالها جميعها، ولكن قد تحدث مضاعفات أثناء الجراحة كحدوث تلف في الأعصاب التي تتحكم في الأحبال الصوتية أو حدوث انخفاض في مستوى الكالسيوم، ولعلاج هذا الانخفاض يجب على المصاب أن يأخذ مكملات غذائية تحتوي على الكالسيوم وفيتامين د.
استخدام الأدوية لعلاج زيادة إفراز الغدة الجار درقية
قد يستخدم الأطباء دواء الكالسميتيكس Calcimimetics وهو دواء يعمل نفس عمل الكالسيوم في الجسم، فيقوم بحثِّ الغدد الجار درقية على إفراز هرموناتها بشكل أقل، ويتم وصف هذا الدواء للشخص الذي لم يستجب للعلاج الجراحي، ولكن قد يُحدث هذا الدواء آثار جانبية كالإسهال أو آلام في المفاصل والعضلات أو الغثيان، وقد يقوم الأطباء أيضًا باستخدام العلاج الهرموني للنساء اللواتي مررن بسن اليأس ولديهن علامات هشاشة العظام، وذلك لمساعدة العظام على الاحتفاظ بالكالسيوم، ولكن استخدام هذا العلاج لفترات طويلة قد يزيد خطر الإصابة بسرطان الثدي وجلطات الدماغ، كما قد تظهر أعراض عند استخدام هذا العلاج كحدوث ألم في الثدي أو دوخة أو صداع، وأيضًا قد يستخدم الأطباء البايفوسفنيت لأنه يعمل على تقليل فقدان العظام للكالسيوم بالتالي منع تلين العظام الذي يحدث بسبب زيادة نشاط الغدد الجار درقية، وقد تظهر أعراض جانبية على المريض عند استخدام البايفوسفنيت كانخفاض ضغط الدم أو الحمى والقيء.
الوقاية من زيادة إفراز الغدة الجار درقية
للوقاية من زيادة إفراز الغدة الجار درقية ومنع حدوث المضاعفات، قد يقترح الطبيب المختص على المريض أن يقوم بتغييرات على نمط الحياة الخاص به، ويوجد طرق أخرى يساعد اتباعها على الوقاية من زيادة إفراز الغدد الجار درقية، وهذه الطرق تشمل:[٤]
- تناول كميات مناسبة من الكالسيوم وفيتامين د: ينصح الأطباء بتناول 1000 ميليغرام من الكالسيوم يوميًا للرجال البالغين و1200 ميليغرام للنساء، كما يوصي الأطباء بتناول 600 وحدة من فيتامين د يوميًا.
- شرب الكثير من السوائل: يساعد شرب الكثير من السوائل على منع تكون حصوات الكلى وبالتالي منع حدوث زيادة في إفراز الغدة الجار درقية.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام: القيام بالتمارين الرياضية يساعد على تقوية العظام.
- تجنب التدخين: التدخين يعمل على إضعاف العضلات ويزيد من خطر الإصابة بالكثير من الأمراض المهددة للحياة.
- تجنب استخدام الأدوية التي تعمل على رفع مستوى الكالسيوم: استخدام الأدوية المدرة للبول والليثيوم يؤدي إلى رفع مستويات الكالسيوم في الجسم.
فيديو عن مسح تصوير الغدة جارة الدرقية
في هذا الفيديو يتحدث استشاري أمراض الغدد الصم والسكري الدكتور أحمد خير عن مسح تصوير الغدة جارة الدرقية.[٥]
المراجع
- ↑ Medical Definition of Parathyroid gland, , "www.medicinenet.com", Retrieved in 13-11-2018, Edited
- ↑ What Is Hyperparathyroidism?, , "www.webmd.com", Retrieved in 13-11-2018, Edited
- ^ أ ب Hyperparathyroidism, , "www.healthline.com", Retrieved in 13-11-2018, Edited
- ^ أ ب Hyperparathyroidism, , "www.mayoclinic.org", Retrieved in 13-11-2018, Edited
- ↑ "مسح تصوير الغدة جارة الدرقية", youtube.com, Retrieved 2-7-2019.
