طقطقة الكاحل
يشير صوت طقطقة الكاحل والمفاصل بشكل عام إلى العضلات الضيقة التي تؤدي إلى احتكاك حول العظام، ويمكن أن يكون أيضًا من الأوتار التي تحكتك بالعظام، وأسباب طقطقة مفصل الكاحل متعددة، حيث يمكن أن يأتي صوت فرقعة المفاصل من ضغط فقاعات النيتروجين الموجودة بشكل طبيعي في مسافات المفاصل، والطقطقة هي مجرد صوت الغاز المنطلق من المفصل، ولا يعد هذا الصوت سببًا للقلق، ففي هذه الحالة يجب على المريض محاولة التمدد حتى ينخفض صوت الطقطقة أو يختفي.[١]
كيف ينتج صوت الطقطقة في الكاحل
ينتج بالفعل صوت الطقطقة عندما يتم تدوير الكاحل أو تحريكه بطريقة معينة، فالجزء الداخلي من المفصل مغطى بغشاء سميك يعرف باسم الغشاء الزليلي، حيث يفرز الغشاء الزليلي السائل الزليلي الذي يوجد داخل مفصل الكاحل ويعمل كزيت تشحيم، كما يمنع السائل الزليلي من الاحتكاك والانزلاق بين العظام التي تشكل مفصل الكاحل، وغالبًا ما يزداد حجم السائل الزليلي في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الالتهابي، ويخرج صوت التصدع أو الطقطقة عند القيام بتدوير كاحل رخو، حيث تتسع المساحة بين العظام من طرف واحد وتتقلص في الطرف المقابل، ثم يندفع السائل الزليلي لسد الفجوة، وتنتج حركة السائل الزليلي في هذه الفجوة صوت الطقطقة، أو كنتيجة لتغير الضغط مما يؤدي إلى تكوين فقاعات داخل السائل الزليلي، عندما تتحررهذه الفقاعات من الفجوة تسبب صوت الطقطقة، أو قد يكون السبب تمدد الأربطة التي تحيط بالغشاء الزليلي.[٢]
أسباب طقطقة مفصل الكاحل
هناك بعض الأسباب التي تجعل المفاصل تصدر أصوات الطقطقة، وخصوصًا لدى الأشخاص الذين يرتادون صالة الألعاب الرياضية لممارسة تمارين رفع الأثقال أو تمرينات الضغط، أو قد يلاحظ الشخص نقرًا أو صوتًا خفيفًا عند المشي، ومن أهم أسباب طقطقة مفصل الكاحل:
- التقدم في السن: كلما تقدم الشخص في العمر زادت الطقطقة التي يمكن أن تحدثها المفاصل، لأن بعض الغضاريف تتلاشى كجزء من عملية الشيخوخة الطبيعية، ثم تصبح هذه الأسطح أكثر صرامة وبالتالي تحصل على ضوضاء أكبر لأنها تحتك ببعضها البعض.[١]
- كيفية وضع الجسم عند الجلوس والنوم: وكيف يستخدم الجسم عند التحرك والمشي.[١]
- فقاعات النيتروجين: عادة ما تنتج أنسجة المفاصل السائل الزليلي لتليين المنطقة المحيطة، مما يحميها من التآكل أثناء الحركة، فقاعات النيتروجين أحد مكونات هذا السائل التي يمكن أن تتشكل في المفاصل، وعندما تتحرر تلك الفقاعات، فإنها تحدث ضجيجًا مفاجئًا، ويمكن أن يحدث هذا أيضًا عن غير قصد عند المشي أو ممارسة الرياضة أو الاستيقاظ من وضعية ثابتة، ويستغرق تكوين فقاعات النيتروجين بعض الوقت، وهذا هو السبب في أنه لا يمكن فرقعة نفس المفصل بشكل متكرر حتى تمر حوالي 10 إلى 30 دقيقة.[٣]
- حركات الأربطة: تتكون الأربطة من نسيج ضام قوي يربط العظام ببعضها البعض، فقد تكون الأربطة ضيقة وقد تظهر عندما يتحرك الشخص فجأة أو يدور بزاوية غير عادية، هذا يمكن أن يسبب الألم أو قد لا يسبب الألم على الإطلاق.[٣]
- المعالجة: قد تؤدي الإجراءات العلاجية والتدليكية أيضًا إلى ظهور أصوات عند إطلاق المفاصل الضيقة وتحريك الهياكل، فيجب أن يتم تنفيذ هذه الإجراءات فقط بواسطة خبير متمرس وموثوق به.[٣]
- أسطح المفاصل الخشنة: يمكن أن تصبح أسطح المفاصل خشنة على نحو متزايد بسبب فقدان الغضروف أو تطور هشاشة العظام المرتبطة بالتهاب المفاصل، وهذا يمكن أن يكون أحد أسباب طقطقة مفصل الكاحل عند التحرك.[٣]
- فرقعة الأوتار: تتكون الأوتار من نسيج ضام ليفي يربط العضلات بالعظام، ويمكن أن تحدث ضجيجًا عند التقاطها حول المفصل.[٣]
- عملية جراحية أو إصابة: يمكن أن يكون التفرقع أكثر تواترًا بعد جراحة المفاصل أو إصابة المفاصل، وغالبًا ما تهدأ بعد الشفاء واستعادة المرونة ونطاق الحركة من خلال التمرين والحركة، ولكن يمكن أن تستمر الطقطقة إذا شكلت الأربطة أنسجة ندبية تعرف باسم الالتصاقات adhesions.[٣]
- تمزق الرباط: قد يظهر صوت في تمزق الرباط الفعلي، مما يسبب الألم والتورم.[٣]
المراجع
- ^ أ ب ت "Snap, Crackle, Pop: What You Need to Know About Joint Noises", www.health-clevelandclinic-org.cdn.ampproject.org, Retrieved 27-07-2019. Edited.
- ↑ "Cracking Ankles: Why Do My Ankles Crack?", www.epainassist.com, Retrieved 27-07-2019. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ "Causes of Popping Joints", www.verywellhealth.com, Retrieved 27-07-2019. Edited.
